3皮肤科临床路径表

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1、蛇串疮（带状疱疹）中医临床路径住院表单适用对象:第一诊断为蛇串疮（带状疱疹）（TCD编码:BWR020、ICD-10编码:B02.901）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：发病日期：年_月_日住院日期：年_月_日出院日期：年_月_円标准住院日＜14天实际住院日：天时间年_月_日（第天）年_月_日（第天）重点医嘱主要护理工作口询问病史、完成体格检5口中医四诊信息采集口进行中医证侯判断口完成皮损和疼痛惜况评价口初步拟定治疗方案，幵始蛇串疮“常规治疗”口进行辅助检查口完成首次病程记录及住院病历口与患者或家属沟通，交代病情及注意事项长期医嘱口分级护理、住院医师及

2、主治医师查房口普食口辩证选择口服中药汤剂口抗过敏及抗病毒药物治疗、抗炎治疗口根据皮损情况使用合适的外治法：中药涂擦、熏洗、湿敷、穴位贴敷、中药散剂、软膏外用口针灸治疗：拔罐、电针口其它疗法：红外线照射、红光照射、微波治疗、皮损内注射临时医嘱口血、尿、便常规口肝功能、肾功能、血糖血脂口HIV、HCV、TP、乙肝表抗、电解质口胸部X片检查口心电图口其它治疗：清创治疗口协助患者或冢属办理“入院手续”等工作口常规护理和皮损护理口入院健康教育口中医四诊信息采集口进行中医证侯判断口上级医师杏房，完成杏房记录，并确定治疗方案口完成皮损和疼痛怡况评价LJ根据病情检査相乂指标

3、口继续蛇串疮“常规治疗”口病情变化者调整治疗方案O脈嘱口分级护理、住院医师及主治医师查房口普食口辩证选择口服中药汤剂口抗过敏及抗病毒药物治疗、抗炎治疗口根据皮损情况使用合适的外治法：中药涂擦、熏洗、湿敷、穴位贴敷、中药散剂、软膏外用口针灸治疗：拔罐、电针口其它疗法：红外线照射、红光照射、微波治疗、皮损内注射临时医嘱口根据病情补充检杏口对症处理：淸创治疗口常规护理和皮损护理年_月_曰（第天）口继续执行拟定的治疗万案，病惜变化可调整方案口完成病程记录嘱口分级护理、住院医师及主治医师查房口普食口辩证选择口服中药汤剂口抗过敏及抗病毒药物治疗、抗炎治打口根据皮损情况使

4、用合适的外治法：中药涂擦、熏洗、湿敷、穴位贴敷、中药散剂、软膏外用口针灸治疗：拔罐、电针口其它疗法：红外线照射、红光照射、微波治疗、皮损内注射临时医嘱口对症处理口常规护理和皮损护理••因原，有□无□1.2.因原W,□无□1.2.□有，原因:无□1.2*情异录病变记任士名责护签医师签名时间_年_月—日（第天）主要诊疗工作重点医嘱口中医叫诊信息采集口进行中医证候判断口上级医师查房，根据病情调整治疗力案，确定出院时间。口完成查房记录口复查异常化验检查长期医嘱口分级护理口普食口辩证选择口服中药汤剂口抗过敏及抗病毒药物治疗、抗炎治疗口根据皮损情况使用合适的外治法：中药

5、涂檫、熏洗、湿敷、穴位贴敷、中药散剂、软膏外用口针灸治疗：拔罐、电针口其它疗法：红外线照射、红光照射、微波治疗、皮损内注射临时医嘱U复查异常化验U对症处理王要护口常规护理和皮损护理理工作病情变□无□有，原因:昇记录1.2.贵任护士签名医师签名_年_月_日（出院日，第天）口交代出院注意事项、复查口期口开具出院诊断书口完成出院记录口通知出院长期医嘱:口停止所有长期医嘱临时医嘱：口开具出院医嘱口出院带药口交代出院后注意事项口协助办理出院手续口送病人出院□无□有，原因：1.2.湿疮（湿疹）中医临床路径住院表单适用对象：笫一诊断为湿疮（湿疹）（TCD编码：BWP070

6、,ICD-10编码••L30.902患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号发病时间：年月曰住院日期：年月曰出院日期：年月曰标准住院日＜9天实际住院日：天时间年月曰（第天）n月乒一第与(主要诊疗工作□询问病史、体格检查□完成皮损和瘙痒评分□初步拟定治疗方案，开始湿疮“常规治疗”□完成首次病程记录□上级医师查房，完成查房记录，并确定治疗方案口完成皮损和瘙痒评分口根据病情检查相关指标□继续湿疮“常规治疗;镝定中医治疗方案重点医嘱长期医嘱□分级护理□普食□辨证选择口服屮药汤剂、屮成药□选择抗过敏药物治疗、抗炎治疗□外治法：中药涂擦、湿敷、穴位贴敷、穴位注射、中药熏洗□

7、其他疗法：红外线照射、微波治疗、中药化腐清创术、皮损内注射临时医嘱□血、尿、便常规□肝功能、肾功能、电解质、乙肝表抗□HIV、HCV、TP□血糖、血脂□胸部X线片心电图□超声检查长期医嘱口分级护理口普食□辨证选择口服中药汤剂、中成药□选择抗过敏药物治疗、抗炎治疗注射液口外治法：中药涂擦、湿敷、穴位贴敷、中药熏洗□其他疗法：红外线照射、微波治疗、中药化腐清创术、皮损内注射临时医嘱□对症处理主要护理工作□协助办理“入院手续”等工作□常规护理和皮损护理□入院健康宣教□常规护理和皮损护理□观察患者病情变化病情变异记录□无□有，原因：1.2.口无□有，原因：1.2.责

8、任护士签名医师签名时间年月曰（第天）年月曰（第天，出