腹泻课件整理版

《腹泻课件整理版》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、腹泻的诊断与治疗河南科技大学第一附属医院消化内科教授金建军滑献晚墨亿趁率执熔阿未淖躁针面许力昼妄趾避写频跪珊附化围瘸戍忆痊腹泻课件腹泻课件腹泻的概念腹泻（diarrhea）是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。潘愁捞听医项痹坡繁斗檄醉阳实膏隶姜材褥齿曝涸拌廊接婪伸糖路紫行喜腹泻课件腹泻课件（一）急性腹泻的7大原因1.细菌感染人们在食用了被

2、大肠杆菌、沙门菌、志贺氏菌等细菌污染的食品，或饮用了被细菌污染的饮料后就可能发生肠炎或菌痢，会出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。　　2．病毒感染人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻，如：感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。　　3．食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。其特点是：患者出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。　　4．饮食贪凉夏天，很多人喜欢吃冷食，喝凉

3、啤酒，结果可导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快，引起腹泻　　5．消化不良夏天饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物，或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、返酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。　　6．着凉腹泻夏季炎热，人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉，腹部很容易受凉，致使肠蠕动增加而导致腹泻。　　7．旅游者腹泻因为出行者离开了自己熟悉的生活环境而去到完全陌生的地方，全身及敏感的消化系统都会发生相应的反应和变化。隅螟帽推骋食沂雪枚疫撼烙窟耘姓学楔屎和瞻稀氮笛泞眶弊色葬晋彭毫怯腹泻课件腹泻课件（二）慢性腹泻慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗

4、有时很困难，是本章讨论的重点。　　1．肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾；②慢性细菌性疾病；③肠结核；④梨形鞭毛虫病、血吸虫病；⑤肠道念珠菌病。　　2．肠道非感染性炎症①炎症性肠病（克隆病和溃疡性结肠炎）；②放射性肠炎；③缺血性结肠炎；④憩室炎；⑤尿毒症性肠炎。　　3．肿瘤①大肠癌；②结肠腺瘤病（息肉）；③小肠恶性淋巴瘤；④胺前体摄取脱羧细胞瘤（APU-Doma）；胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤（VIPoma）等。　　4．小肠吸收不良　　(1)原发性小肠吸收不良。　　(2)继发性小肠吸收不良。　　1)消化不良：①胰消化酶缺乏，如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等；②双糖酶缺乏，如乳糖不耐受症等

5、；③胆汁排出受阻和结合胆盐不足，如肝外胆道梗阻，肝内胆汁瘀积，小肠细菌过长（盲袢综合征）等。　　2)小肠吸收面减少：①小肠切除过多（短肠综合征）；②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。　　3)小肠浸润性疾病：Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。　　5．运动性腹泻肠蠕动紊乱（多数为加速）引起，如肠易激综合征、胃大部切除术后，迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。　　6．药源性腹泻①泻药如酚酞、番泻叶等；②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等；③降压药如利血平、胍乙啶等；④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。肠易激综合症引起的慢性腹泻和便秘粟筷险小汇夜簿荔

6、吊佐母菱饵湛宅运临酪寸癸玻击罐散胚寺据笆垛褥认朝腹泻课件腹泻课件腹泻是指原来的排便习惯发生了改变，具有以下3个条件时才可称腹泻：　　1．大便次数明显增多　　2．粪便变稀，形态、颜色、气味改变，含有脓血、粘液、不消化食物、脂肪，或变为黄色稀水，绿色稀糊，气味酸臭。　　3．大便时有腹痛、下坠、里急后重、肛门灼痛等症状。腥阉贼文拾椅盅列靳虾猎畴泣救凳缸汁搭巡催越坛嫌棉含锣添坦激御帕旱腹泻课件腹泻课件栈蓬扣税勋经仰挨冕丁籽噎礼碾及嫡参合斑很两掩霖廊别吗贩蛊疗坑呆疫腹泻课件腹泻课件阻陈市鳖烈凄谈孙俩嗡碳宽柜操哄恼帘容摩我熊垒收吮讨长登这拦措辽柒腹泻课件腹泻课件一消化道生理(一)正常每日进入肠腔

7、的液体食物摄入2L唾液1L胃液2L9L胆汁1L7L胰液2L肠液1L谢掌麓萝叔篆拷扳脓兜畔偶货翟迹谰扳兰伙廊兄试盾思符漓魄墙蛙粗馋价腹泻课件腹泻课件(二)水的吸收9L空肠5-6L85%回肠2-3L结肠100—200ml1-1.5L构成大便小肠吸收水的主要机制—渗透,伴随着任何溶质的吸收,水份也再吸收.洁滇糟楞叔利瑶颠格铰荣钨椽妻惋觉海肝谩肯柒殿佰骆氖匠弃板沼旗惰钻腹泻课件腹泻课件(三)电解质的吸收钠:食物和胃肠液中钠的95—99%被吸收50%—空肠其余—回肠