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时间:2018-10-11
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1、奶奶,再见了——空椅子技术的应用永嘉上塘中学郑淑佩中秋佳节,本是一家人观花赏月,享受天伦之乐的时候。但是本文提到的这个可爱、机灵的女生,却有着不同寻常的焦虑。她自述能够在墙上看见很多骷髅,绿绿的头发、血淋淋的,甚是恐怖。晚上睡觉不敢一个人睡,班主任已经陪着好几天了,等她睡着了才能离开。因此班主任建议她寻求校心理健康教育中心的帮助。一、个案基本情况小A,高二女生,17岁,身体健康,但较瘦小。父母经商,家中还有一个弟弟,父母对姐弟俩均很好。因为父母常年在外奔波,因此从小在奶奶身边长大,直到上学时才回到自己
2、的家中。自述与自己最好的一直是奶奶,但已经去世多年。现在由于学业的需要,一人租住在学校附近。据同学反映小A是个开朗的女生,热情友好,平时乐于助人,大家都很喜欢她,可最近整天愁眉不展,有时候跟她打招呼都不理人了。据任课老师反映小A最近上课老是没精神,昏昏沉沉的,而且已经不是第一次出现这样的情况了。小A的学习在班级里属于中上层次,但是不稳定,最近就挺糟糕的。据班主任反映小A之前曾出现过类似的状况,说看见周围有很多骷髅,时而可爱时而恐怖,但不久之后便没再提起,因此自己也没在意。但最近似乎有过之而无不及,于是
3、就带着她推开了学校心理咨询室的门!二、辅导过程(一)第一阶段:收集资料,寻找问题出处。第一次见到小A时,她怯生生地躲在班主任的身后,低垂着头,还不时地拉拉老师的衣服,和同学对她的描述有些不一样!班主任吩咐几句便离开了,小A怯生生地坐在沙发上。在建立起基本的信任关系后,我发现小A其实很乐意与人交谈,于是我们就直奔主题!咨询师:“我和你老师沟通过,她说你常看到些别人看不到的东西,能说说看吗?”小A:“老师,我看见这个白色的墙上有很多骷髅,我觉得好害怕!你有看到吗?我同学都说没有,可我看到好多。所以老师说我
4、是瞎想,但是我真的没有撒谎!”小A双手紧握,焦躁不安地表达着她的感受。5咨询师:“我相信你没有说谎,我能够理解你现在这种焦躁不安的心情。但是我和他们一样,确实没有看到你所描述的这些骷髅。所以,你能具体说说这些骷髅吗?”小A:“它们有绿绿的头发,血淋淋的,挂满了整个墙面。我不敢一个人睡觉,晚上睡不着的时候起来看大街,却看到好多骷髅在练操;我也不敢洗澡,一闭上眼睛,水冲下来的时候我就觉得很恐怖,觉得身边有鬼。如果我现在一个人坐在这里,我也会觉得害怕的……老师,你相信我们身边有鬼吗?”此时,小A示意我碰触一
5、下她的手臂。而她的手臂都是鸡皮疙瘩,手心都是冷汗,冰凉的!说起“骷髅”,小A滔滔不绝,似乎有说不完的话!五十分钟的咨询时间很快就过去了!这期间,她用了30分钟去描述她和她身边的“骷髅”。这次咨询,除了收集该学生的家庭情况以及日常生活情况外,还发现该学生似乎出现了“幻觉”。于是根据病与非病三原则,该学生对自己的心理问题无自知力,出现幻觉,又无主动求医的行为,我将该学生划入了心理异常的行列,并将此案例报告学校,建议该学生休学!就在上报的过程中,发现了这个案例中的疑点!(二)第二阶段:情绪舒缓与问题澄清。在
6、大家讨论的过程中,有人提出:为什么她重复述说在白色的墙面上看到骷髅,而没有提到别的颜色的墙面?就这一问题,我们又重新回到了起点!小A:“我也不知道为什么,有时觉得骷髅很可怕,有时又觉得可爱。但我相信是有鬼的,奶奶告诉我这个世界上是有鬼的。小时候,我看见家对面的山上有灯亮起来,奶奶就叫我不要看,说那里有鬼,小孩子不能看的;我记得在我小的时候,有一次和小伙伴一起去小河边,不小心掉水里去了,回家后被奶奶责备了好久,奶奶说水里面也是有鬼的,让我以后不要去水边玩。我现在连洗澡也不敢洗了。因为水一冲到我身上,我就
7、感觉有水鬼把我往下面拉,一种窒息的感觉,好可怕!”咨询师:“哦?是奶奶告诉你说这个世界上有鬼的,是吗?那你愿意再多说一些关于你和奶奶的事吗?”小A:“是的,奶奶说的我都信。因为爸爸和妈妈在外面经商,不能在家照顾我,所以我从小和奶奶一起生活,直到我读小学的时候,他们才把我接回家。但我家和奶奶家很近,我不开心了我就回去找奶奶。”咨询师:“所以说,你和奶奶的感情很好,最亲了,是这样吗?”小A:“是的,家里我就和奶奶最好了。我有什么话都和奶奶说的,但是现在不行了……”说到这里,小A哽咽了下。“因为在我读小学5
8、的时候奶奶去世了,我记得那天我们都去送奶奶了,奶奶一个人躺在那里,盖着白色的被子,我用手触摸了奶奶的面颊身体,都是冰冷的,我很难过。那天大家都在哭,可我没有哭。”咨询师:“和你最亲的是奶奶,那什么原因让你在奶奶离开的时候都没有哭呢?”小A:“不是的,奶奶其实一直都会保护我的,她说过的!所以奶奶只是暂时不和我们住一起罢了!当我不开心的时候,奶奶都会知道的!奶奶一直在我身边……”小A异常激动,情绪起伏很大!随着音量的提高,小A开始哭泣!其实到这里,小A的问题
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