利普刀治疗宫颈病变与传统微波治疗宫颈病变临床疗效的研究

《利普刀治疗宫颈病变与传统微波治疗宫颈病变临床疗效的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、利普刀治疗宫颈病变与传统微波治疗宫颈病变临床疗效的研宄摘要：目的分析探讨利普刀治疗宫颈病变的临床疗效。方法选取2013年1月〜2014年8月在我院收治160例宫颈病变患者，采用随机数字表示法将其分为观察组和对照组，各80例。观察组用利普刀治疗,对照组用传统微波治疗，治疗结束后比较两组临床效果。观察两组患者手术时间，手术成功率，手术出血量，术后并发症和复发率。结果两组伤口愈合时间的比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组总有效率为99%，明显大于对照组90%，比较差异有统计学意义(P关键词：宫颈病变；利普刀；治疗效

2、果宫颈病是一种妇科常见的慢性宫颈炎性疾病，是导致宫颈癌变前兆的高危因素之一，约有4.56%成年妇女患有此病［1］。利普刀治疗宫颈病变不仅降低了宫颈疾病发病率，而且间接降低宫颈癌的发病率。近年来随着医学界对宫颈疾病深入性研究，使一些新的治疗方案和技术不断出现［2］。我院2013年1月〜2014年8月收治160例宫颈病变患者，使用利普刀治疗，观察临床效果，现报到如下。1资料与方法1.1一般资料2013年1月〜2014年8月收治160例宫颈病变患者，随机数字表法将其分为观察组和对照组，各80例，分别给予不同的治疗方案，所有患

3、者均不在妊娠期，其中分娩的次数为0到2次，怀孕1〜3次。观察组年龄21〜49岁，年龄中位数37岁。重度宫颈糜烂18例，宫颈肥大31例，宫颈息肉24例，合并腺体囊肿7例，对照组年龄21〜50岁，年龄中位数37岁，重度宫颈糜烂17例，宫颈肥大29例，宫颈息肉25例，合并腺体囊肿9例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法观察组使用利普刀治疗，对照组使用微波治疗。1.2.1微波治疗首先患者在月经干净3〜7d内进行治疗，治疗仪功率控制在35W，手术治疗是在宫颈病变部位上进行顺时针方向逐步电

4、灼的方法，电灼范围超出宫颈病变部位0.2cm，同时根据病变严重程度适当调整电灼时间，直至患者宫颈病变部位呈现灰白色为止［3］。1.2.2利普刀治疗患者均在月经干净3〜7d进行治疗，完善术前常规检查，盆腔彩超检查及细胞学检查，排除急性炎症和宫颈癌患者。术前保持阴道清洁，在患者确保没有感染真滴虫和细菌性阴道炎的情况下进行手术治疗［4］。术前嘱患者排空膀胱，取膀胱€石位，进行阴道消毒。并根据患者和宫颈病变程度及范围选择电极的应用，术中用阴道镜辅助医生观察病变的程度，确保手术切除的宽度和深度顺利进行。宫颈糜烂患者手术切除范围应

5、超出糜烂面2mm:深度2〜5mm；合并宫颈息肉患者的利普刀电凝功率约为40W，电切功率40〜50W，电灼范围应达到宫颈病变部位外缘2mm，深度5〜7mm。合并宫颈肥大患者电击功率为50〜65W，深度0.7〜15cm，对于切除难度大又不能一次彻底切除掉的患者，可采用分次手术切除。以上所有切割下来的标本均送病检。术后止血一般使用球状电极凝血方法进行止血，必要时止血药物辅助治疗［5］。2结果2.1治疗后观察两组患者均无出血，感染及宫颈狭窄等并发症。伤口愈合时间比较差异上无统计学意义P>0.05.但是手术时间、术中出血量相比对

6、明显优于对照组，差异有统计学意义P