完善住院病区药房管理的思考

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1、完善住院病区药房管理的思考陈亚娜(广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区510180)【摘要】目的：探讨完善病区药房管理要点，提高服务水平。方法：分析国内医院病区药房设备、服务管理现状。结果：许多国内医院药品管理不科学、药房设备不全，药品管理不完善，医嘱审核等服务需要改善。结论：为此，不仅要健全药房基础设施；加强药品管理监管，更要提高病IX药房服务人员综合素质,充分利用计算机网络，建设医嘱审核系统，提高工作效率和准确性。以达到病区药房管理模式以服务病人为中心，全方位开展药学服务工作要求。【关键词】药房完善管理思考【中图分类号】R952【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)48-0

2、280-01病区药房作为医院不可缺少的一部分，它的管理方式是否便捷、科学，直接关系到整个医院的服务效果。木文对国内病区药房设备和管理服务上不足进行总结，为提高病IX药房管理服务质量作基础；使之更加接近jCI评审管理。1.病IX药房管理现状分析1.1目前国内医院药品管理存在许多问题。如高危药品安全性管理，有效期管理，库存管理，特殊药品管理等等都不科学。医院对药品管理监控主要放在进货和销售方面，缺少对药品其他重要方面管理：相当部分国内医院如急救药品、高浓度电解质等高危药品查对不严格，不良反应记录不详细；一些盒装药品生产日期只印在外装上，拆零后未注明有效期等；库存药品盘点品种不全面，盘点时间相差长

3、，有些盘点时间间隔有3个月，甚至是半年；毒、麻、精、放等特殊物品药品没有明显的标签图标警示［1］。1.2国内部分医院药房设施建设不全。国内许多医院医疗设备更新速度较慢,而病IX药房设备建设更是滞后，在病房温湿度管理，冰箱药品管理，防虫害等等都有待改善。一些价格便宜的药品无专用堆放托盘，也没有调节药房湿度和温度的设备，如为装吸湿器，空调等；某些固体药物如多酶片、克霉唑泡腾片、维生素C泡腾片等没有放在药架上层，使得极容易潮湿。1.3病区药房服务冇待提高。传统医嘱多数为手写处方，给患者取药。在就诊的人数日愈增多的今天，传统医嘱可能出现准确性和效率上跟不上节奏；药房服务人员综合服务素质不高：由于一些

4、患者或家属种种原因，向护士问了药师的问题或者又问药师相关心里方面的问题，使得药师和护士往往答不上来，导致患者对医院信任下降。所以病区药房服务人员必须要加强自身质素和服务意识，调高其他文化知识，对患者的提问和要求必须要耐心的、详细的解答和提供帮助，减少不必要的纠纷。1.完善管理模式的措施长期以来，国内医院以药品供应型为核心的管理模式，己经难以满足现在患者服务要求。以服务患者为中心，提高工作人员的服务水平，完善药房基础设施，健全药品管理监控，这是医院完善病区药房管理要点发展的方向。2.1完善药品监管2.1.1高危药品安全管理。按规章贯彻“三查九对”。对高危药品使用之前、使用时、使用之后都要进行严

5、格查对，使用高危药品之时必须核实用药患者九个项B:患者姓名、患者床号、药物的名称、药物使用量、使用方法、用药吋间、批号以及有效期，禁止事故发生［2】。落实交班制度:每一个班的护士都不能马虎，吋刻把患者放在心中，熟记病人对应病区高危药品，对之前的一个班必须严格检查记录，做到责任真正落实到每个班、每个护士身上。2.1.2效期药品管理。对于效期药品要针对性有计划采购，避免积货或缺货；每一种效期药品要冇卡位并记录相对参数，做到与进货的“一览表”信息一致；常根做样品测试和检查，把握和预测药品的稳定性和右效性，推算不合格吋间，并及时调整货位，做到先进先用或远期后用。2.1.3药品库存管理。药品分类：库房

6、要有中药区和西药区，并分一般库房和特殊库房，危险药品储藏库房、保险用冷藏库房。分类储存：每一种药品入库都要登记好名称、数量，并分类排列，更换药品周期，做到先进库房的药品先用。建立帐卡：建详细的账卡，每月进行一次或两次库存清点，确保帐物相符。2.1.4特殊药品管理。对麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品要严格按照国家相关规定管理，对这些药品要进行严格保管、准确验收、核査后才领发。2.2完善药房设施2.2.1注意药房温湿度和防虫害管理。对于局部存在设施问题，医院投入更人的药房经费，完善药房基础设施。配备更全的安全保障的现代化设备，这设备不仅要能防潮防湿上起作用，在防鼠放虫上也要起到很好作用。

7、2.2.2冰箱药品管理。医用冰箱要放特殊贵重药品。医用冰箱要有特定人员进行管理、养护，并且要定期消毒清洁，对出现异常的冰箱要及吋维修。2.3提高病区药房服务水平2.3.1住院医嘱的审核。传统医嘱多数为手写处方，给患者取药，这种方式远远不能满足人们的需求。我们可以通过电子计算机网络，建立起电子医嘱，药师可以通过电脑进入医生网页，可以看到毎位患者的治疗情况及检查和用药，进行住院医嘱审核发现不合理用药及吋跟医生沟通