科学膳食和常见慢性病预防预防

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1、科学膳食及高血压、糖尿病、心血管病营养治疗和预防一、中国居民膳食指南（一）食物多样、谷类为主（二）多吃蔬菜、水果和薯类（三）常吃奶类、豆类或其制品（四）经常吃适量鱼、禽、瘦肉，少吃肥肉和荤油（五）食量与体力活动要平衡，保持适宜体重（六）吃清淡少盐的膳食（七）如饮酒限量（八）吃清洁卫生、不变质的食物二、中国居民平衡膳食宝塔应用（一）确定你自己的食物需要（二）同类互换，调配丰富多彩的膳食（三）要合理分配三餐食量（四）要因地制宜充分利用当地资源（五）要养成习惯，长期坚持三、心血管疾病营养治疗(一)高血压病营养治疗1.限制总能量2.适量蛋白质3.限制脂类4.多进食粗粮5.矿物质和微量元素（1）限

2、制钠摄入（2）补钾（1）补钙1.补充足量维生素C2.节制饮食3.饮茶戒烟酒4.食物选择（1）多吃降压降脂食物：降压食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。此外，草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类食物营养丰富，味道鲜美，对防治高血压、脑出血、脑血栓均有较好效果。（2）禁忌食物：所有过咸食物及腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋，含钠高的绿叶蔬菜等，烟、酒、浓茶、咖啡以及辛辣等刺激性食品均在禁忌之列。10．饮食制度宜少量多餐，每天4~5餐为宜，避免过饱。11.注意营养素与药物相互作用。（二）冠状动脉粥样硬化性心脏病营养治疗1.适

3、量能量2.控制脂肪3.限制胆固醇4.碳水化合物适量5.适量蛋白质6.充足的矿物质和维生素7.食物选择（1）可用食物：粮食类、豆类及其制品、蔬菜、水果、酸牛奶、脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼、去皮鸡肉、小牛肉、野禽及瘦猪肉。鲜蘑菇、香菇、大豆蛋白、豆浆、豆制品、赤豆、绿豆、豌豆、毛豆、菜豆、鲳鱼、黄花鱼、大蒜、大葱、韭菜、海带、芹菜、茄子、黑木耳、核桃仁、芝麻等均有降脂作用。（2）限制食物：去掉可见脂肪的牛羊肉、火腿、除小虾外的贝类以及蛋黄等。（3）禁用食物：含动物脂肪高的食物，如肥猪肉、肥羊肉、肥鹅、肥鸭、剁碎的肉馅；高胆固醇食物，如猪皮、猪爪、带皮膀蹄、肝、肾、肺、脑、鱼子、蟹黄、全脂奶油、腊肠

4、；含高能量及高碳水化合物食物，如冰淇淋、巧克力、蔗糖、油酥点心、蜂蜜、各种水果糖等，均为体积小产能高的食物；刺激性食物，如辣椒、芥末、胡椒、咖喱、大量酒、浓咖啡等。（三）高脂血症营养治疗1.单纯高甘油三酯增高（1）限制总能量，有超重或肥胖，先减轻体重。（2）碳水化物占总能量50%，不宜吃蔗糖、果糖、水果糖、蜂蜜及含糖点心、罐头及中草药糖浆。（3）烹调菜肴及牛奶、豆浆均不加糖。（4）限制胆固醇＜300mg/d，每周食鸡蛋3只。（5）适当补充蛋白质，尤其是豆类及其制品、瘦肉、去皮鸡鸭等。适当进食鱼类。如不控制体重，脂肪不必严格限制，P/S值1.5~2.0为宜。（6）新鲜蔬菜可增加食物纤维及饱

5、腹感，又可供给足够矿物质及维生素。2.单纯胆固醇增高（1）限制胆固醇摄入量；轻度增高者胆固醇＜300mg/d，中度和重度增高者＜200mg/d.（2）多食新鲜蔬菜及瓜果类，增加食物纤维，以利胆固醇的排出。（3）多食洋葱、大蒜、香菇、木耳、苜蓿、大豆及其制品等能降低胆固醇的食物。3.混合型血脂升高（1）控制能量，维持标准体重。（2）限制胆固醇＜200mg/d.，禁食高胆固醇食物。（3）控制碳水化物摄入，忌食蔗糖、果糖、甜点心及蜂蜜等简单食品。（4）适当增加蛋白质，占总能量15%~20%，尤其是豆类及其制品。多吃新鲜蔬菜、瓜果，增加食物纤维及多种维生素和矿物质的摄入。4.高密度脂蛋白减低此类

6、膳食是预防中老年人心血管疾病的饮食。总能量宜随年龄增加而相应减少，碳水化物占总能量的60%左右，蛋白质占14%~16%或每天按1.2g/Kg，脂肪20%~25%，，注意饮食平衡，以及每餐饮食的比例，尤其晚餐不宜过饱。（四）糖尿病营养治疗1．餐次分配比例2．饮食分型治疗3．确定总能量、计算重量、确定比例、配餐4．称重饮食5．禁止加糖6．饮食禁忌7．不得随意加量8．终生控制饮食9．限制高脂高胆固醇食物10．限制水果11．加强锻炼12．增加食物纤维13．烹调选用植物油四、糖尿病、高血压病、心脑血管疾病的预防（一）糖尿病的预防1、20岁以上每年查一次血糖，肥胖者通过合理饮食、体育运动积极控制体重

7、。2、控制体重。理想体重是身高—105厘米。或体重指数控制在20-25Kg/㎡,或男性腰围小于85cm，女性腰围小于80cm。首先食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，占食物总热量的50%～65%，脂肪占食物总热量的15%～20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5)，蛋白质占食物总热量的10%～15%。多吃蔬菜。其次，增加体力活动，参加体育锻炼。3、空服血糖大于6.1mol/L，小于7.0mol/L。葡萄糖