探究腹腔镜小儿疝修补术在治疗小儿腹股沟疝方面的临床应用价值

《探究腹腔镜小儿疝修补术在治疗小儿腹股沟疝方面的临床应用价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、探究腹腔镜小儿疝修补术在治疗小儿腹股沟疝方面的临床应用价值李奎云南省曲靖市第二人民医院云南曲靖655000【摘要】目的：对小儿腹股沟疝救治屮实施腹腔镜小儿疝修补术的有效性进行评估。方法.•筛选2014年09月-2016年06月因腹股沟疝入住本院的68例患儿，根据手术措施不同进行分组：常规组内33例病例接受传统手术，腹腔镜组内35例病例则选择腹腔镜小儿疝修补术，对两种手术措施应用效果进行比对。结果：实施不同术式后，常规组有11例（33.33%）病例出现并发症，同时腹腔镜组有2例（5.71%）（P<0.05）,且两组的住院时长、手术操作时长等指标间的差距表现出显

2、著性特征（P<0.05）。结论：临床上对腹股沟疝患儿进行救治时,选择腹腔镜小儿疝修补术疗效显著，可严控并发症，表现出推广价值。【关键词】传统手术;腹腔镜小儿疝修补术;并发症;小儿腹股沟疝;住院时长腹股沟疝救治工作屮，选择腹腔镜小儿疝修补术可提升手术效果，效果突出。为评估小儿腹股沟疝救治屮实施腹腔镜小儿疝修补术的有效性，此次主要以68例于2014年09月-2016年06月因腹股沟疝入住本院的患儿为对象，分组后施行两种术式，并评估两组救治情况，期待改善患儿术后恢复质量。1.对象与方法1.1一般信息筛选2014年09月-2016年06月因腹股沟疝入住本院的68例患

3、儿，根据手术措施不同进行分组。常规组内33例，性别10（女）：23（男）；1岁至6年，其均值（3.5±0.7）岁;病程介于0.2年至5年，其均值（3.5±0.7）年，本组病例接受传统手术。腹腔镜组内35例，性别11（女）：24（男）；0.8岁至6年，其均值（3.3±0.8）岁；病程介于0.3年至5年，其均值（3.4&plUSmn;0.5）年，本组病例则选择腹腔镜小儿疝修补术，观察两组腹股沟疝病例相关疾病信息，其结果缺乏显著性（P〉0.05）。1.2手术方法1.2.1传统术式行全麻，定位疝囊组织后，对其体积进行观察，如

4、果疝囊组织体积过人，选择疝高位结扎手术进行救治，并配合展开前壁修补术。1.2.2腹腔镜小儿疝修补术（1）给予患儿全麻，行脚高、头低体位，切口位置选择患儿跻部组织，长度以5.0mm为最佳。（2）成功进腹后，于切U处置入专业套管针（艽长度为5.0mm）,成功创建气腹后，还需将压力水平维持6.0mmHg至lO.OmmHg间。（3）将腹腔镜头从切口处置入，对病灶组织内环情况进行全方位观察，明确病灶组织体积以及方位后，还需查看是否有隐匿疝或者滑疝出现。（4）定位患儿左下腹位置，再次做小切U,于切U处置入套管针（其长度为5.0mm）,同时定位内环口的投影位置，将其皮肤表

5、面切开，并于此处切口置入专用穿刺针，确保穿刺针成功穿过机体内环U的左侧腹膜组织下端，并选择相同的方式在右侧进行操作［1］。（5）经由机体左下腹位置的套管针将丝线取出，对其进行结扎后，置入忠儿腹腔组织内，即可关闭气腹，并对其体内二氧化碳成分进行充分排除，再缝合创口即可。1.3数据统计选用软件版本SPSS20.0,以（±s）代表文中相关计量资料;以“例数/百分比，（n/%）”代表文中相关计数资料，对照两组腹股沟疝病例相关信息，若结果有显著性，表明（P<0.05）o1.4疗效标准对两组入选患儿并发症情况、住院时长、手术操作吋长等指标进行客观比对。1.

6、结果2.1两组行不同手术后并发症情况实施不同术式后，常规组有11例（33.33%）病例出现并发症，同吋腹腔镜组有2例（5.71%）（P<0.05）,如表1。表1两组行不同手术后并发症情况（n/%）2.讨论临床救治小儿腹股沟疝时，通常以传统手术进行，但该术式创伤很大、疗效不佳，因此更多儿科医师将关注度转向于腹腔镜小儿疝修补术。腹腔镜小儿疝修补术应用于救治小儿腹股沟疝，其应用程序表现出简洁性以及微创性等特征，而该术式的临床应用价值体现为:（1）该手术模式不仅切口面积小、操作流程简单，而iL还能缩短患者手术操作吋长，促进其术后康复，因此该术式实用性较广。（2）该术

7、式可为医师提供清晰术野，便于医师准确判断机体腹腔组织中苏他脏器的健康状况，通过有效预判健侧是否会出现疝，再进行早期处理，冇助于提升手术流程精细度。（3）腹腔镜小儿疝修补术还强调对患儿腹股沟管组织的解剖结构进行修补，不会对机体提睾肌组织结构造成影响，避免游离精索的基础上，还能防止出现缺血性的睾丸受损现象，通过对腹腔镜设备进行充分利用，于病灶组织环口附近展开缝合程序，再对疝囊进行有效结扎，即可实现高位结扎0标［2】。（4）腹腔镜设备还能够有效放大机体病灶组织，不仅能提升术野整体清晰度，还能避免误伤现象发生［3】。（5）该术式不需对疝囊组织进行分离，因此可避免血肿

8、问题、出血问题发生，有助于提升手术流程安全性［4】。