抑郁症患者使用艾司西酞普兰联合奥氮平治疗的临床分析

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1、抑郁症患者使用艾司西酞普兰联合奥氮平治疗的临床分析张银吉阿依古丽?艾山张蓓王平(新疆省乌魯木齐市第四人民医院830002)【摘要】目的：探宄抑郁症釆用艾司两酞普兰联合奥氮平治疗的临床疗效和应用价值。方法：选取抑郁症患者82例，根据数字表法分为对照组和观察组各组均41例，对照组患者均采用艾司丙酞普兰治疗，观察组患者均采用艾司丙酞普兰联合奥氮平治疗，观察比较两组患者治疗效果和抑郁程度改善情况。结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),数据比较存在明显统计学差异。治疗后两组患者汉密尔顿抑郁(HAMD)评分

2、均低于治疗前(P<0.05),>1.观察组患者HAMD评分降低程度优于对照组(P<0.05),数据比较统计学意义显著。结论：抑郁症采用艾司丙酞普兰联合奥氮平治疗，可有效改善患者临床症状，缓解患者抑郁情绪，治疗效果良好，值得临床推广应用。【关键词】抑郁症；艾司丙酞普兰；奥氮平；临床疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)27-0140-02抑郁症是临床中常见的一种精祌障碍疾病，近年来患者发病率越来越高，该病症是心境障碍的主要类型［1］,临床典型特点为明显、长时间的心境低落，病

3、情严重者可出现自杀行为，危害性大。为进一步研究抑郁症的临床治疗方法，我院选取82例患者作为研究对象展开临床研究，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料于我院2013年7月至2014年7月收治的抑郁症患者中任意选取82例作为木次研究对象，所有患者均符合抑郁症的临床诊断标准［2］，经精神检查,实验室检查和神经系统检查确诊；将患者根据数字表法分为对照组和观察组各41例，对照组中男28例，女13例，年龄(49.3±5.7)岁，病程(4.6±2.4)个月，观察组中男29例，女12例，年龄(48.8

4、±5.5)岁，病程(4.7±2.3)个月；排除存在药物过敏史者，所有患者对本次研究均知情同意，两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05),可展开对比。1.2方法对照组采用艾司西酞普兰治疗：清晨给予患者U服艾司西酞普兰10〜20mg，1次/d。观察组采用艾司西酞普兰联合奥氮平治疗：艾司西酞普兰用法用量同对照组，同时晚上给予患者奥氮平5〜10mg,1次/d。患者治疗过程中均不服用苏他抗抑郁药物，若患者存在睡眠障碍，可给予其氯硝西泮2〜4mg/d，两组患者均连续治疗8周。1.3观察指标

5、观察比较治疗前后两组患者HAMD评分改善情况，以及患者临床疗效。采用汉密尔顿抑郁评分(HAMD)量表对患者抑郁程度进行评分，评分越高，患者抑郁程度越严重。1.4疗效判定根据HAMD评分制定患者临床疗效判定标准：治愈：HAMD评分减分率≥75%；显效:50%≤HAMD评分减分率＜75%;有效:25%≤HAMD评分减分率＜50%;无效：HAMD评分减分率＜25%;治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。1.5统计学分析记录并整理本次研究数据，均利用统计学软件SPSS17.0进行分析，计量数据和计数数据比较

6、分别通过t和卡方检验,P＜0.05为数据比较存在统计学差异。1.结果2.1临床疗效观察比较两组患者临床疗效，观察组患者中治愈、显效、奋效和无效分别为21例、11例、6例和3例，分别占51.2%、26.8%、14.6%和7.3%，患者治疗总有效率为92.7%;对照组患者中治愈、显效、冇效和无效分别为10例、14例、8例和9例，分别占24.4%、34.1%、19.5%和22.0%,患者治疗总有效率为78.0%;两组患者治疗总有效率比较差异存在明显统计学意义(P<0.05)。2.2HAMD评分观察比较治疗前后两组患者HAM

7、D评分情况，治疗前观察组患者HAMD评分为(32.9±4.3)分，对照组患者HAMD评分为(32.7±4.6)分,两组患者HAMD评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后观察组患者HAMD评分为(8.5±5.5)分，对照组患者HAMD评分为(15.8±5.7)分，两组患者HAMD评分均较治疗前显著降低(P<0.05)，且观察组患者HAMD评分降低程度优于对照组(P<0.05),数据比较存在明显统计学差异。1.讨论抑郁症也称为抑郁障碍，大多数患者情绪消沉，

8、可奋轻度的闷闷不乐逐渐进展为自卑和悲痛欲绝，部分患者具冇明显的焦虑和运动性激越［3】，病情严重者可出现厌世情绪、幻觉、妄想等症状或发生木僵，甚至造成自杀的惨重后果。迄今为止，抑郁症病因尚不十分清楚，临床一般认为患者发病与生物、心理、社会环境等诸多因素有关，II上述因素并不是单独起作用的，家族遗传、生活环境、应激因素等多方面的交互作用对抑郁症的发