高危体弱儿的管理课件

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1、高危体弱儿管理桂东县妇幼保健院216年8月1日高危儿与体弱儿的概念："高危儿"是指:在孕期存在的对儿童健康有影响的因素,并在儿童出生后可能影响儿童健康的儿童,如:母新在孕期的"高危孕产妇","妊娠糖尿病""早产儿",低出生体重儿".G-6-PD综合症等;"体弱儿",是指儿童在出生后因各种原因出现的影响儿童健康因素的儿童,如"贫血",佝偻病",小儿肺炎,营养不良,等高危儿的界定：孕妇本身条件有哪些？高危儿的界定：1、有脑瘫家族史、家族遗传病史。2、高龄产妇：分娩时母亲年龄大于/等于35岁。3、低龄产妇：分娩时母亲

2、年龄小于16岁。4、孕期中度、重度妊娠高血压综合症（舒张压大于/等于100mmH）。5、孕期子痫。高危儿的界定：孕期所患的疾病主要有哪几种？高危儿的界定：6、孕期感染：发热（孕3月内体温38度以上持续3天）、腹泻。其他7、本次妊娠有先兆流产、保胎治疗。8、自然流产大于/等于3次。9、妊娠次数大于/等于4次。10、孕妇孕期的疾病：高血压、肝炎、糖尿病、贫血、甲状腺肿大、心脏病、癫痫、自身免疫性疾病、其他高危儿的界定：孕妇既往疾病影响因素主要有哪几种？高危儿的界定：13、孕妇智力低下、发育畸形。14、孕妇有既往围产

3、期死胎死产史。15、早产：孕期小于37周。16、过期产：孕期大于42周。17、低出生体重：小于2500克。18、高出生体重：大于/等于4000克。高危儿的界定：分娩过程中主要影响因素有哪一些？高危儿的界定：19、生产过程中出现下列情况：胎盘早剥、胎位不正（脚先露、臀先露、枕横位）、胎膜羊水早破（胎膜破裂发生在临产前）。　20、脐带绕颈、打结、细小。21、胎盘老化、钙化、梗塞。22、羊水过多、过少、Ⅱ/Ⅲ污染（Ⅱ度：羊水污染呈深绿色较稠，混浊；Ⅲ度：羊水呈黄绿色，黄棕色，粘稠）。23、窒息：出生时窒息时间大于/等

4、于5分钟，或五分钟Apgar评分小于/等于5分。被诊断为缺氧缺血性脑病。高危儿的界定：新生儿期的主要疾病有哪几种？高危儿的界定：24、病理性黄疸：被诊断为核黄疸，或黄疸出现时间小于24小时，或黄疸持续时间大于等于2周（母乳性黄疸除外）。时间　　大于1个月,如果是母乳性黄疸，删除病例）25、新生儿期出现颅内出血。26、新生儿期出现感染发热和抽搐，或者发热持续2天以上。27、新生儿期出现持续低血糖：新生儿不进食时间大于/等于12小时。28、新生儿期出现青紫、呼吸差、吸吮差、反应差。高危儿的界定：其他因素：29、多胎

5、。30、大运动发育落后3个月者。备注：只要满足其中任一一项高危因素则视为高危儿体弱儿的概念：体弱儿的概念：早产、出生低体重、Ⅱ度以上营养不良、中度以上贫血、活动期佝偻病及教严重影响小儿健康的慢性病和先天缺陷。高危儿的管理：包括哪三个方面？高危儿的管理：1、建立高危儿管理卡，归类登记，专案管理，保健手册或大卡上做标记；2、定期追踪检查（一般一个月1次）；3、治愈后转入儿童健康管理。.O(∩_∩)O谢谢聆听！