毫针刺法8何刚ppt课件

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1、毫针刺法针灸康复科何刚10/1/202111979年世界衛生組織(WHO)認可43種針灸適應症1996年11月召开了联合国世界卫生组织意大利米兰会议，提出64种针灸适应证，并作如下论述：10/1/20212（1）采用类似针灸法或传统疗法随机对照试验过的针灸适应证有：戒酒、变应性鼻炎（花粉症）、竞技综合症、面瘫、胆绞痛、支气管哮喘、心神经官能症、颈椎病、运动系统慢性疼痛（颈、肩、脊柱、膝等）、抑郁、戒毒、痛经、头痛、偏瘫或其它脑病后遗症、带状疱疹、高血压、原发性低血压、阳痿、引产、失眠、白细胞减少、腰痛、偏头痛、妊娠反应、恶心呕吐、肩周炎（冻结

2、肩）、手术后疼痛、经前期紧张症、神经根疼痛综合症、肾绞痛、类风湿性关节炎、扭伤和劳损、下颌关节功能紊乱、紧张性头痛、戒烟、三叉神经痛、泌尿道结石。10/1/20213（2）有足够数量的病人为样本但无随机性对照试验的针灸适应症有：急性扁桃体炎和急性咽喉炎、背痛、胆道蛔虫症、慢性咽炎、胎位不正、小儿遗尿、网球肘、胆结石、肠道激惹综合症、梅尼埃病、肌筋膜炎、儿童近视、单纯性肥胖、扁桃体切除术后疼痛、精神分裂症、坐骨神经痛10/1/20214（3）有反复的临床报道，效果较快或有一些试验依据的针灸适应症有：便秘、缺乳、泄泻、女性不孕、胃下垂、呃逆、尿失

3、禁、男性不育（精子缺乏、精子活动力缺乏）、无痛分娩、尿潴留、鼻窦炎。10/1/20215刺灸法10/1/2021610/1/2021710/1/20218“砭石”“骨针”“竹针”“陶针”等10/1/20219九針10/1/202110刺灸法定义与作用基本原理操作技术应用方法刺灸法源流与发展针具的发展刺法、灸法的发展《内经》九刺、十二刺、五刺。补泻手法。10/1/202111针法的发展针法（毫针、三棱针、皮肤针）灸法、拔罐法电针、穴位注射、穴位磁疗、埋线、腕踝针耳针、头针10/1/202112毫针刺法10/1/202113一、毫针的构造、检查和

4、规格针尖松针状钩钝针柄圈柄、花柄（盘龙针）平柄、管柄针尾角度艾灸针身光滑挺直弹性锈蚀弯曲针根牢固锈蚀松动构造与检查10/1/202114长短规格粗细规格寸11.522.5345毫米mm2540506575100125号数26272829303132毫米mm0.450.420.380.340.320.300.28规格收藏防止损坏与污染10/1/202115二、针刺练习2．棉团练针提插、速刺●指力、手法、灵活协调性/精神专注1．纸垫练针捻转与指力3．自身练针适应、体验●步骤：短（粗）—长（细）针●要求：进针快速无痛、行针自如、手法熟练、指感（针下

5、感）、得气快、受术者接受10/1/202116三、针刺前准备长短粗细+0,5个人情况年龄性别体质胖瘦部位头面四肢胸背腰臀病情虚实表里（深浅）寒热急慢●注意：一穴一针选择针具质量（地）不锈钢针金针银针磁极针检查各部10/1/202117选择体位选择原则便于医生取穴、施术便于留针、患者舒适仰卧位适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上、下肢部分（前侧面）腧穴常用体位仰卧位俯卧位侧卧位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位10/1/202118体位俯卧位适宜于取头、项、脊背、腰尻部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴常用体位仰卧位俯卧位侧卧位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位针刺前的准备

6、10/1/202119体位侧卧位适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴常用体位仰卧位俯卧位侧卧位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位针刺前的准备10/1/202120体位仰靠坐位适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴常用体位仰卧位俯卧位侧卧位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位针刺前的准备10/1/202121体位俯伏坐位适宜于取后头和项、背部的腧穴常用体位仰卧位俯卧位侧卧位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位针刺前的准备10/1/202122体位侧伏坐位适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴注意处方与体位暴露与松弛针刺期间勿改变体位医生适当的位置常用体位仰卧位俯卧位侧

7、卧位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位针刺前的准备10/1/202123消毒针具器械消毒高压蒸气灭菌法1-1.4kg/cm2115-123oC>30min药液浸泡消毒法75%酒精30-60min煮沸消毒法水沸后15-20min医生手指消毒针刺部位消毒治疗室内消毒针刺前的准备10/1/202124持针法●刺手掌握针具相应手法●押手固定腧穴协助进针多指持针法《难经》知为针者信其左不知为针者信其右四、毫针的针刺方法减轻疼痛调节针感二指持针法10/1/202125进针法单手进针法双手进针法管针进针法毫针的针刺方法10/1/202126单手进针法用刺手的拇食指持

8、针，中指指端紧靠穴位，中指指腹抵住针身下段,当拇食指向下用力按压时，中指随势屈曲将针刺入，直刺至所要求的深度。毫针的针刺方法10/1/202127以押手拇指或食指之