白血病患者心理状况及医学应对方式探究

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1、白血病患者心理状况及医学应对方式探究【摘要】目的研究白血病患者的心理状况及医学应对方式，以指导心理干预从而提高白血病患者的生存质量和治疗效果。方法将86名白血病患者作为病例组，68名营养性贫血患者作为对照组，两组均用症状自评量表（SCL-90）和医学应对方式问卷（MCMQ）进行调查。结果白血病患者的SCL-90得分与对照组比较有显著差异，MCMQ量表中，面对应对得分低于对照组，回避和屈服应对得分高于对照组。结论白血病患者的心理状况及其医学应对方式对疾病的发展及预后有很大影响，医护人员应通过心理干预改变白血病患者的不良应对方式，改善他们的心

2、理状况，以提高其生存质量和治疗效果。【关键词】白血病；症状自评量表；医学应对方式问卷；心理状况AnInvestigationontheLeukemiaInpatients’PsychologicalConditionandMedicalCopingModes.SunShuhua,ZhaoLishuang,LiuEnjun.TheAffiliatedHospitalofChengdeMedicalCollege,Chengde067000,P.R.China[Abstract]ObjectiveTostudythepsychological

3、conditionandmedica1copingmodesoftheleukemiainpatientsforthepurposeofinstructingpsychologicalinterventionsandimprovingtheirqualityoflife.Methods86leukemiainpatientswererecordedascasesgroupwhile68nutritionalanemiainpatientsascontrolgroup.Bothofthetwogroupswereinvestigatedby

4、fillingouttheSymptomCheckList90(SCL-90)andtheMedicalCopingModesQuestionnaire(MCMQ).ResultsThe1eukemiainpatients'SCL-90scoreshadsignificantstatisticaldifferencescomparedwiththecontrolgroup?s；ontheMCMQ,itsConfrontationscoreswerelowerthanthecontrolgroup’s,andtheAvoidancescor

5、esandtheAcceptance-Resignationscoreswerehigherthanthatofthecontrol.ConclusionsThepsychologicalconditionandmedicalcopingmodesoftheleukemiainpatientshavegreateffectsontheprogressionandtheprognosisoftheirdisease.Doctorsandnursesshouldapplypsychologicalinterventionstochangeth

6、eirnegativecopingmodes,promotetheirqualityoflifeandimprovethemedicaltreatmentseffects.[Keywords]Leukemia；SCL-90；MCMQ；PsychologicalCondition白血病（Leukemia）是一类常见的起源于造血干细胞的恶性疾病，约占恶肿瘤总发病率的5°/o［l］o白血病的临床治疗主要采取化疗、放疗、骨髓移植、生物反应调节剂等治疗手段，这些手段都有强烈的毒副作用，并且医疗费用也很昂贵。确诊后，病人需要进行长期的、阶段性治疗，需

7、支付昂贵的医疗费用，因此白血病患者在得知病情后因面临死亡、经济负担、疾病标签作用等，常出现抑郁、焦虑等应激情绪，对疾病预后有不良影响。在接受治疗的过程中，患者会因疾病和治疗的痛苦而产生心理上的不确定性、威胁感和不安全感而出现疲劳、腹泻、恶心、呕吐、厌食，咽痛等躯体症状，生存质量明显下降。有人对经过骨髓移植手术存活的急性白血病成年患者进行心理评估，结果发现这些患者普遍存在抑郁、焦虑等负性情绪［2］。随着生物、心理、社会医学模式的发展人们越来越重视患者心理问题及心理干预的作用。本研究揭示病人的心理状况及医学应对方式，为临床心理干预提供依据。1

8、对象与方法1.1研究对象2006年2月~2007年5月在承德医学院附属医院血液病科住院的白血病患者86名。入组标准：①经骨髓穿刺，按文献［4］标准确诊为白血病；②年龄＞18岁；③既往和目前无精