图文结合式术前访视应用于妇科手术室中的效果评价

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1、文结合式术前访视应用于妇科手术室中的效果评价四川大学华丙第二医院妇科手术室610041【摘要】目的：探讨图文结合式术前访视对妇科手术患者的影响。方法：将200例择期妇科手术患者分为对照组（100例）和观察组（100例）。对照组采取口头讲解，发放文字宣教单的传统访视模式。观察组按照访视路径，采取改进后的图文结合式的访视模式进行。评估2组患者访视前后焦虑状况，并且进行术后满意度调查。结果：访视后观察组焦虑评分低于对照组，满意度高于对照组。结论：采用图文结合式进行术前访视可以缓解患者术前焦虑，提高患者对护理工作的满意度。【关键词】图文结合式；传统术前访视；

2、妇科手术；效果评价随着现代手术全期护理理念的提出和发展，手术室护士对手术患者进行术前访视己成为手术室整体护理的重要内容［1］。妇科手术室以女性作为手术对象，手术牵涉到生殖功能、夫妻生活等有关方面的问题，因此有更多的思想顾虑和恐惧。因此，术前访视对病人及家属的宣教就显得尤为重要。但目前大多数的做法是自制术前访视单到病房发放讲解。然而观察发现，该访视方法并不能收到良好的访视效果［2］。自我科室实施优质护理服务以来不断改进访视方式，制定访视路径，改变单一文字宣教，采用图文结合式访视，弥补了医护人员用语言表达不完善所造成的沟通障碍，达到了很好的效果，提高了患

3、者满意度。现报道如下：1对象与方法1.1对象选取2014.5-2014.8的择期妇科手术患者200例。分为两组，对照组100例，试验组100例，年龄在18—60岁，文化程度为小学及以上，病种为卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科良性疾病。患者祌志清楚，无认知障碍，无其余特殊严重合并症。1.2方法1.2.1调査工具(1)焦虑自评量表：本表共20个项0，每项1〜4级评分，得分范围20〜80分，分数越高说明焦虑程度越重。40分以下为无焦虑存在，40〜49分为焦虑情绪，≥50分为焦虑症状［3］。(2)满意度调查表，科室自行设计，本表共10个项0，每项分2个等级，①

4、满意；②小满意1.2.2调査方法入院吋，对2组纳入对象发放焦虑自测量表，进行测量，了解患者焦虑状况。术前一日，在进行术前访视时，对照组按照传统U头讲解发放文字宣教单的方式进行术前宣教。观察组护士按访视路径进行，除收集患者的一般资料外,访视过程中护士主动到患者床边做自我介绍，详细耐心的让患者翻看访视图册，并配以讲解，使单调的文字变成生动形象的图片，如手术间的环境、各种仪器设备、手术的术中体位、麻醉体位等，并且在图片的旁边配冇不句的文字讲解、注释，以减少手术室的神秘感，对手术患者的安全，也有各种警示图片，从患者被移入推车开始，到进入手术间，移到手术床的这

5、段吋间，均由图片提示，并制成安全警示牌。如勿从推车上坐起、两臂勿放在护栏外等。通过这些图片的宣传,更加强对手术患者的安全感，使患者对手术室的一般情况，手术过程有直观的认识。并且耐心冋答患者提出的问题，无法解决吋应上报，尽快帮忙解决。2组患者于手术当日进入手术室术前等待区吋，再次发放焦虑自测量表，让患者进行自测，问卷当场收回。访视护士在术后五日进行电话回访，由回访者根据患者的回答如实填写满意度调查表。1.2.3统计学方法采用SPSS13.0统计软件包进行统计处理，计量资料用均数±标准差(X±SD)表示，正态性的计量资料组间比

6、较采用t检验，以P≤0.05为差异右统计学意义。2结果2.1两组患者入院吋（访视前）焦虑评分差异无统计学意义（P〉0.05）,见表1。表1两组患者访视前焦虑评分2.3对照组术后满意度为92%,观察组满意度为98%,优于对照组。3讨论术前访视是围手术期护理的重要环节，是患者顺利康复的关键［4］。病人对手术麻醉的适应及合作的能力，直接影响手术的效果及康复［5］。国内外许多医院已高度重视，其价值也已得到充分肯定。3.1术前访视可以冇效减轻术前病人的焦虑、恐惧，提高手术病人对麻醉、手术的依从性［6］。术前病人不仅在短吋间内要接受多项术前检查，还要接受病

7、房护士、手术医生、麻醉科医生、手术室护士的多次病情交代、各种注意事项的告知，在这种情况下，如果继续采用传统、单一的口头讲解或文字资料的发放，患者很难在短时间内接受大量的讯息，也不能记住重要的事项。这就很难达到我们术前访视的效果，这对患者术前的一个不良情绪没有起到很好的护理干预，从而也会降低患者的遵医行为和主动配合能力，甚至会影响到术前生命体征的波动，直接影响手术的效果。如果采用图文结合式的宣教手册可以把病人想了解的情况直观生动地呈现出来，减轻手术冲击期间的情绪唤醒，增加病人对相关知识的感性认识，冇效减轻病人术前焦虑和恐惧心理，良好的心理状况可带来稳定

8、、适宜的生理状况，可提高麻醉耐受性，有利于手术顺利进行［7］。3.2良好的术前访视，不仅增加了医护人员与患者