术前访视在手术室护理中应用效果探究

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1、术前访视在手术室护理中应用效果探究　　【摘要】目的研究术前访视的临床护理效果。方法以我院2011年行手术的100例患者作为观察组（行术前访视），同时将2011年以前的100例患者作为对照组（未行术前访视），两组对比分析。结果血压、心率以及并发症发生数等方面均显著得优于对照组，而且患者对手术效果及护理的满意度也显著地高于对照组。结论术前访视护理不仅可以大幅度提升患者的精神状态，而且还能促进护理人员自身素质地提高。【关键词】术前访视；手术室；护理；效果文章编号：1004-7484（2013）-02-0748-015在过去，手术室护理人员

2、的主要工作是配合主刀医生做好手术，但是随着人们对医疗服务质量的要求越来越高，逐渐建立了以患者为中心的护理模式。在该护理模式下，手术室护理人员需全面地了解患者情况，并重视患者的需求及特点。由于手术患者对手术充满恐惧和担忧，需要护理人员的健康教育和人文关怀，以提高对所患疾病和所采取手术的认识。让患者在手术前知晓手术的大概过程，对于有效缓解患者焦虑紧张精神情绪颇有帮助。为了探讨术前访视的效果，本研究以我院2011年行手术的100例患者作为观察组（行术前访视），并以2011年以前的100例患者作为对照组（未行术前访视），从各个方面比较两组的

3、效果。现报道如下：1临床资料以我院2011年行手术的100例患者作为观察组（行术前访视），同时将2011年以前的100例患者作为对照组（未行术前访视）。观察组中，男女患者分别为45例、55例，年龄20-72岁，平均年龄（39.2±3.21）岁。对照组中，男女患者分别为46例、54例，年龄19-71岁，平均年龄（40.1±2.15）岁。观察组和对照组患者行的手术类型包括胃肠手术、肝胆手术、甲状腺手术、卵巢囊肿切除手术、骨科手术等。经统计分析软件SPSS检验，两组患者在年龄、男女比例以及所行手术类型上，均无明显差异，两者具有可比性。2方

4、法对照组患者术前没有进行任何心理访视；观察组患者则在手术前1d进行术前访视。比较两组患者的术后护理效果。观察组的术前访视方案制定如下：2.1术前护理访视方法5在进行手术的前1d下午，手术室护士通过手术通知单，带上术前访视记录单到病房探视病人，并如实认真的将访视单填写完整，发现特殊情况需进行详细记录，整个时间最好控制在12min左右，若时间较长，患者容易产生疲乏、厌倦心理，时间太短的话，患者便会认为护士没有责任心，不够重视自己，最终使护患交流受阻。另外，访视护士在面对各行各业、不同文化背景的患者时，应适当使用比较易懂的话语进行交谈，并

5、得到患者的信任，缩短与患者的距离；采取非语言交流方式，如握住患者的手，注意观察患者的面部表情与言谈举止等身体语言，及时反馈患者所提出的问题，用一些较容易理解的语言进行解答，不要过多或详细的谈及手术解释，避免患者有较大的心理压力。之后请患者或其家属在访视单上确认签字。2.2术前护理访视内容①术前需对病历与访视单进行仔细的查阅，向主管医生及护理了解病人的诊断、生命体征、手术部位、拟定手术方式、药物过敏史、麻醉方式、现病史、既往史、手术外伤史等多方面的具体情况，还要了解病人的重要脏器功能状态、营养状态、各项检查结果、生活习惯、文化程度、社

6、会背景、有无传染病等，使术中与术后的消毒及隔离措施能及时准备好。另外，癌症患者则需要考虑保护性医疗制度。②参与术前讨论。术前讨论：向麻醉师了解麻醉方式、诊断、手术体位、手术方式及术中等各种术中所需的特殊物品，术中可能会出现5的情况，如并发症等，必须制定应对护理措施，使手术能够顺行进行。与患者的责任护士交流，第一，患者是否知道疾病的真实情况，针对一些恶性肿瘤患者，尽量不要让其知道具体诊断，与保密说法统一口径。第二，了解患者的心理状况、接受能力以及生活习惯等，在接触患者时能够保持亲和力，以便与患者更好的交流。③护患沟通内容。在对患者进行

7、术前访视之前，护理人员应向患者做自我介绍，并向患者说明访视的目的，得到允许后，方可展开访视内容。护理人员细致地向患者介绍和说明患者进入手术室，并离开手术室的大致程序和要求，如手术时间、体位、术前注意事项以及手术中或者麻醉时可能出现的不适等，重点说明术前准备，如禁食、禁饮时间等，督促患者术前进行合理休息，保证足够睡眠。如果麻醉师询问病人姓名，尽管插管咽喉部会产生不适，但是应及时答复，使麻醉师了解你的清晰程度。关注患者的紧张、焦虑情绪产生来源，并给予针对性地心理支持和疏导，鼓励患者讲出自己的疑问和顾虑，并对患者的疑问和顾虑给予简洁明了的

8、解释，以消除患者的紧张情绪。该过程中，护理人员应对患者最关心的、最需要解决的问题给予重点护理。3结果通过对比观察组和对照组两组患者在术前及进入手术室后的血压、心率等变化情况，以及两组术后的并发症发生情况和患者满意情况，统计结果表明，观