中医药防治性早熟ppt课件

《中医药防治性早熟ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、中医药防治性早熟云南省中医医院王艳芬什么是性早熟？性早熟的表现症状性早熟（precociouspuberty）是指男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征。男：女=1:4～5危害对儿童身心发育有很大的不利影响：由于发育成熟过早，使骨骼生长时期缩短，骨骺会过早闭合，而影响其最终身高；患儿虽然性发育开始成熟，但其实际年龄，心理成熟程度却与此不相一致，很容易造成孩子的心理障碍；由于性早熟可产生与年龄不相符的性冲动，容易误入歧途而引起一些社会问题。性早熟的原因生物的生长发育大都遵循一定的规律，人类的器官、特征的发育等等也是如此，倘若性器官以及此方面特征的发育比正常情况要早

2、，就算是性早熟。之所以会出现这种情况，是因为在人脑内掌管内分泌工作的大脑、下丘脑被某种因素影响，打破了正常发育的规律，从而导致早熟或延迟的情况。1.营养改善如今，生活条件越来越好、医疗条件发达，导致孩子日常营养充足、患病几率降低，相应的其机体的发育速度也加快，性早熟的人群自然是逐步增长。2.环境污染现在工业污染加重，又加之食物中也存在农药、激素的污染，而这些污染会通过接触或饮食等渠道进入体内，从而诱发性早熟。3.激素食物：许多蔬果、肉食中均有不少的激素，有些性激素就可能通过这种间接的方式被机体吸收，从而致使性早熟。4.盲目进补：部分父母害怕孩子会营养不良，频繁地

3、给他们食用增食欲、健脑的补品（人参、冬虫夏草），而在这些食物中大部分都是激素，长时间食用，会提高孩子的激素水平，促使性早熟。5.避孕药物：避孕类的药物、化妆品等都有可能致使性发育提前。6.光照过度：此因素是诱使性发育提前的一个重大原因，这是因为脑内松果体的功能会受到光照的影响，光照过度会使功能失常。.性信息现在信息传播非常发达，不但电视中会有性方面的描写，网络上也极有可能传播此类信息。如果孩子平时多次接触这些不良信息，那么刺激也会多起来，相应的就会催生性早熟。此外，有的大人常对小孩子开一些两性之间的玩笑，这些也会对孩子产生非常大的影响，最终可能会促使性发育提前。

4、8.脑部疾病患有某种脑部疾病。比如脑膜炎等会留有后遗症，致使头颅的底部与下丘脑发生黏连现象，从而致使性发育提前。9.意外创伤颅脑受过创伤，比如生产时脑部受到过严重挤压或者颅骨有过骨折情况。10.家族遗传亲属中有出现过这种先例。11.一些疾病腺体出现疾病或者患有肿瘤。肾上腺皮质发生病变、性腺出现肿瘤等，都有可能致使性发育提前，因为这些疾病自身会分泌一些激素，最终促使性发育。2.假性性早熟患有此类病症的患者常常是因为一些疾病，致使机体分泌过多的性激素；或者是接受了外部的性激素，从而导致的性发育提前。比较常见的情况有性腺或是肾上腺肿瘤、误服避孕药品等，此类早熟大多不具

5、备生殖能力。3.部分性性早熟只在某一性特征上显示出早熟的倾向，比如只长阴毛、仅出现胸部发育等等，而其他特征与同龄人一样。这类病情多发于女童身上，其原因大概是其发育部位对性激素更加敏锐。1.第二性征提前出现（符合定义的年龄），并按照正常发育程序进展，女孩：乳房发育，身高增长速度突增，阴毛发育，一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。男孩：睾丸和阴茎增大，身高增长速度突增，阴毛发育，一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。2.有性腺发育依据，女孩按B超影像判断，单侧卵巢容积≥1-3ml，并可见多个直径≥4mm的卵泡，可认为卵巢已进入青春发育状态；子宫长度＞3.4-4cm可

6、认为已进入青春发育状态，可见子宫内膜影提示雌激素呈有意义的升高。男孩睾丸容积≥4ml。3.发育过程中呈现身高增长突增。4.促性腺激素升高至青春期水平。5.可有骨龄提前，但无诊断特异性。在诊断中，除注意性发育开始的年龄，还应重视性发育的进程。中枢性性早熟的表现和诊断婴幼儿呈现性征的诊断主要表现为：乳腺发育、阴毛早现、阴道流血等。1、乳腺造发育（不完全性性早熟）：2、McCune-Albright综合征：以皮肤咖啡斑、性早熟、多发性骨纤维发育不良为特点。3、外源性性早熟：实验室检查1.血浆促黄体生成素（LH）LH和FSH的测定血浆LH和FSH的测定有助于鉴别真性或假

7、性性早熟。真性性早熟者FSH、LH脉冲分泌峰多以LH为主。FSH、LH减少多提示雄性激素肿瘤。2.雌(雄)激素水平测定真性性早熟分泌雌(雄)激素肿瘤及外源性假性性早熟雌激素水平明显升高，单纯乳房提前发育者雌激素水平不高或稍高。3.GnRH（促性腺激素释放激素）激发试验中枢性性早熟对GnRH反应敏感，周围性性早熟无反应或不敏感。4.尿17-酮测定肾上腺癌者17-酮升高，不被地塞米松所抑制。5.甲状腺素功能测定判定性早熟与甲状腺功能的关系。6.头颅X线摄片或CT和MRI检查，子宫、卵巢及睾丸B超或X线骨龄检查等中枢性性早熟的治疗：一般用GnRHa（促性腺激素释放激素

8、类似物）治疗，常用曲普瑞