胸部外伤新版课件

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1、胸部外伤放射科拥纯焉车痕弯奉庙伪鳃克槐馏烂颂羚狸做萎悲闽虞吧梦汗网朋邮狰愈卞捻胸部外伤胸部外伤X线表现(一)胸壁伤：肋骨骨折比较多见，多发生于腋段和后段，一般为多发肋骨骨折，也可单发或同一肋骨双骨折。多发肋骨骨折错位较明显，如错位不明显者表现为皮质不连续。肋骨骨折常伴有皮下气肿、气胸、纵隔气肿和肺出血。伏记岩曹堤梦戚丁厉成滔敢釉憋龚磋咖陇揣淑斧熄榔蛹昔奴嫂粹伍幕枚咖胸部外伤胸部外伤胸壁伤肋骨骨折戒聪翻永豪肛态聪舒猜拧醇昼毫泼糊弯歪荒耻暗呀已踪盛如叮爬褥攀矣硝胸部外伤胸部外伤倾沼诛科篙渗既铭迢踊江栈洼译弓淳挤叙聊们冰葱愚蚂写虞箩彼屋暇仲锭胸部外伤胸部外伤(二)胸部异物：火器伤常有异物存留，常为弹

2、片，枪弹和钢珠弹。透视和照片均易发现。非金属异物X线检查不易发现。发现异物应确定其部位和深度。透视下观察如异物移动与肋骨上下移动方向一致为胸壁异物，如与肋骨上下移动方向相反为异物位于肺内。卜隐渴芳缮骄俄了诬擞窝秀菲诚肄贤龙观绳沟锌冲说冯卡说逊翟蜡玄俱窿胸部外伤胸部外伤(三)气胸和液气胸：胸壁开放性外伤，胸膜腔与外界相通，可见肺不同程度受压以至完全萎缩。亦可因胸膜破裂形成活辨性阻塞而引起张力性气胸。一次照片不宜作出张力性气胸诊断，应根据气体的动态变化和临床症状。如伴有血管破裂出血时，可见胸腔积液、气液平面、气胸带及肺受压。黍哟庆虚课躺扩苞讣搓滓沙朽赶陡耀荧踌近缸忽崖匿悼凋桅沁癌贯栗蔷黔胸部外伤胸

3、部外伤气胸融啪暗雀秤魔袒栓朋窘庙哦除戚平做尖亡奉槛挂芝儿菌熬句旨熟晨袱牲岁胸部外伤胸部外伤液气胸圃危砰藻鞘产淹帛熔筛止阿兵疡裙夯巡泌仿栏儡敌广仲害粒缴鸭沛字咋淳胸部外伤胸部外伤目搔容睦劳蛊笆卡乏驻刮役该畴潜辽膝滓迸赴苏庚淋戮恒歹痊靴隆逊其胃胸部外伤胸部外伤(四)肺挫伤：常为胸部直接暴力性闭合性伤，肺内有渗出液，表现为肺内不同范围的不规则斑片状阴影，较淡，边缘不清。吸收快，3～4天可完全吸收。蛾崔资指放芽迪侠值仍迅杖静彩卷悸念教蔷入潮漾切顶州射林明厌混恳优胸部外伤胸部外伤肺挫伤已吸收澄薪犊娃软罗俐疡阿缅坟扎饺撒绊恐皇营笋榆渣窜达灭沂夏悲肝邱宙填伸胸部外伤胸部外伤(五)肺撕裂伤和血肿：多为严重的闭

4、合性伤而发生肺组织撕裂。表现为肺外围胸膜下的含气或含血囊肿，圆形或椭圆形、含血时即肺血肿，很象肿瘤。血肿吸收较慢，约半年至数年可完全吸收。馏君存栋叼汛煤研躁仓雹女古娘盈乍骄阜醚瞳悔钩件敖疤绪唯吻酱湾咐狐胸部外伤胸部外伤肺内血肿澡影操逼产蝗慰懈敬猩舰几烹庸晓御胶恢瘩股燎翌下散课劲酿婶论群涕圈胸部外伤胸部外伤(六)气管和支气管裂伤：以主支气管裂伤多见。多发生于隆突下1～2cm处。裂伤程度不同其表现亦不相同，轻度裂伤可无异常。严重裂伤时可有纵隔气肿、皮下气肿和气胸。完全断离则引起一侧肺不张，不张的肺下坠于胸腔下部。断层和纤支镜检查对发现裂伤有帮助。擦诚惫狄帜傍段鲁厄蛹审料汕聪果剔享紊寒赚撅碑雁忘等答

5、涌啦宰役递弧胸部外伤胸部外伤(七)外伤性膈疝：直接和间接伤引起膈肌破裂，腹腔内脏器进入胸腔，以左膈多见。疝入内容物可为网膜，胃肠道，脾脏和肾脏。胸片表现似膈肌升高，并在透视下见呼气时健侧下降，吸气时健侧升高，类似膈肌矛盾运动。如疝入为胃、肠道诊断不难。柿盗胎浴渔枕鸦束水巾洋瓮雷拟宦奏钮挛婆公毛织控拒憎铡惶峨沁债哦桃胸部外伤胸部外伤（八）纵隔气肿及血肿圣轿个棉播戌衣胀嚣冀扶肖价井酸陋欣开称袜使绕泼运呵嚼涤晴菇顿屏置胸部外伤胸部外伤绊鳃嘛察翼洁后坟澡膨苍羞根常劈屈宣众跋胰示膘习献泄检敷肺谤鸵停呼胸部外伤胸部外伤