护理干预对原发性高血压依从性和疗效的作用

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1、护理干预对原发性高血压依从性和疗效的作用：目的:探讨护理干预对原发性高血压依从性和疗效的作用。方法：2009年1月-2009年12月选择在我院就诊的高血压患者120例随机分为观察组及对照组各60组，对照组患者就诊时，常规介绍高血压基本知识，发放健康教育资料；观察组在对照组的基础进行下列护理干预：健康教育、心理支持、生活方式指导、服药指导。结果：观察组依从性提高、血压达标及有效率增加，与对照组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：护理干预有利于依从性的提高和治疗效果的改善。　　关键词:护理干预高血压依从性　　Nursingintervenestotheprimaryhy

2、pertensionpliesandcurativeeffectfunction　　JiangXinjie　　Abstract:Objective:Discussesnursingtointervenepliesandthecurativeeffectfunctiontotheprimaryhypertension.Methods：InJanuary,2009-December,2009choosesdividesintotheobservationgroupandcontrolgroupeach60groupsstochasticallyycourtyardseein

3、gadoctorpatientsples,thecontrolgrouppatientseeingadoctor,theconventionalintroductionhypertensionelementaryknoaterial;Theobservationgroupcarriesonthefolloedicinetheinstruction.Results：Theobservationgrouppliestheenhancement,thebloodpressurestandardsandeffectivenessincreases,hasthesignifica

4、ncedifferenceentandthetreatmentresultimprovement.　　KeymHg和(或)舒张压>90mmHg。排除继发性高血压，严重、不稳定、恶性高血压或伴有其他疾病的高血压患者。　　1.2方法。对照组患者就诊时，常规介绍高血压基本知识，发放健康教育资料；观察组在对照组的基础进行下列护理干预：①健康教育。包括医护人员的教育，开展业务培训，包括讲座、短期培训班，使医护人员掌握现代高血压的病因知识、诊疗进展及防治措施。对护理人员，关键是培训心理治疗与高血压疾病的护理知识，同时也要进行高血压并发症的防治和保健知识培训。患者的教育，由于患者文化

5、、职业、社会地位不同，对健康教育接受能力有很大差异，应根据患者的不同层次选择易接受的教育内容；对文化层次高、求知欲强、接受新知识快的患者除常规宣教外，可根据患者需要增加教育内容，常用的宣教方式有口头讲解，提供详细的书面健康教育内容，将健康教育处方刊登健康教育宣传专栏等，健康教育内容包括高血压病相关知识，不依从性造成的后果，出现并发症对健康的危害性；遵医的道理和意义。②心理支持。讲解心理情绪对高血压的影响，对患者进行心理指导，减少患者的应激、焦虑，避免其情绪激动和高度紧张，遇事要沉着冷静，遇到较大精神压力时，应向朋友和亲人倾诉，通过宣泄或转移来减轻心理负担［2］。③生活方

6、式指导。坚持低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食，少食含胆固醇高的食物，食盐控制在每人每天6g以下。饮食应粗细搭配，不要偏食，少食多餐，少饮或不饮浓茶、咖啡，常吃豆制品、新鲜蔬菜、水果；戒烟限酒，经常参加体力劳动与体育锻炼，根据病情的需要和自己的爱好选择合适的运动方式，也可以在护理人员指导下进行各种运动，如散步、打太极拳、骑自行车、游泳、慢跑等。④服药指导。合理用药指导强调长期服药的重要性，用降压药使血压降至理想水平后应继续服用维持量，告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应；告知患者严格遵医嘱用药，定期测量血压情况，在确保疗效的前提下，尽量减少用药的种类、次数，

7、尽可能选择副作用低、廉价、长效的控释片剂，避免多次用药的麻烦［3］。　　1.3效果评定。①药物治疗依从性［4］。是否有忘记服药的经历；是否有时不注意服药；当症状改善时，是否曾停药；当服药症状更坏时，是否停药；若上面4个问题回答皆为“否”，则依从性好，否则判断为依从性差。②血压达标：根据2004年中国高血压防治指南分达标、有效和无效。　　1.4统计学处理。计量资料应用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　观察组依从性提高、血压达标及有效率增加，与对照组比较有显著性差异，见表1。　　3讨论　　高血压病是