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时间:2019-09-05
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1、高血压病人行护理干预对服药依从性作用探究【摘要】目的探讨高血压病人行"护理干预”对"服药依从性”的影响进行观察。方法选100例高血压患者,划分为“干预、对照”两组。对照组采用常规护理方法;干预组在常规护理基础上,展开全程“健康教育”护理干预手段。出院半年对所有病人展开问卷调研。结果干预组服药依从性总分5.71士1.62,对照组服药依从性总分7.58士2.21,干预组分数远低于对照组,差异显著具统计学意义(P0.05)o1.2入选、排除标准入选标准:①确诊“原发性高血压”>1年患者,需长期服食降压药品治疗者。②自愿接受问
2、卷“评估与调查”者。排除标准:①继发性“高血压”患者。②老年痴呆症;③脑卒中;④有“精神疾病”或“精神疾病家族史”;⑤文化程度“初中以下者”。1.3方法1.3.1护理干预方法对照组:采取'‘高血压”常规进行“入院宣教”、"饮食指导”、“健康教育”、及"服药的重要性”等。告知患者病情,让其了解治疗时应注意的事项,提升患者战胜病患信心。护理干预组和对照组展开相同护理同时,由专人展开全程护理干预。发放健康教育宣传册,组织讲座,定期监测血压等手段进行下面护理干预:①心理干预。亲切的和患者进行“交流”,依每个患者了解病情的"不安
3、、恐惧”,针对性的展开不同心理干预。②“高血压”一般需长期服药,医护需向“患者与家属”告知与病有关的知识,让其知晓高血压病的“特征”、“常见并发症”与“危害性”。③让患者及家属了解相关药物可能产生的'‘副反应”,让其有充分应对准备。针对患者自身特点,拟订不同的宣教模式,对患者与家属告知“高血压”的患病原因及其"预防及治疗”方法。结合病人自身状况,让家属“监督、指导”患者服药。④配合医生,拟定合理、有效的药物治疗方案,本着可“非药物治疗”便“不用药治疗”的原则;于不提升“药品毒副作用”以及"不良反应”前提下,可"单用、不
4、联合”,尽量降低服药“种类与剂量”。⑤依病人经济状况合理选药,尽量选取“价低、疗效肯定”药品。⑥出院前,针对每位患者特点皆发一份保持好心态、坚持锻炼与服药、等出院指导。1.3.2服药依从性评估方法服药依从性问卷:①是否曾忘记服药?②是否偶尔会不注意服药?③当感到症状有所缓解时,是否曾停止用药?④服药之后感觉症状更坏之时是否曾停止用药?当此项问题选肯定答案“是”时,得“2分”;选“否”定答案时得“1分”,得分愈高依从性愈差,服药依从性总分=4个问题得分相加的和。此问卷测试时间是患者出院前一星期内。1.4数据统计方法选取S
5、PSS16.0数据处理软件,差异显著(P对照组对比差异显著(P90%的高血压病人血压恢复正常,但“高血压患者”血压控制率极低,主要因服药依从性,“服药依从性”影响了治疗效用,无法控制血压,甚者诱发严重“心"、“脑”、"肾”功能障碍[4]o服药依从性和“药品剂型”、“时间”及药品“不良反应”相关,还和患者对“疾病”与有关“医学知识”了解及正确认识的"程度”相关。医护对患者进行全程护理干预,告诫高血压患者务必提升服药依从性,遵医嘱、主动积极配合。患者出院后坚持对其进行随访,展开全程督导服药,助患者解决长期治疗时遇到的困难。
6、因高血压患者需终身、长期服药特点,患者生活中易忽视或忘记服药,导致“服药依从性”差,影响血压控制。采取现代通讯手段,对出院后的病人展开定期追访,进行有效的指导、提醒,提供疾病、药品等相关知识,让病人严遵医嘱,按时、保量服药,形成良好习惯,提升服药依从性,加大血压控制率。参考文献[1]肖惠敏,等•高血压病人服药依从性的研究进展[J].护理研究,2011,11(10):19-23.[2]范东霞,等.提高高血压病人服药依从性干预措施的研究进展[D].护理研究,2006,20(15):1323-1324.[3]巴爱萍•高血压患
7、者服药依从性的影响因素及护理对策[J]•现代护理,2007,13(25):2440-2441.[4]何雅•电话回访式健康教育在高血压出院患者中的应用[J]•医学理论与实践,2008,21(6):711-712.
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