舒适护理在阴式子宫全切除术40例中的应用

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1、舒适护理在阴式子宫全切除术40例中的应用【摘要】目的：分析舒适护理在阴式子宫全切除术中的应用效果。方法：选取80例行阴式子宫全切除术患者，将其分为观察组与对照组各40例。两组均行常规护理，在此基础上观察组应用舒适护理。对比两组护理前后焦虑、抑郁评分、护理满意度。结果：护理前，两组焦虑和抑郁评分比较，差异无统计学意义（P〉0.05）具有可比性；护理后观察组焦虑评分（35.5+4.7）分、抑郁评分（32.1+3.5）分低于对照组焦虑评分（53.2+4.8）分、抑郁评分（54.3+3.6）分（P0.05），具有可比性。1.2方法围手术期，两组均行常规护理干预，主要内容包括生活护

2、理、用药指导、常规健康宣教以及饮食控制等，在此基础上，观察组应用舒适护理，主要包括：1.2.1舒适心理护理围手术期患者往往会比较担心手术治疗的效果，也会担心子宫切除后对其正常生活的影响，因此会存在不同程度的焦虑、抑郁等心理障碍，不利于手术的顺利进行，也会影响治疗效果。因此，护理人员需要密切结合患者的实际情况，及时地对其进行舒适心理护理，要耐心地为其讲解疾病的基础知识和手术治疗的基本原理、主要操作步骤、预期效果以及注意事项，以增进患者对自身病情以及手术疗法的认识，缓解其不良情绪；在手术后，护理人员要及时地将手术的进展情况告知患者及家属，以有效地缓解其负面心理，增强其治疗依从

3、性；注意完善患者的社会支持系统，告知患者家属要理解、支持患者，加强对患者的陪伴，善于开导患者，以有效地减轻患者的心理负担，减少其后顾之忧。1.2.2舒适体位护理手术后，患者需要去枕平卧6h，以使患者阴道张力降低，同时要定时协助家属为患者翻身、扣背，以有效地降低褥疮的发生率，同时也有助于促进患者的胃肠蠕动；待患者的病情基本稳定之后，需将其体位更换为半坐卧位，以促进分泌物的引流，避免患者出现小腹肿胀等症状。1.2.3饮食指导在手术后的6h之内，患者需要禁饮禁食，然后可给予适量藕粉，以促进患者肠胃蠕动，促进其排气；在手术后第3天，患者可逐渐恢复正常饮食，患者的饮食需要以高热量、

4、高蛋白以及高纤维素食物为主，要避免食用生冷、辛辣、油炸、腌制等刺激性食物，要少吃甜食，坚持清淡、易消化以及少量多餐的原则，针对便秘患者，可在遵照医嘱的前提下为其提供适量的缓泻剂。1.2.4个人卫生护理嘱咐患者养成健康的个人卫生习惯，在每次排便后，要及时地清洗外阴及肛门部位的皮肤，同时需要保持局部皮肤的干燥，以有效地降低皮肤瘙痒或红肿的发生率；嘱咐患者要养成勤更换内衣裤的习惯，告知其会阴部要始终保持清洁以及干燥；告知患者及其家属，在手术治疗后的3个月内需避免性生活及盆浴。1.2.5康复训练和出院指导手术后，依据患者的手术情况和康复情况指导其下床进行活动，以有效地促进其血液循

5、环，降低静脉栓塞的发生率，同时也有助于提高患者自身的免疫力和抵抗力；指导患者进行会阴收缩练习，并要实施相应的肛门提肌练习，以有效地强化患者盆底肌肉张力；在手术治疗后的7d内，患者要避免进行负压运动，以免使其腹部压力出现明显升高现象；手术治疗后的3个月内，患者要避免久站或者久坐，也要避免进行重体力活动；告知其要定期返院进行复查，告知其如果有会阴部疼痛、腹部疼痛或者阴道流血现象，需要及时地返院进行复查以及对症治疗；告知患者要养成积极的心态，嘱咐其养成健康的生活习惯，要早睡早起，保证充足的睡眠。1.3观察指标观察并记录两组护理前后的焦虑和抑郁评分，对比两组护理满意度。分别使用焦

6、虑自评量表［3］和抑郁自评量表［4］评估患者的焦虑和抑郁水平，满分均为100分，得分越低，情况越好；使用护理满意度量表［5］评估患者的满意度，满意度共分为非常满意、基本满意和不满意三级。1.4统计学分析应用SPSS19.0统计学软件对研究所得数据进行分析，计量资料以（X土S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率（％）表示，组间比较进行X2检验，P0.05）;护理后，观察组焦虑和抑郁评分要显著低于对照组，差异有统计学意义（P表1护理前后两组焦虑和抑郁评分比较（分，X土S）注：与对照组相比，*p