护理程序概述绳宇ppt课件

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1、护理程序概论护理程序的定义护理程序发展史护理程序的实质与重要性本节课内容与护理程序相关的理论1234护理程序的定义护理程序——是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。通过一系列有目的、有计划的步骤和行动，对护理对象的生理、心理和社会进行全面的整体护理，从而达到最佳的护理状态。护理程序的定义所谓综合的，是因为护理手段是综合多方面的有关知识，如应用系统观察的方法，解决问题的方法来处理病人的疾病和健康问题。所谓动态的，系指护理工作根据病人整个病程各个阶段的不同而改变，不是一成

2、不变的。所谓决策，是指护理措施是针对病人存在的护理问题而决定。所谓反馈，是指采取护理措施后的结果又反过来影响和决定下一步的决策措施。护理程序的步骤评估诊断计划实施评价护理程序一种科学的确认问题和解决问题的工作方法护理程序发展史南丁格尔时期即提出：护理人员的角色应包括评估、依据护理计划而给予护理措施，及随之而来的评价。1955年，霍尔（Hall）首先提出护理是一个过程的看法。60年代，护理界重视专业发展，重视以科学的方法进行护理实践，才有学者提出不同的步骤来说明护理程序。1967年，尤拉和沃尔什正式提出护理程序具有四个步

3、骤。即评估、计划、实施和评价。70年代中期，美国学者将护理诊断加入，形成五个步骤。与护理程序相关的理论系统论系统：是由相互联系、相互依赖、相互制约、相互作用的事物和过程组成的，具有整体功能和综合行为的统一体。分类：闭合系统开放系统系统论输入（物质、能量、信息）输出评价系统部分反馈与护理程序相关的理论（续）马斯洛人的基本需要层次理论自我实现尊敬与自尊爱与归属感安全需要生理需要人的基本需要层次理论生理需要(ThePhysicalNeeds)：满足个体生存所必须的一切物质方面的需要。如：水、食物、空气等。安全需要(Th

4、eSafetyNeeds)：安心、安定、依赖；免于威胁、恐怖、不安；保护有秩序的生活环境。爱及归属的需要(TheBelongingandLoveNeeds):朋友家庭的爱；与异性的爱；所属团体的归属感。尊重与被尊重(TheEsteemNeeds):自尊心、自我依赖；接纳自己；别人的尊敬、接受与赞美。自我实现(TheNeedsforSelfActualization):发挥潜能、开发才能。人的基本需要层次理论特点：层次较低的需要满足后，才发展下一个层次较高的需要。各层次需要是相互依赖和彼此重叠的。层次较高的需要发展后，层

5、次较低的需要并不消失，只是对人行为的影响降低。同一时期，可有多种需要同时存在。人的基本需要层次理论影响需要满足的因素：疾病情绪知识环境社会个人文化与护理程序相关的理论（续）问题解决的理论问题：是个体想做某件事，但不能马上知道这件事所需采取的一系列行动。每一个问题都包含四种成份：目的，即在某种情景下想要干什么。个体已有的知识。障碍，指在解决问题的过程中会遇到和种种需要解决的因素。方法，指个体可以解决问题的程序和步骤。问题解决的理论问题解决：是指形成一个新的答案，超越过去所学规则的简单应用而产生一个解决方案。将原有的概念和

6、规则加以综合，在新情境中应用。问题解决的理论和模式：问题解决理论是系统性的明确一个问题，制定与问题有关的目标，明确解决问题的方法。通常决策制定与解决问题的过程相提并论。问题解决的理论识别问题开始意识到难题的存在接受和拒绝试探性的假设解决问题的过程收集整理资料并提出假设形成和评价结论护理程序的实质护理程序的实质——是一种科学的解决问题的方法，是问题解决理论的应用。护理程序的重要性患者是健康照顾中的主角提供个性化的护理提供持续性的护理保证护理质量表现出专业自主性增加了护理人员的自信心提高工作成就感增进护理专业的能力谢谢