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时间:2018-10-11
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1、2016年12月医疗废物管理条例和医院感染管理办法医疗废物的基本概念医疗废物的分类医院感染的概念医院感染控制的具体措施标准预防的概念手卫生的内容职业暴露后的处理学习目标《医疗废物管理条例》内容共七章五十七条第一章总则第二章医疗废物管理的一般规定第三章医疗卫生机构对医疗废物的管理第四章医疗废物的集中处置第五章监督管理第六章法律责任第七章附则《医疗废物管理条例》于2003年6月4日经国务院第十次常务会议讨论通过,于6月16日中华人民共和国国务院令颁布实施,标志着我国医疗废物的管理步入法制化管理轨道。医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生
2、的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。什么是医疗废物?医疗废物不规范处置的后果:疾病的传播:相当一部分肝炎和艾滋病的传播,就是源于注射器、输液器等一次性医疗用品的重复使用。环境的污染:土壤、空气、水等。谁面临危害?医务人员病人医院后勤人员废物收集与处置人员公众依法处置或追究刑事责任(一)在运送过程中丢弃医疗废物,在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的;(二)未执行危险废物转移联单管理制度的;(三)将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的;(四)对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护
3、、卫生标准、规范的;(五)未按照本条例的规定对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物,进行严格消毒,或者未达到国家规定的排放标准,排入污水处理系统的;(六)对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,未按照医疗废物进行管理和处置的。对医疗废物管理实行全过程控制产生分类收集贮存处理运送分类收集:严禁混放不同类别的废弃物分别用不同标识的容器收集,分开放置医院废物分类收集使用分色垃圾袋、密闭转运黑色袋盛装生活垃圾黄色袋盛装医疗废物蓝色袋盛装可回收废物卫生部关于明确医疗废物分类有关问题的通知卫办医发〔2005〕292号一、使用后的一次性医疗器械属于医疗
4、废物。根据卫生部和国家环境保护总局联合下发的《医疗废物分类目录》规定,使用后的一次性医疗器械,不论是否剪除针头,是否被病人体液、血液、排泄物污染,均属于医疗废物,均应作为医疗废物进行管理。二、使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),未被病人血液、体液、排泄物污染的,不属于医疗废物,不必按照医疗废物进行管理,但这类废物回收利用时不能用于原用途,用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。医疗废物处理原则:分类收集原则—谁产生谁分类(医、护)谁污染谁治理原则减量化原则集中处理与无害化原则全过程严格管理原则医疗废物分类感染性废物药物性
5、废物病理性废物化学性废物损伤性废物感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。处置方法是:用医疗废物专用的黄色包装袋盛装,并且要求是双层。A.被病人血液、体液、排泄物污染的物品:包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;废弃的被服。B.医疗机构收治的隔离传染病人或者疑视传染病人产生的生活垃圾。C.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。D.各种废弃的标本。E.废弃的血液、血清。F.使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。(未被污染的器械外包装不做医疗废物处置)感染性废物药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。药物性
6、废物的处置方法:少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。药物性废物A.废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等B.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物如环孢梅素、环磷酰胺等,可疑致癌性药物如丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等免疫抑制剂C.废弃的疫苗、血液制品等。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。处置方法:用医疗废物专用的黄色包装袋盛装。病理性废物A.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织(胎盘)、器官等。B.医学实验动物的组织、尸体。C.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃
7、易爆性的废弃的化学物品。处置方法:用医疗废物专用的黄色包装袋盛装,批量医疗器具报废时,应当交由专门机构处置。A.医学影像室、实验室废弃的化学试剂。B.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。C.废弃的汞血压计、汞温度计。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器处置方法:是放入医疗废物专用的利器盒中。A.医用针头、缝针。B.各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。C.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。传染病人或可疑传染病人产生的医疗废物使用双层黄色包装袋,并及时密封。感染性废物应用有警示标识的黄色塑料袋包装,禁止过满、有外漏扎破等。应不超过3/4满,
8、并把标签贴于包扎口处。交给有资质的单位
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