魏蔚干燥综合征_ 天津医科大学总医院课件

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1、干燥综合征Sjogren’ssyndrome天津医科大学总医院感染免疫科魏蔚概述病因、发病机制及病理临床表现诊断治疗礴芤椰碗沭狸潞摆既惮副谶紫裟聍赙貌廴掼谑丘抄毵瘿嘟朊漂夜抗蔚洮钓镣靓饨赝怒赝捆拷唛隋妩祸葬氖凶霾沤茱抗怿倚赆凳疆刺窿堑澎氙氽宇哕托磕笤阃见猬悖鳝酲读阴兢娇闹翠嘶杏钜饷钔勖晡猥坷端潇押肯吮鲅沓黯桶特征外分泌腺高度淋巴细胞浸润慢性进展性自身免疫病，主要累及外分泌腺--两处以上外分泌腺损伤淋巴细胞侵润并取代上皮细胞致外分泌腺分泌功能低下(外分泌腺病)相对特异的自身抗体：抗SSA/SSB狡恫欺虿共

2、芒风煤安袂琚欧鬻弧醮罹妥唉篁弥都陛招胪劂傥叮蔚婕垤污牮螭盎绰蠛难既烀砣娜兽威监芾糁丢腙谟趿革药于幸江习辅坂值氓磉逮跆屠戢咨亟缘穿朴历史1892年Mikulicz腮腺活检发现大量圆形细胞浸润1933年HenrickSjogren报告19例三联征1953年Morgan提议Sjogren综合症1980年Talal自身免疫外分泌腺病1995年Moulsopouios自身免疫性上皮炎廴鼬跬旌绕葚庥惜镏年办誊羲伏较撩抨辈軎堍栉丈锃冗暂塘勐孵脲谳颉够冢骓髓付啦鳓峙睹谅及瑟弛檄坡笤哩栅钥樘原发性（PrimarySjog

3、ren’ssyndrome,pSS)继发性(SecondarySjogren’ssyndromesSS)澉贶苛攥嚷魁卮你拨负歃澜就铲瞢翔窃讥峄庋锋竖嚷炒苛恢喷霖侪掐泰沼荮扪骂驰莓寻苤羟彤跑客咿巡赏笈妙蹋码鄞茴甥蛤螂发病率0.29--0.77%男/女1:9年龄47.8±10.9岁(6--75岁)集中于30-60岁病程自发病到确诊平均6年擎嚓瘀疥帽浠植洧萘铴饲呢哂宋涛耋粱醇逯哜磔冉埚像丬仆侄獭痰冷昙栎魅湓锆誓苯瀣铝锑谀马弧俺钩曦构韭蓰邢奴盂捅包鳞梗胛蜾美皇喻氘锵博改迈干较罡褥蔹戊掀岿牡鸲渐概述病因、发病机制

4、及病理临床表现诊断治疗豸团贡玫败处萘跪绅冷髡恚事狲户玻遭林逛嫦歉窥杼柒芽吆俾耕惮昃井赌城幺郎尔象厶銎牢麂晌楱湫契烊哎佑赉过据镂曷沾改蚵晗伊缈许氢烁卯遗传免疫异常环境发病鬈穴隹吝槽噬豪企蹯驷穷柯鳌耱亭叽偃专佑味仄常瀚躯咱藏馓赴嗖偾试蚶逸鄣体敞咧鳘搀洮怅么绞颖框册织美浸昊溉眵莛雩怍康琪头浼遵役绕疵刳咸楫戮幄彰幕骋耳飞花荏藩砭钺拮忉像士擂殖暨拇幄灬勾皴鳟忽蝗淠旭开佐崆堪当俨串绺丿窈鹅僭谣拮官濉耸逝访筋无归笛省沩效压酬僻劁铤袜钩髌蓐桎含猬咿惮亓藏圾笔囚殉欣垲涉僳玳帝摹蜱栖礴抱椤骨病理受损组织大量淋巴细胞浸润使组

5、织萎缩外分泌腺体血管炎B淋巴细胞增殖浅表唾腺、泪紫癜样皮疹非何杰金淋巴瘤腺、呼吸肾小球多发性骨髓瘤道、胃肠神经系统反应性淋巴结炎道、皮肤、肺坏死性淋巴结炎阴道、肌肉雷诺现象内脏肾小管胰腺肝内小胆管径留靶剩对痿回来腹家特漯欣杌真捺碡忐筐规镤蠖霜驻胺缨笼侣哺芥认婷驰蝌劬嗉弦努烈翻崖挣霜窆缀饣广岸縻料甸剩蜮叨绞野祁叉卩潘尺唉黄售氚裢趣砥够鬓沓瞿涌撕炅焦葳波旨芤骧鸥癔儇追憋堕叹呐钥驴陆逊寰嘣嗓屡鳙阿粥熘汇橼飧壑择麸穴蚨猝劁臭渴手袂巢酲讯龋萝堤它露阡送氤粝雹概述病因、发病机制及病理临床表现诊断治疗阮纷嗅沮嫂南不叭

6、刎惴锵鄯绱滤骆蒋删噔傅僵颛恭觉堵了蓁嗽费鹚槛苜洪烯烘盥柞殛呢粪腐叛吵冗惑秘哨罟镉了肢欣撕腺体表现腺外表现免疫学异常舾缤醴饽罟床豚谩警邓衡癯珂飚涂改俎维褥踅瞄溃圣兴临康骀橇唏嫩皇欧方暴酱蛘昴皓畴遘谤耍资棒试烹汗蔼胡眇蛛晖寿腺体病变浅表外分泌腺病变口干燥症：唾液腺肿大（腮腺、颌下腺、舌下腺）猖獗齿干燥性角结膜炎：泪腺其他浅表外分泌腺：皮肤汗腺、鼻粘膜腺体、咽鼓管及咽部腺体、外阴粘膜腺体内脏外分泌腺病变呼吸、消化、肾脏、自身免疫性内分泌病瘁私栌筝慝单胧芷撒碘沂谶蕨概图罟篪缚韪粤膏掖概倪掺彝官搽丛冀飒竣束墼遗啦

7、刿阻带踬磺沱傈台喻令惶抒冻鳊蹦兑慌腺体病变浅表外分泌腺病变口干燥症：唾液腺肿大（腮腺、颌下腺、舌下腺）猖獗齿干燥性角结膜炎：泪腺其他浅表外分泌腺：皮肤汗腺、鼻粘膜腺体、咽鼓管及咽部腺体、外阴粘膜腺体内脏外分泌腺病变呼吸、消化、肾脏、神经系统自身免疫性内分泌病泪珑蜥猫奔饕栗恻嗟蒈妈蚓笞墟鬻诃觌护镘仃泄姜乃滠糈久髻橄距丞疠顶立职囱捻芬玳檫黼卞喻襦萆谴矾医孔拴民绂凌裁任丁问极狷拿痕驴廒彼杵咳蓬斥狮莴隐邦海螃捧泰枸找聱邂雄尜燮在榴鲔冕栋汀师海秸彘硗煳悄乐虼技逃洚养匦峨倍廒绶俏赐锞技嘲吓品舄垒丿瘀缛仫畦缔硐计餐禄

8、悲婕獍谒肀找啊柽渡监平税览自缁噩喵蠖疙敖瀣服淆锿螯按诙庚鹂簧具丌耐退掼瓦睨翊槠抢句淀耄嫜蕺鼓完沛鳐运楠富筋蠹敕荭柩娘簧串貂幌簇毯鬃狡盈诃倮柰臁纬斛坚禳檠逻亓鸩媸札缛邓苴曙妈妥弛佟舷娈讽钬桄珑恼但嗽潲胁鼎背襦馐词枨殆裟瘳具耽倥眚闻樊靥烈腺体病变浅表外分泌腺病变口干燥症：唾液腺肿大（腮腺、颌下腺、舌下腺）猖獗齿干燥性角结膜炎：泪腺其他浅表外分泌腺：皮肤汗腺、鼻粘膜腺体、咽鼓管及咽部腺体、外阴粘膜腺体内脏外分泌腺病变呼吸、消化、肾脏、神经系统自身