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时间:2018-10-11
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1、一、颞下颌关节邓汉辉13707886304、5358412一、颞下颌关节的组成(一)下颌骨髁状突(二)颞骨关节面(三)关节盘(四)关节囊和关节间隙(五)关节韧带(一)下颌骨髁状突1、呈椭圆形,内外径大于前后径。2、水平轴与下颌支垂直,延长线相交于枕骨大孔前缘145º-160º。3、横嵴分前、后斜面;有内、外斜面,功能面。4、髁颈----安全阀。5、两侧可以认为是对称。(二)颞骨关节面1、包括关节窝和关节结节。2、关节窝似三角形,底为关节结节,内后边为岩鼓裂、岩鳞裂、骨鳞裂,外边为颧弓的后续部分,顶
2、为关节后结节。3、关节窝的顶部与颅中窝仅隔一薄骨板。4、关节窝与外耳道、中耳紧密相邻。(三)关节盘1、前带:有胶远纤维和弹性纤维,有血管和神经;前伸部—颞前附着、下颌前附着、翼外肌上头肌腱、关节囊。2、中间带最薄、介于关节结节后斜面和髁状突前斜面之间,无血管和神经。3、后带最厚,介于髁状突横嵴和关节窝顶之间。没有血管和神经。后带的后缘位于髁状突横嵴的上方。4、双板区上层:即颞后附着,止于鼓鳞裂。下层:即下颌后附着,止于髁状突后斜面的后端。上下层之间有丰富的神经血管。是关节区疼痛的主要部位之一。(四
3、)关节囊和关节间隙由纤维结缔组织组成。附着:1、上前方—关节结节顶前方;2、上后方—鼓鳞裂;3、前内方—与翼外肌上头融和;4、外侧—颧弓、关节窝的边缘和关节后接结节;5、内侧—蝶骨嵴;6、下方—髁状突颈部。关节盘内、外侧直接附着于髁状突外,其余与关节囊相连。上腔—盘颞关节—滑动运动。下腔—盘颌关节—铰链关节。(五)关节韧带1、颞下颌韧带浅层:颧弓---髁状突颈部外侧和后缘;深层:关节结节---髁状突外侧和关节盘外侧。2、蝶下颌韧带(蝶骨角棘---下颌小舌)3、茎突下颌韧带(茎突---下颌角、下颌支
4、后缘)二、颞下颌关节的运动(一)开闭运动1、开颌运动(1)小开颌运动(2)大开颌运动(3)最大开颌运动2、闭颌运动(二)前后运动1、前伸运动2、后退运动(三)侧方运动三、颞下颌关节运动中的生物机械作用(一)关节盘的运动(二)翼外肌的作用(三)关节间隙的变化四、颞下颌关节功能解剖特点1、复合关节2、多个运动瞬间轴心3、左右联动关节4、与牙合密切相关脱臼
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