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时间:2018-10-11
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1、颈肩腰背痛及其相关疾病的防治安徽省立医院康复医学科倪朝民ahslyynchm@163.com颈肩腰背痛常见的原因长时间低头上肢过度负重长时间坐腰部负荷过重局部外伤局部受风寒疲劳暴饮暴食颈肩腰背痛常见的疾病颈椎病腰椎间盘突出症肩周炎颈肩腰背痛常见的疾病胆囊炎/胆囊石症胰腺炎/肿瘤肺部炎症/肿瘤胃部炎症/肿瘤肾脏炎症/结石/肿瘤颈椎病的临床特点-软组织型-神经根型-脊髓型-椎动脉型-交感型-混合型颈椎病的影像学及其他辅助检查-X线平片-CT检查-脊髓造影-MRI检查-MRA检查-TCD检查-DSA检查颈椎病的预防
2、-避免头颈部不良姿势-避免上肢过度负重-避免头颈部外伤-避免或及时治疗咽喉部炎症-注意预防寒潮颈椎病的治疗-纠正或去除诱发因素-颈部制动(急性期可行颈托)-颈椎牵引-物理因子治疗(直流电离子导入疗法、低中频电疗、高频电疗、石蜡疗法、磁疗、超声波疗法、光疗法等)颈椎病的治疗-运动疗法(医疗体操、颈后部肌肉力量训练)-传统推拿疗法和西方手法治疗-口服/静脉用药、局部注射治疗-手术治疗颈椎病的预后-绝大多数颈椎病患者的预后良好,但若不注意预防容易复发,而且随着发病次数的增加,疾病有加重的趋势,治疗难度加大。-脊髓型颈
3、椎病相对预后较差,主要表现为行走不稳,影响日常生活和正常工作。腰椎间盘突出症的防治腰椎间盘突出症定义腰椎间盘的纤维环破裂和髓核突出压迫、刺激相应阶段的一侧或双侧坐骨神经引起一系列临床表现。腰椎间盘突出症的原因-多有搬重物或腰扭伤史。-长时间坐。腰椎间盘突出症的临床特点-多见于青壮年。-腰痛、局部压痛。-一侧/双侧下肢放射性疼痛、麻木、肌肉萎缩。-腰部活动受限,腰椎侧弯畸形。-行走困难。腰椎间盘突出症的影像学检查-X线平片-CT检查-MRI检查腰椎间盘突出症的预防与治疗-避免过度或长时间负重。-避免长时间坐。-卧
4、板床休息。腰椎间盘突出症的预防与治疗-药物治疗(脱水、消炎)。-腰椎牵引。-物理因子治疗。-传统疗法。-腰背肌功能锻炼。-手术治疗。腰椎间盘突出症的预后-多数患者预后良好。-不注意预防,易反复发作(包括手术后)。-严重者可影响日常生活和工作。颈腰椎病的防治要点关键是预防。治疗要及时、有效。谢谢大家
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