探讨社区全科医生在高血压病的综合防治措施所发挥的作用

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1、探讨社区全科医生在高血压病的综合防治措施所发挥的作用高娜(山东省临沭县临沭街道卫生院276700)【摘要】目的对社区全科医生在高血压疾病综合防治措施屮所发挥的作用进行分析和探讨。方法将我社区此次就诊的250例屮老年人群作为研究对象，同时将这些研究对象进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为125例，其屮每组都存在35例高血压患者和90例非高血压患者。对照组：不对患者进行任何干预；试验组：对患者采取一系列的综合防治措施；经过干预之后，对两组高血压患者的血压情况和对高血压的防治效果进行比较和分析。结果经过一段时间的综合防治措施之后，试验组高血压患者的收缩压和舒张压与对照组高血压患者进行

2、比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)o此外，在试验组屮，没有出现非高血压患者转变为高血压患者，但是，在对照组屮，有2例非高血压患者转变为高血压患者，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在社区医院屮，全科医生要做好相关的社区高血压疾病的综合防治措施，既要将高血压患者的症状进行有效的改善，同时要预防和避免非高血压患者转变为高血压患者的情况发生。【关键词】高血压社区全科医生综合防治措施【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)23-0099-02在临床上，高血压疾病是引起患者发生多种心脑血管疾病的主要因素,然而在我们国家

3、屮老年人群屮的发病率非常高［1］。为了改善患者的症状，提高患者的生活质量，现对我社区医院收治的250例屮老年患者进行研究和分析，探讨和分析全科医生在高血压疾病综合防治措施屮的作用，现对有关情况做以不详细报道。1资料和方法1.1一般资料此次研究的250例中老年患者，都是我社区医院在2010年2月〜2012年5月期间收治。将这些研究对象进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为125例，其中每组都存在35例高血压患者和90例非高血压患者。对照组：其中男性患者为55例，女性患者为70例；患者的年龄在55〜74岁之间，平均为(62.3±3.2)岁；在35例高血压患者中，有5例冠

4、心病患者、3例心脏病患者、肾功能衰竭患者2例；90例非高血压患者主要为老年便秘和关节炎以及慢性胃炎等疾病。试验组：其中男性患者为65例，女性患者为60例;患者的年龄在54〜75岁之间,平均为(63.4±3.0)岁;在35例高血压患者中，有6例冠心病患者、2例心脏病患者、肾功能衰竭患者3例；90例非高血压患者主要为老年便秘和关节炎以及慢性胃炎、痛风等疾病。比较两组患者的临床资料，差异没有统计学意义(P>；0.05),具有一定的可比性。1.2高血压诊断标准对两组高血压患者进行诊断，符合高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg，1mmHg=

5、0.133kpa[2]。1.3方法对照组：不对患者进行任何的干预。试验组：对患者进行一系列的综合防治措施，如下：心理治疗：对社区高血压患者的治疗，首先要进行心理治疗、健康指导。不良情绪和心理障碍，比如紧张、忧郁、激动，都能导致患者的血压升高，所以要消除患者的这种情绪，培养患者的心理健康，并且指导患者良好的用药。饮食和运动指导：在心理治疗以后，应该给与患者正确的饮食和运动指导。社区高血压患者应食用低脂肪、低盐的食物，多吃新鲜水果和蔬菜；适当补充蛋白质，其以鱼类为主；从食物中摄入足够的钾、钙、镁等必要元素；戒动物动物内脏，戒烟酒，戒饮料。指导患者适量的运动，如：游泳、慢跑、跳舞等,切忌高

6、强度运动。正确的运动可以帮助患者减肥，减轻胰岛素抵抗。患者的运动要按规律，并且要坚持。用药指导：先熟悉药物的说明，再对患者用药。并i对患者家属详细介绍患者所服用的药物性质，服用方法及不良反应［3】。医务人员要定期给患者提供心理指导，健康指导［4】。对血压不稳定的患者，砬多进行血压的测量。治疗社区高血压患者时，不能太快，太剧烈的是血压降低，应循序渐进。此类患者不能长吋间的洗澡、不能长时间的站立、有头晕现象吋应该平躺，并抬高患者的下肢，从而增加回心血量及脑部的供血、患者不能单独外出。患者一般需要长期服降压药或者是终身服药，所以在治疗的过程中，患者不能减少服药量或者自己停药，以免造成血压太

7、低或者血压太高等不良反应。患者一定要严格按照医生安排的用药量，不能自行调整。如果患者在治疗一定吋间后血压恢复并稳定，也要先经过医生的检测，再决定减少药量或者换药来治疗。1.4指标观察观察两组高血压患者的血压情况和对高血压的防治效果。1.5统计学方法数据釆用SPSS17.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示。采用X2检验，差异显著，具存统计学意义(P<0.05)o2结果详细见以下表1。表1两组高血压患