社区全科医生在农村妇科疾病综合防治的临床作用

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1、社区全科医生在农村妇科疾病综合防治的临床作用程宗富1陈文丽2廖文琚3（1广东省惠州市惠东县吉隆镇人口和计划生育服务所广东惠东516351）（2广东省惠州市惠东县稔山镇卫生院妇产科广东惠东516347）（3广东省惠州市惠东县人民医院广东惠东516300）【摘要】目的：木研宄是通过现况调查惠东县农村妇女宫颈炎症相关疾病的患病情况，分析其发病的危险因素。方法：按经济水平分层典型抽样，调查7个抽样点77093名妇女宫颈炎症相关疾病现况，采用单因素和多因素Logistic回归分析其危险因素。结果：惠东县宫颈炎症相关疾病的患病率较高，人流次数多、阴道分泌物清洁度差、20-49岁年龄段是宫

2、颈炎症相关疾病患病的高危因素。【关键词】农村；妇科疾病；综合防治；临床作用【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）15-0146-02[Summary]objective:thisstudyisthroughasurveyofprevalenceofcervicalinflammation-relateddiseaseinHuidongCounty,ruralwomen,analysetheironsetriskfactor.Methods:bylevelofeconomicstratificationtypicalsampling,i

3、nvestigation7samplingpoints77,093statusofwomenwithcervicalinflammation-relateddiseases,usingUnivariateandmultivariateLogisticregressionanalysisontheriskfactors.Results:HuidongCounty,higherrateofcervicalinflammation-relateddisease,inducedabortionmoreoften,poorcleanlinessvaginalsecretion,20-4

4、9yearsofageareriskfactorsforcervicalinflammation-relateddisease.近几年来我县根据公共卫牛.服务的要求每年对木县农村进行妇女病普查，普查结果提示,农村育龄妇女患病情况主要以阴道炎及慢性宫颈炎居首，其中乂以慢性宫颈糜烂型症状较为严重，很多人影响到其劳动及生活，而.H.治疗较为棘手:无特效药物。一、临床资料与方法：通过经济水平分层典型抽样，调査7个抽样点77093名妇女宫颈炎症相关疾病现况，采用单因素和多因素Logistic冋归分析其危险因素。并对入组的500例宫颈炎症相关疾病患者进行随机分组治疗，苏中聚焦超声治疗组2

5、80例，电熨组130例，健康教育组130例。分析其发病的危险因素，并通过对农村妇女相关疾病患者进行聚焦超声治疗(CZF)的临床随机对照试验，对比观察聚焦超声治疗、电熨治疗和健康教育后宫颈的转归情况，进行有效性、安全性、经济性、适用性评估，获得一个适合于农村基层推广的宫颈炎症相关疾病治疗的新方案。二、临床结果：惠东县农村妇女宫颈炎症相关疾病的患病率为37.13%;不同职业、地区经济发展状况、人流次数、阴道分泌物清洁度是宫颈炎症相关疾病的危险因素，苏中人流次数在3次以上是影响宫颈炎症相关疾病患病的主要危险因素，其次依次为阴道清洁度越差、生活冲惯一般、经济相对发达地区，年龄在20-

6、49岁之间。临床随机对照试验有效性评价结果显示，聚焦超声治疗组和电熨治疗组的奋效率均高于健康教育组(P〉0.05)，高达99%以上，但两治疗组间奋效性无统计学差异(P<0.05)；安全性、卫生经济学和适用性评价结果表明聚焦超声治疗组优于电熨组(P<0.05)。惠东县宫颈炎症相关疾病的患病率较高，人流次数多、阴道分泌物清洁度差、20-49岁年龄段是宫颈炎症相关疾病患病的高危因素。聚焦超声治疗是一种有效安全的非侵入性的治疗宫颈炎症相关疾病的新方法，相比传统的电熨疗法具有相同的有效性，更高的安全性、经济性和适用性，尤苏适合在基层农村地区使用推广。三、讨论：妇女通过健康教育有助于使妇

7、女掌握疾病预防保健知识，提高自身保健意识，加强自身行为，树立妇女保健的观念和意识。类似的调查研究也证明了健康教育在妇女保健中冇着积极促进作用。本调査采用的健康教育方形式多样、方法吋间安排合理、宣讲内容通俗易懂、易于实施健康教育使妇女在了解掌握了一定相关知识的同吋，进一步认识妇女保健的健康重要性，促进妇女们主动学习相关的保健知识，培养妇女的自我保健意识，积极引导她们采取正确健康保健行为［1】。在全世界，妇女健康卫生状况己成为综合体现一个国家或地区人U总体的健康水平、文明程度、医疗水平、生活质量，能够反映社