社区医生对高血压病防治措施的探讨的论文

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时间:2018-07-06

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1、社区医生对高血压病防治措施的探讨的论文高血压病是最常见的心脑血管疾病的重要危险因素之一,是人类健康的“第一杀手”。随着高血压发病的年轻化和发病率的逐年增高,以及社区群众和高血压患者的防治知识的匮乏,一些高血压患者失去早期诊断和治疗的机会,最后导致靶器官的损害,给家庭、自己、社会造成无法弥补的损失。社区医生是接触高血压患者最早、最多、最广泛的医生群体,所以社区健康的促进并以控制危险因素为基础的综合防治,是高血压病预防和治疗的有效措施。防治措施从以下几方面作一探讨。1开展社区宣传教育宣传教育是预防和控制高血压人群的有效手段1.1社区宣传社区医生可以开展社区高血压病的健康

2、教育宣传,通过办健康专栏、专题讲课培训,播放录音录像,办社区黑板报等形式,定期更换高血压病的防治教育材料。教育病人提高心理素质,保持了好的心理状态,要心胸开阔,避免紧张、急躁、焦虑状态,要劳逸结合、心情放松。1.2社区巡视社区医生有计划地到高血压患者家中进行巡视,掌握患者的基础血压值,给与面对面的咨询指导,使患者能够控制食盐、糖的摄入,戒除吸烟、喝酒等不良的生活习惯。建议患者遵循低盐、低脂、低糖、低热量的饮食原则,并根据患者年龄、性别、体重指数、血压值等为患者制定个体化的饮食、用药、运动等综合治疗方案。2指导健康饮食2.1有良好的饮食习惯饮食要定时定量,切勿暴饮暴食

3、。减轻体重血压就会下降,所以必须控制体重。2.2限制食盐的摄入食盐摄入过多与高血压密切相关。高血压患者每人每天食盐量以不超过6g为宜。.cOm过多食盐,可使水钠储溜,血容量增加,心输出量增加,导致血压增高;另一方面,使细胞内的钙离子浓度增高,引起小动脉收缩,外周阻力增高,使血压增高。因此,限制食盐的摄入能够降低血压。2.3低脂肪饮食血液中的脂质过多特别是胆固醇过多,可引起动脉硬化,使血压升高。每人每天食用食物含胆固醇的力量应在300mg以下,尽量使用植物油,尽量使用动物油、内脏及含胆固醇较高的食物。2.4适量蛋白质饮食高血压患者每人每天蛋白质的摄入量为每千克体重1g

4、为宜,多吃富含蛋白质的瘦肉、鱼类、奶类和豆制品等。2.5补充足量的粗纤维,维生素和水高血压病患者应多吃蔬菜、水果,提高食物中的膳食纤维;摄入适量的钾、镁、钙等;维生素能促进脂质代谢,尤其是维生素c可降低胆固醇,增加血管弹性,改善心血管动能,预防高血压的进展。每天饮一定量的温开水,可以降低血液粘稠度,净化血液,有助于血压下降。3合理使用降压药物正规的、长期的和有规律的服用降压药物是最直接最有效的干预措施之一。针对患者年龄、性别、体质以及生活习惯和血压值高低的不同情况,制定出个体化的治疗方案;让患者认识到坚持服药的重要性,告知患者定期监测血压及重要靶器官的生理、生化指标

5、和长期服用降压药物对心身造成的影响。4戒烟、限制饮酒酒精摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性相关,酒精能使交感神经兴奋,增加心输出量,间接增加肾素释放使血管收缩,导致血压升高。长期饮酒导致心肌细胞损害,是心脏扩大导致心肌病;所以高血压患者要戒酒或严格限酒,每日饮用的酒精含量应少于20克。烟中的尼古丁能使心率加快而血压升高。5适量运动运动可以使心率减慢,增加心脏泵血的效率,扩张血管,从而使高血压患者的血压降至正常血压。运动可以愉悦心情、增强体质,也是控制体重的重要措施;可根据年龄、身体状况以及爱好选择适宜的活动项目,如慢跑、快步走、游泳、太极拳等。6讨论我国高血压病存

6、在有“三高”(患病率、致残率和病死率高)、“三低”(知晓率、服药率和控制率低)和“三不”不规律服药、不难受不服药和不爱服药)的三大特点,这是高血压病防治不能真正起到明显效果的主要原因。据卫生部组织的全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国城市居民高血压患病率为18%以上,并且有逐年增长的趋势。农村随着重体力劳动减少,生活条件的提高,高血压病患者也在快速增加。高血压病的发病大多与超重、肥胖、精神紧张以及不良的生活方式等因素有关。通过社区医务人员的综合干预,能够发挥社区医疗优势,通过宣传、教育、指导等方式,达到社区医生与高血压病患者的互动,从而达到治疗和预防高血压病的目

7、的。

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