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时间:2018-10-11
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1、小儿高热惊厥www.themegallery.com急诊科:蔡春维单纯性高热惊厥癫痫体温38.5~40正常意识状态不留任何神经发作时意识障系统体征碍脑电图无特征棘波、尖波、棘慢复合波等癫痫样波年龄多见6月~3岁均可发病5岁后不再发作治疗要点1.镇静止惊①地西泮为惊厥的首选药,对各型发作都有效,尤其适合于惊厥持续状态,其作用发挥快,大多在1~2分钟内止惊,较安全。剂量按每次0.1~0.3mg∕kg缓慢静脉注射,半小时后可重复一次。地西泮的缺点是作用短暂,过量可致呼吸抑制、血压降低,需观察患者呼吸及血压的变化。②苯巴比妥钠是新生儿惊厥首选药,但新生儿破伤风应首选
2、地西泮。其负荷量为1mg/kg静脉注射,每日维持量为5mg/kg。本药抗惊厥作用维持时间较长,也有呼吸抑制及降低血压等副作用。③水合氯醛我院已无此药。2.对症治疗脑水肿者可静脉应用甘露醇、呋塞米或肾上腺皮质激素,高热者给予物理降温或药物降温,必要时给予氧气吸入。练习题一、小儿高热惊厥的定义:二、填空题1.小儿高热惊厥的临床表现是先有__,随后发生__,惊厥出现的时间在发热后__内。2.小儿高热惊厥多发于__至__小儿。3.小儿高热惊厥多在体温骤升时体温__或更高发作。4.小儿高热惊厥发作呈__身性,次数少,持续时间__。5.控制惊厥首选药物是__,它的剂量是
3、__g/支。6·静脉推注安定时速度宜__,它的剂量是__mg/支。7·护理小儿高热惊厥首先保持__通畅,患儿取侧卧位或__,头偏向__,以防呕吐物误吸造成__。三简答题1.小儿高热惊厥的急救原则?
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