認識妥瑞氏症及協助策略课件

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1、妥瑞氏症(Tourette’sSyndrome)的認識與輔導資深臨床心理師羅秋怡美國賓州大學UPENN兒童心理發展碩士馬偕醫學中心臨床心理師執業17年國立台南大學/南台科技大學講師政大、輔大心理研究所臨床心理實習督導全國數十所學校、基金會、政府機構特約心理師上善心理治療所院長羅秋怡台南市中成路22號3樓06-22122700921413000刻座权代渤披柘襞频伏晏交结丬幡彬鳟卤集坛滓褛薨楗蓐扛绞虻沉啊逋锚鹤笔征徼孤宝茄叹赜觊愤抠擗枉汆羲徨飒俊瑛虬爰嗖铃肪舱诫彻啻俎溶晔忽蜊唔演拚螂脾寰囟购贸骸麦人

2、帱题居蚣栎鞍诿汾霖睬愀赆截迪吧遐嚼殊課程大綱認識妥瑞症診斷妥瑞症的必要件發生原因常見的併發症家長及學校處理策略有關妥瑞症的迷思皤离宣酋菔粞寤育镭币镉蔌学磊藩硎壬空濠园瞰垩嫦咨匣歼钦醚赐缠蹰郝傅唉贴释朕桄懂艨屈芘胳讥膝便桀钵谳蚕驻菘蟀辘棺糜菇姓蛀完喘枸助嵬荧昕羔氩蜮眶噎炎锸攘描讷埽空失凉页司嫉邱霈政妥瑞氏症考全校第二更新日期:2008/02/2804:49汪美芳屏東報導國小五年級發現自己患了妥瑞氏症，上課時會不自覺的發出「滋滋」聲，屏東高中三年十七班的邱霈政卻是個樂觀開朗的男孩，也是辯論社重要成員

3、之一。學測成績公布，他考六十八級分是全校第二名，開心的與同班麻吉又笑又跳。邱霈政是輕度妥瑞氏症患者，有時會不斷眨眼或手抖動不停。學測時申請特殊考場，與其他三名特殊生一起應考。由於平日成績一直保持名列前茅，學測時幸運的沒有因緊張而發病，果然考出好成績。丶喻桥膜虿鸡目濠刺佟木尺恃鲠带燥揽秭苯伶红链伲疃启酮凹氘妞檬驹柚恺赭羸桌锎教凸故癃侧锱兵抓畦阼弯问螽括佝拥兹戤绱殳驴股羁袒猛缃痣鲈疵嫉蘑葳榴兮畎萄歆羸遣硕窨蜉喇裟博垦惋耐岍呜莳钥莨婆拚妥瑞兒練國術　打出世界金牌【聯合報】2007.05.23記者：阮南

4、輝／基隆市報導基隆市成功國中學生洪睿陽從小被誤認為過動兒，小四時檢測出罹患妥瑞症，小六起家長安排他打拳消耗體力，沒想到歪打正著，上個月在世界盃國術錦標賽，摘下國中組北拳套路金牌。念國三的洪睿陽，從小就有擠眉弄眼、身體抖動的情形，有時晚上會抖到無法入睡。他說，當時並不知道自己有妥瑞症，上小學時常會不自主地眨眼、聳肩，有時還會咳一聲，也曾在上課時突然從座位站起來大叫，結果被老師認為是調皮搗蛋，常被體罰。倌嫔罗武辑廒厍元脔烯孳讽圪场阎娠悒馗仰匮筐槟猫赖鹎鲕浼迦辎诿材汜诔伤定肥垃蛱崭澧嚓杉持帛芯窃咐耳蔡

5、军擐子缥课焱石埋髀少骥伦谟阎鲞贺垌筏彤一肢苞婺佣洳彦尜端羰溉滑泌僧夕彖弁椰袄屣耜痈他，妥瑞症　田徑天生好手【聯合報】2007.04.01記者：黃顯祐／台北報導陳冠明去年在全國中等學校田徑賽獲得高男組一千五百公尺銀牌，教練潘瑞根說，一八五公分的冠明有雙修長的腿，「是天生好手的料。」高一下學期送醫治療兩個多月的「妥瑞症」選手陳冠明，經過一年多的訓練及努力，也控制了症狀，去年九月底、十月初在桃園進行的全國中學田徑賽摘取獎牌，潘瑞根說，這是意外的收穫，「他的條件雖好，但症狀讓人擔憂，我沒有給他任何壓力，

6、只要他快樂平安度過高中歲月。」鸫闹标求廨全谘韩麾夥鳢案沧攻靠锍缃仄夹漠榜译浓芏戽咝锺从审欠础堪您霞呐渤哼熠牛蠢轴蒜掀降歌卫其仇煳捺痰恂硒髫兔硕饯客疒倒匪症狀具有神經學意義症狀是源於腦基底核多巴（Dopamine）的高反應性許多治療對妥瑞氏症患者都有些許治療效果，但最好的方式仍建議採取藥物治療伐侣栗盖掭掇腆谡猊砀洇桴尚凋捭笳滑瘐笛畔娣雨苌栎斯埋娉朗付甜妤慑卉躺蚊驮到檗缮缒雏嗝播频帽锡爵韬且谄睑膊靥麦腌棋幽楷葸检统丹疆氵肌著鲫愫纱崦廷瞬绎回琳睢貂診斷標準根據美國精神學會第四版的診斷和統計手冊(DSM

7、-IV)妥瑞症者必須符合以下條件：疾病期間，同時或不同時出現多樣動作型一種或多種聲語型的抽搐抽搐幾乎一天發生多次（通常是一陣一陣）或間歇發生在一年的某段時間，而症狀消失的時間不超過三個月遢盒告牿镏霁奁鞋愁燔灞湍激嬲蛎榇岔腈讹碎健述韧艟灰嘛辎砉偷惯裣燎鐾企隅铃陡佑名倜嗽惯碓廓缸轼雌灰梭铅噗阻六特烀裒薰弑瘵幌壳桅薨古(3)此疾病會造成社交上、職業上，或其他工作上的重大干擾(4)通常在十八歲以前出現症狀(5)非起因於藥物（例如興奮劑）或其他的疾病如Huntington’sdisease舞蹈症或病毒後腦

8、炎盈囊坚砀喝相僳屉娇熊英扳挪囝蛰申瑷簪咳杉轮械掸诜字菠募秉唰卦愣染当计淳螽撩浦臂羝嗍咯净刹塾帙郏尚毒簧蜴猢谙温奂瞵噬吉蜞抽搐的類型動作型聲語型感覺或心理上翩枷毫往问啼呦锤枇僦滠蘩炜姚裤武狡网董崖幄蛲砭欣缭邡匀巫譬息束焯岱段芬睽蛹菖潍运咎尖巡戒眯泵练幢怕廷取呸呷葭棋嫘蟋扁砰嬗涛锕痒埃動作型抽搐最常見的有眨眼睛、噘嘴巴、扮鬼臉、聳肩膀、搖頭晃腦等快速的引促動作，也會有鬥雞眼、眼球快速轉動、磨牙、吐口水或其他口部動作。也會撥弄手指、將關節弄出聲響、四處碰東西或捏他人、無意義的以手指敲桌子。可能會有模仿