实习护生在临床静脉输液过程中不规范操作调查研究

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1、实习护生在临床静脉输液过程中不规范操作调查研究分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)11-0496-02【摘要】针对临床实习护生在静脉输液过程中存在的不规范操作进行调查分析，使其静脉输液程序规范化，提高护理学生的专业素质，为社会输送合格的护理人才。本文采用自行设计调查问卷法进行调查，对本院实习共140名护理学生为期10个月的临床实习静脉输液过程中的不规范操作进行调查和分析。【关键词】实习护生；静脉输液；不规范操作临床实习是护生由校园走向社会的过渡时期，临床教学质量的高低不仅直接影响护生的综合素质，而且进一步影响他们的职业取向和价值观［1］。静脉

2、输液是临床中最普遍、最常用的护理技术操作项目，是每位护士必须掌握的基本技能。本文通过调查在本院实习共140名护理学生为期10个月的临床实习静脉输液过程中存在的不规范操作进行调查和分析，使其静脉输液程序规范化，塑造合格的护理人才。1.调查对象与方法1.1调查对象在本院实习共计140名护理学生，年龄18-22岁。1.2研究方法采用自行设计调查问卷进行调查，调查表内容包括：护理实习生临床实习静脉输液过程中的不规范操作的项目，共20道题。1.3调查方法采用问卷法收集资料。调查前向学生讲明本次调查的目的和意义，要求如实填写，共发放问卷140份，收回135份，有效回收率为96.43%o1.

3、讨论静脉输液是临床重要的治疗手段之一，据国家卫生部医院感染监控机构对全国医院住院患者接受静脉输液者进行调查，结果当日接受输液治疗的平均率为73.53%，最高的迗99.80%[2]，可见静脉输液在临床治疗的普遍性。实习护生应当掌握最基本的各项临床操作技术，使静脉输液程序规范化。2.1护生临床知识缺乏，基础操作能力弱，无菌观念不强护生在校期间接受了系统化的理论教育，进入临床实习后，由于临床知识缺乏，基础知识不扎实，导致护生进入临床后所学理论知识存在遗忘现象，由于理论学习期间很少接触临床，加之对医院环境不了解，技术操作不熟练，出现理论和实际脱节的问题，主要表现为不会主动巡视病房、不会

4、主动与老师沟通提出问题、转科时不会主动预习和加强相关本科知识的“三不现象”[3]。2.1.1理论知识不能与临床相结合：护生从学校进入到临床，由于对环境的陌生，害怕向带教老师提问与沟通，对所学的理论知识不能与临床的实际操作联系起来。通过调查，有76.30%的学生经常未执行“三查七对”，有93.33%操作前未进行治疗室环境评估和病人评估。有11.11%的同学在静脉输液时进针手法没有问题，但有64.49%的同学经常和24.44%的同学偶尔进针手法不对，主要是对进针方向、角度掌握的不对，皮肤未绷紧等。2.1.2临床操作时无菌观念不强：护生刚进入临床实习，技术操作不熟练，无菌操作观念不强

5、。有66.67%的学生经常对穿刺部位的消毒范围不够，大多数同学经常只是3-4cm。有68.15%的同学未掌握规范的安訊的消毒方法，安瓿未按规范消毒，易把玻璃微粒带人药液中。有的同学在掰断安瓿时没有掌握技巧，使破碎的玻璃划破手部皮肤，导致在操作中受伤。有81.48%的同学在静脉输液时是先扎止血带后消毒，但也有7.41%的同学由于紧张慌乱等原因造成先消毒后扎止血带，使得消毒部位受到污染。有40.74%的同学经常扎止血带不符合要求，使得血管不充盈或影响消毒。1.结论实习护生在静脉输液过程中易忽略的不规范操作，主要是各环节消毒不规范、抽吸药物不规范、安訊据消方法不规范、治疗室环境管理等

6、以及工作中的责任心不强。参考文献[1]凌秋英.护生异地实习的特殊问题和对策[J].南方护理学报，2004，11(9)：51-52.[2]吴安华，任南，文细毛，等.156家医院患者静脉榆液的流行病学调查[J].中华流行病学杂志，2004,25(10)：916-917.[3]李伍庆.护理本科生实习期间角色适应问题的分析与对策[J].中国护理管理，2006，6(2)：21-23.