上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版课件 分泌性中耳炎

《上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版课件 分泌性中耳炎》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、分泌性中耳炎命名积液性中耳炎渗出性中耳炎粘液性中耳炎卡他性中耳炎非化脓性中耳炎分泌性中耳炎1991我国自然科学名词审定委员会病理中耳积液浆液，粘液，粘液血清，非血液或脑脊液上皮化生，上皮黏膜增厚假复层柱状纤毛上皮分泌上皮流行病学主要发生于儿童2-7岁：5.2-21.6％（耳镜，香港）,7.3-30.7％（声阻抗，香港）1-5岁：15-40％（2004年，美国）3.8％，2岁，1.1％，11岁（SuarezNieto，1983，USA）超过50％的婴儿发生，大多在3月内自然治愈病因咽鼓管功能障碍咽鼓管堵塞纤毛功能障碍感染免疫反

2、应咽鼓管功能障碍鼻咽疾病腺样体肥大鼻咽癌咽旁间隙肿瘤腭裂咽鼓管软骨问题咽鼓管功能障碍鼻鼻窦炎鼻息肉咽鼓管功能障碍感染中耳分泌物中的细菌（Senturia1958年）22-52%分泌物细菌阳性主要致病细菌:流感嗜血杆菌（14.7%，USA）和微肺炎球菌（7.0%，USA）其它如感冒病毒，腺病毒，沙眼衣原体免疫反应I型过敏性鼻炎鼻息肉支气管哮喘III型细菌在腺样体及口咽临床表现普通感冒听觉紊乱耳痛耳胀耳鸣客观检查鼓膜充血活动度减弱鼓室液体气泡纯音测听传导性聋客观检查混合性聋细菌或毒素通过圆窗膜毛细胞损伤客观检查声阻抗B型：典型曲

3、线C型：咽鼓管功能障碍客观检查鉴别诊断鼻咽癌单侧分泌性中耳炎，成人，颈部肿块，鼻衄电子鼻咽镜，CT，MRI检查脑脊液耳漏外伤或先天性耳聋颞骨CT外淋巴漏镫骨手术，突发性耳聋TULLIO现象胆固醇肉芽肿分泌性中耳炎的后遗症暗蓝色的耳膜颞骨CT鉴别诊断治疗自愈病因治疗腺样体切除术扁桃体切除术FESS药物治疗抗生素糖皮质激素减充血剂安溴素治疗咽鼓管吹张治疗鼓膜穿刺术诊断+治疗治疗鼓膜穿刺术表面麻醉只有成人无菌并发症感染损伤圆窗膜听小骨损伤卵圆窗治疗鼓膜切开术鼓膜切开刀二氧化碳激光治疗鼓膜置管治疗鼓膜置管适应症并发症鼓膜切开术无效胶

4、耳听力损失：40分贝并发症鼓室硬化症持久性鼓膜穿孔慢性化脓性中耳炎感音神经性聋治疗Thanks！