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时间：2018-10-07
《上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版课件_耳硬化症》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、耳硬化症Otosclerosis症状缓慢渐进的听力损失同侧或双侧耳鸣75％25％的前庭症状组织病理学静止阶段破骨细胞活动增加，在血管周围的骨性重吸收，形成纤维化空间骨形成阶段纤维化空间内的成骨细胞，产生不成熟的骨结构重塑阶段骨质产生，或者吸收，不断循环，产生耳硬化组织病理学流行病学70％的病例具有遗传性常染色体显性遗传不完全外显（外显不全）7-10％的高加索人颞骨1％的高加索人有症状其他种族发病率相对较低历史1704Valsalva尸检1894Politzer“耳硬化”1930sLempert水平半规管开窗1953Rosen镫骨捍动195
2、5Shea镫骨切除术镫骨足板造孔术诊断病史体格检查听力图影像手术探查体格检查耳镜正常Schwartze’s征音叉鉴别诊断鼓室硬化症分泌性中耳炎砧/锤骨固定听骨链的不连续性先天性镫骨底板固定全身疾病成骨不全症镫骨固定蓝巩膜骨折Pagets病鼓室隐窝血ALK、磷升高骨骼骨参与鉴别诊断影像多向断层CTMRI听力学检查鼓室功能曲线镫骨肌反射纯音听力图言语识别鼓室功能曲线正常A型As型镫骨肌反射非常敏感听力损失前可出现“开-关”现象纯音听力图处理助听器拒绝手术非良好的手术适应症药物治疗氟化钠维生素D碳酸钙镫骨手术镫骨手术镫骨全切术部分镫骨切除术前足
3、弓切断术镫骨足板造孔术Thanks！
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