心理咨询师考试变态心理学强化课件

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1、心理咨询师考试变态心理学强化隗功杰尚德心理咨询中心资深咨询师尚德机构学术中心心理讲师尚德机构www.sunlands.com学习是一种信仰!精神分析理论对精神异常原因的解释，是从两个基本命题出发的：①心理过程是潜意识的②性的冲动是神经病和精神病的重要起因。推断：①人类的生物本能，是心理活动的动力，这一动力冠名为“力比多”②“力比多”在婴幼儿期各阶段驱动人的性心理发展③人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成；人格结构则由本我、自我和超我构成④“本我”是按“快乐原则”活动，“自我”是按“现实原则”活动，“超我”是按“道德原则”活动⑤人们为了防止冲突引起焦虑，具有防止焦虑的能力，这种能

2、力叫做“防御机制”。异常心理的原因：心理发展受挫—固着、神经症性焦虑单选：（）的说法符合弗洛伊德关于“力比多”的看法。A．自出生起到发展结束有不确定的发展阶段B．是心理活动的动力C．不一定是人类的生物本能D．是人格结构的核心单选：经典精神分析认为，人类的生物本能是心理活动的(A)过程(B)潜意识(C)动力(D)前意识多选：精神分析理论对心理异常现象的看法是（）A.心理健康的充分和必要条件是个体要合理地度过“性心理”发展的每个阶段B.性心理发展受挫，就会造成性心理的发展“固著”C.性心理的“固著”，会造成为了人格的变态和心理异常D.在性心理发展的每个阶段上，接受的刺激太多或者太少，

3、都会使其发展受到挫折。郭念锋病与非病（心理正常与异常）三原则：⑴主观世界与客观世界的统一性原则自知力是指对其自身心理问题的认识能力，神经症患者通常能认识到自己的不适，主动叙述自己的病情，要求治疗现实检验能力是指对客观现实的识别与评断能力⑵心理活动的内在协调性原则⑶人格的相对稳定性原则多选：判断求助者主客观是否统一，可分析其(A)现实检验能力(B)自知力(C)情绪调节能力(D)快感度单选：29、临床上可根据自知力判断求助者是否存在(A)人格偏差(B)心理活动协调一致(C)动机冲突(D)主观客观统一心理正常心理异常心理健康心理不健康一般心理问题严重心理问题神经症精神分裂症心境障碍精神

4、病性各类人格障碍应激相关障碍常形冲突变形冲突三原则十标准自知力、求医行为精神病性典型症状神经症性典型症状可疑神经症神经症性心理问题神经症性精神分裂症一组病因未明的精神病感知、思维、情感、行为等多方面障碍精神活动不协调或脱离现实意识清晰，智能多完好多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延患病期自知力基本丧失躁狂发作：情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋抑郁发作：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓双相障碍：情绪高涨与情绪低落交错发作创伤后应激障碍(posttraumaticstressdisorder，PTSD)1.轻度到中度的广泛性焦虑2.反复地闯入性地出现有关创伤性事件的痛苦回忆3

5、.情感钝化和回避4.内疚和自责。神经症意识的变形心理冲突；精神痛苦，有自知力，主动求医；持久性；功能受损；没有器质性病变做基础；神经症评分标准：（二级需要掌握，三级了解）⑴病程：小于三个月，评1分；三个月到一年，评2分；一年以上，评3分。⑵精神痛苦程度：病人可以自己主动设法摆脱，评1分；中度者病人自己摆脱不了，须靠别人帮助或处境的改变才能摆脱，评2分；重度病人几乎完全无法摆脱，评3分。⑶社会功能：能照常工作学习或工作学习及人际交往只有轻微妨碍者，评1分；工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评2分；重度社会功能受损害

6、者完全不能工作学习，不得不休病假或推卸，或某些必要的社会交往完全回避，评3分。如果总分为3，可以认为不够诊断为神经症；如果总分不小于6，神经症的诊断是可以成立的；4-5分为可疑病例。一般心理问题1.由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪；2.不良情绪不间断地持续满一个月，或间断地持续两个月仍不能自行化解；3.不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态；4.基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；5.自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪（情绪尚未泛化）

7、。严重心理问题1.引起严重心理问题的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激；2.从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪问题或不间断地持续时间＞2个月，＜6个月；3.多数情况下，会短暂地失去理性控制；4.对社会功能：对生活、工作和社会交往有较大程度的影响；5.痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。多选：关于精神分裂症，下列陈述中正确的包括(A)是一组器质性障碍征候群(B)患病期的个体基本丧失自知力(C)个体的情绪、情感