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1、观察心肌康方案应用于病毒性心肌炎急性期患者心电图、动态心电图临床疗效吴红萍(湖北省赤壁市人民医院437300)【摘要】A的:探讨心肌康方案在病毒性心肌炎急性期患者屮的应用,观察其对心电图、动态心电图疗效的影响。方法:选取2012年2月至2013年2月于我院实施治疗的病毒性心肌炎急性期患者54例,随机分为对照组与观察组,各27例,分别实施西医常规治疗与心肌康方案治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组在心电图S-T段有效率及动态心电图正常率上均明显高于对照组(96.3%vs77.8%,74.1%vs51.9%),P<0.05,有统计
2、学意义。结论:心肌康方案治疗急性期病毒性心肌炎,可有效改善患者的心电图及动态心电图疗效,减轻患者痛苦,效果确切,值得推广。【关键词】心肌康方案病毒性心肌炎心电图动态心电图临床疗效【中图分类号】R540.1+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)13-0162-02病毒性心肌炎属临床常见疾病,多发于儿童与青壮年,对人类健康产生严重威胁[1]。以往临床治疗该病多采用西医常规治疗,但其疗效并不理想,近几年,我院采用心肌康方案实施治疗,取得良好的临床效果。本研究就心肌康方案在病毒性心肌炎急性期患者屮的应用进行探讨,并观
3、察其临床疗效,现报道如卜:1资料与方法1.1一般资料资料来源于2012年2月至2013年2月于我院实施治疗的病毒性心肌炎急性期患者54例,均符合病毒性心肌炎的诊断标准[2]。将其随机分为两组,其屮观察组27例,男性14例,女性13例,年龄21至56岁,平均(38.62±3.01)岁;对照组27例,男性15例,女性12例,年龄20至57岁,平均(38.79&plUsmn;3.15)岁。两组在性别及年龄等一般资料上无明显差异(P>0.05),有可比性。1.2治疗方法(1)对照组实施西医常规治疗,即给予充分休息,限制其
4、活动,给予高蛋闩质、高维生素II易消化饮食,给予极化液+肌苷+维生素C片+辅酶Q10等;(2)观察组在西医常规治疗基础上,采用心肌康方案治疗,具体如下:气阴两虚者,给予心肌康1号,即黄芪20g,麦冬、苦参、百合、郁金及赤芍各10g,五味子5g,甘草3g;热毒侵心者,给予心肌康0号,即金银花20g,赤苟、连翘、麦冬、竹叶、苦参、結梗各10g,甘草3g,贯众5g:虎杖15g。若为痰湿者,可加半夏12g,陈皮12g;若为血瘀者,可加红花12g,丹参18g。温开水冲服,1日1剂,1日2次,30d为1个疗程。1.3观察项S与指标对两组患者的心
5、电图、动态心电图疗效进行观察、对比,其中S-T段疗效判定标准如下:显效为心电图恢复至正常范围;有效为S-T段降低,冋升>0.05mV,导联倒置T波变浅>25%;无效为心电图无变化,或未达到以上标准[3】。1.4数据处理统计学软件:SPSS16.0;计数资料应用X2检验;P<0.05表示有统计学意义。2结果2.1两组心电图S-T段疗效对比观察组有效率为96.3%,对照组为77.8%,观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05),冇统计学意义,结果见表1。表1两组心电图S-T段疗效对比(n,%)2.2两组动态心电
6、图疗效对比观察组动态心电图正常20例,异常7例,正常率为74.1%;对照组正常14例,异常13例,正常率为51.9%。在动态心电图正常率上,观察组明显高于对照组(X2=12.305,P<0.05),有统计学意义。3讨论病毒性心肌炎属中医“心悸”、“胸痹”等范畴,急性期多以实邪为主,正气虚亦多见,主要证型为气阴两虚及热毒侵心。根据其发病特点及中医证型,给予心肌康方案实施辨证治疗,方中诸药合用,标本兼治,可达抗病毒、保护心肌以及调节免疫之功效。本研宄就我院收治的54例病毒性心肌炎急性期患者的临床资料进行冋顾性分析,并对西医常规治疗
7、(对照组)与心肌康方案治疗(观察组)的临床效果进行对比,结果显示观察组的心电图S-T段冇效率及动态心电图正常率均明显高于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义;这一结果与韩丽华等[4】的研究结果基本一致。研究表明,心肌康方案治疗急性期病毒性心肌炎,可冇效改善患者的心电图及动态心电图疗效,缓解其临床症状,减轻其痛苦,疗效显著,值得临床广泛推广。参考文献[1】张会超,莫晓飞,张文宗.心肌康方案对病毒性心肌炎急性期患者中医证候疗效的影响[」].新中医,2012,09(11):22-24.[2】陈灏珠.病毒性心肌炎诊断和治疗建
8、议[」].中华心血管杂志,2000,24(02):03-05.[3】沈国华.112例小儿病毒性心肌炎的动态心电图分析[」].暨南大学学报(医学版),2010,31(02):222-223.[4】韩丽华,王振涛,莫晓飞,等.心肌康方案对