探讨抗生素治疗肺炎球菌肺炎患者疗效

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1、探讨抗生素治疗肺炎球菌肺炎患者疗效方正县人民医院150800摘要：目的：研宄分析抗生素治疗肺炎球菌肺炎的临床疗效。方法：选择在2012年5月〜2014年4月入住我院接受治疗的120例肺炎球菌肺炎患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。结果：通过对肺炎球菌肺炎患者进行抗生素治疗，并给予对症辅助处理，其症状均好转，体征均恢复正常，临床疗效较确切。其中青霉素与林可霉素治疗肺炎球菌肺炎的治愈率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：应就耐药性进行分析，合理使用抗生素治疗肺炎球菌肺炎，其临床疗效较为满意，值得在临床上

2、推广应用。关键词：抗生素肺炎球菌肺炎临床疗效肺炎球菌肺炎主要是指由肺炎链球菌或肺炎球菌所引起的肺炎，临床症状主要表现为突然寒战、胸痛、咳嗽、高热、咳铁锈色痰等，因其起病急，病程较短，临床上应及时釆用抗生素进行治疗［1］。现木研究收集木院120例肺炎球菌肺炎患者在2012年5月〜2014年4月应用抗生素治疗的临床资料进行研究,旨在探讨抗生素治疗肺炎球菌肺炎的临床疗效，以期指导临床合理利用抗生素，现将研究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料。收集木院120例肺炎球菌肺炎患者在2012年5月〜2014年4月应用抗生素治疗的临床资

3、料进行研究。所有患者中男78例，女42例；年龄21〜52岁，平均年龄(32±4.6)岁。临床症状主要表现为起病较为急骤，多数患者伴有寒战，感觉胸部疼痛，体温在短时间内可以升到39°C以上，其中，半数以上患者在数日前还有上呼吸道感染症状。1.2治疗方法。分析临床上抗生素治疗肺炎球菌肺炎的资料数据可知,120例患者均釆用青霉素、红霉素等抗生素进行治疗，治疗的同时通过其他药物对并发症进行对症辅助处理。用药的剂量和途径根据病情的轻重、奋无不良征兆和并发症发生情况而定。多数患者在退热3d后停用抗生素，部分患者改为U服数日，

4、其中，针对青霉素耐药的患者，可以改用其他抗生素进行治疗。若患者对青霉素有过敏反应，过敏反应较轻的患者则可使用红霉素2g/d分4次UI服，或进行静脉滴注1.5g/d；也可使用林可霉素2g/d口服、肌内注射或静脉滴注。过敏反应较重的患者则可改用头孢噻吩，2〜6g/d，分3次进行肌内注射或静脉注射；或头孢唑啉2〜4g/d,分2次进行静脉滴注或肌内注射；也可用苏他抗生素进行治疗。但需要注意的是头孢菌素有吋可能与青霉素奋交叉过敏性，用药前应该做皮试（皮肤过敏性试验）。本研究资料在抗生素治疗过程中，还通过支持疗法支持治疗。支持疗法主要包括

5、给患者补充蛋白质、维生素等，并观察和监测患者的血压、体温等指标。1.3疗效评价。治愈：体征恢复正常，临床症状消失，患者肺部阴影完全消失；好转：体征基本恢复正常，临床症状基本消失，患者肺部阴影大部分消失；未愈：临床症状跟体征均无明显好转［2】。1.4统计学方法。所有数据在Windows7操作系统上采用SPSS13.0统计学软件进行处理，采用百分比（％）和例数（n）进行表示，进行X2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果本院120例肺炎球菌肺炎患者中，采用的抗生素主要冇青霉素、林可霉素、红霉素等，经抗生素治疗治愈

6、99例，好转21例，未愈0例，患者均好转出院，其疗效较为理想。其中应用青霉素治疗的患者最多，共51例，应用林可霉素治疗的患者次之，共30例，应用青霉素治疗的患者与应用林可霉素的患者总治愈率进行比较，差异具有统计学意义（P<0.05），详细情况见表1。可知在不具有耐药性和过敏反应的前提下，青霉素比林可霉素更适合作为治疗肺炎球菌肺炎的首选药物。对资料进行分析得出，通过对肺炎球菌肺炎患者进行及吋的抗生素治疗，并给予对症辅助处理，其症状均好转，体征均恢复正常，可知其临床疗效较好。3讨论肺炎球菌肺炎主要是指由肺炎链球菌或肺炎球菌所

7、引起的肺炎，其中肺炎球菌属于一种革兰阳性球菌，菌体外为荚膜，并具有特异抗原性的荚膜多糖体，当人体能够对荚膜抗原产生足够的特异性抗体吋，就能抵御病菌,恢复健康。肺炎球菌一般情况下为上呼吸系统的正常菌群，在免疫力偏低的情况下才会致病。相对于肺炎球菌，肺炎链球菌只在5%〜10%正常人的上呼吸道中存在有，肺炎链球菌的毒株是导致人类患病的重要病原菌。目前大部分的肺炎球菌肺炎患者是可以通过抗生素治愈的，但抗生素并不一定是万能的。我国作为世界上抗生素滥用最严重的国家之一，由于抗生素的滥用，肺炎球菌的耐药性也就增强了，所以一般而言，抗生素治疗

8、肺炎球菌肺炎是有效且较为理想的方法，但要考虑其是否具有一定的耐药性。在临床上，建议通过预防接种，来主动预防肺炎球菌肺炎，防止其发生和发展。本研究通过对本院120例肺炎球菌肺炎患者的抗生素治疗资料进行总结，得出经抗生素治疗治愈99例，好转21例，未愈0例，患者均好转出院。从而可