探讨中职护理病理学pbl教学中“问题”的设计

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1、探讨中职护理病理学PBL教学中“问题”的设计聂雪丽(河南省周口市卫生学校河南周口466000)【摘要】PBL教学法是以问题为中心的教学方法，“问题”的设计是此教法能否顺利实施的前提，是能否发挥此教法优势即提高学生自主学习能力、分析问题和解决问题能力的关键环节。现在很多高等医学院校都在积极探索PBL教学法在护理专业病理学教学中的应用，但此法在中等职业教育护理专业病理学教学中应用的还比较少。木文主要探讨中职护理教育病理学PBL教学中“问题”的设计，通过教学实践我发现其问题的设计与高等医学教育有所不同，它受中等职业教育特殊学习对象的学习认知特征及护理的专业特色

2、影响比较严重，另外还与社会文化环境有关。【关键词】中职护理教育病理学PBL教学“问题”设计【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)13-0051-02PBL是以问题为中心的小组式教学法，它是把教学内容化作问题，引导学牛.通过解决问题、分析问题从而掌握知识、形成能力、养成心理品质的教学过程［lb它以学生为中心代替教师为中心，以重能力培养代替重知识传授，以小组讨论和教师指导式教学代替传统的课堂讲授［2］,所以PBL教法集中体现了“以学生为主体，教师为主导”的教育理念及“重在能力培养”的教育要求，故逐渐成为我国医学教育模

3、式改革的趋势。病理学是研宄疾病发生发展规律，探讨疾病木质的基础医学学科。在护理教育中，病理学可以指导护理实践，帮助护生更好的认识和理解疾病的临床表现，还可以帮助护生在工作中防范某些疾病的发生，其教学效果影响着护生的发展。但由于病理学是一门抽象的、理论性很强的课程，传统的教学方法往往让学生觉得枯燥乏味，易于对学习失去兴趣，更重要的是学生在课堂上缺乏主动思考,这非常不利于学生综合素质和创新能力的培养，严重影响了教学效果［2］。为了使护生学好病理学，培养出适合社会发展需求的护理人才，中职护理教育病理学PBL教学法的应用势在必行，而“问题设计”是此教学法关键环节

4、，问题设计的质量和水平直接影响着护生的学效果。本文主要探讨在中等职业护理教育病理学PBL教学中“问题”的设计，我将从以下几方面来阐述我的观点：1.在中职护理教育病理学的PBL教学中，“问题”的设计首先要能够激发学生的学兴趣兴趣是学习的动力，它可以激发探索新知的欲望，调动学习的热情，只有产生了学习兴趣才能发挥内在的认知潜能［1］。怎样才能激起护生学习病理学的兴趣呢？真实案例！我们的学生大都在14-18岁之间初中毕业生，正处于精力充沛、热情是火的年龄阶段，如果在PBL教学中把日常生活中到医院就诊的常见病、高发病的完整病历或社会热点问题引入课堂教学，作为“问题

5、”设计的依据，必然能激起学生的学W兴趣。我们可以根据教学大纲及教学B标的要求，把真实案例中符合教学内容的主要特征提炼出来，然后把它设计成具有背景、人物、事件起因、经过和结果的故事展现出来［3］，以此作为教学情境、“问题”设计的依据，吸引学生的注意，激发学生的学习兴趣［3］。例如现在的医疗纠纷，医患关系是社会争议的热点问题，我们在PBL教学中就可以用此社会热点问题吸引学生注意力，激发学生的好奇心。在学习局部血液循环障碍栓塞吋我们就可以把真实的医疗纠纷设计以下为教学情境：一位64岁的男性患者，因车祸致右下肢股骨粉碎性骨折而住院治疗，通过治疗患者病情逐渐好转，

6、这期间医生和护士尽职尽责，医患、护患关系良好，患者及家属医从性良好。患随着病情的好转，患者要求下床活动，但医生和护士反复交代患者及家属要经常给患者做按摩和被动运动，不能让患者突然或独自下床活动。但在即将出院的当天清晨，患者在无家属陪护情况下去卫生间途中突发呼吸闲难，面色发绀，随即摔倒，抢救无效而死亡，家属在医院大吵大闹，医患关系恶化，最后不得不通过法律手段来解决这场医疗纠纷。尸检中见肺动脉主干处冇一人血栓。然后按照教学内容和教学目标的要求，我们可以设计奋趣的问题引起学生的兴趣，使学生能进一步展开讨论，如患者为何即将出院又突然死亡呢，激起学生思考讨论，由此

7、引出患者的死亡原因，即本次课的教学内容，使学生在讨论中掌握知识，提高分析问题解决问题的能力。1.在中职护理教育病理学的PBL教学中，“问题”的设计要通俗易懂，难易适度，符合中职教育学生的学习特征中职教育的学习对象大都是没有考上高中的初中毕业生，是人们所认为的“差生”，他们的知识的接受能力、理解能力以及自学能力均较差，并iL病理学又是一门理论性强、抽象难懂难学的课程，所以为了便于学生的学习，“问题”的设计要做到通俗易懂，学术性或理论性太强既不利于激发学生学兴趣，更不利于学生的理解和接受，从而影响教学效果；另外“问题”的设计难易要适当,因为如果问题设计太简单

8、，会造成学要点太明显，学生可以根据己知的基础知识和相关教学教材快速达到一致的理解