腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术的临床观察

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1、腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术的临床观察【摘要】目的探讨腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术的临床疗效。方法100例子宫肌瘤患者，随机分成观察组与对照组，每组50例。观察组在腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术，对照组行传统开腹子宫肌瘤剥除术，观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组手术时间多于对照组（P【关键词】子宫肌瘤；腹腔镜；传统开腹子宫肌瘤剥除术；临床疗效DOI：10.14163/j.cnki.11-5547八.2016.27.075子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，体积小，数量少时常对机体无显著影响，如体积过大或数量过多时常

2、压迫子宫或附近膀胱等器官，常使患者表现出月经过多或排尿困难等各种不适的临床症状，所以，当该疾病发展到一定程度时，通过手术切除是十分有必要的［1］。本文为了研究腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术的临床疗效，特选取100例2015年8月〜2016年5月本院收治的子宫肌瘤患者作为观察对象进行研究分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年8月〜2016年5月本院收治的子宫肌瘤患者100例，随机分成观察组和对照组，组50例。观察组患者中，年龄26〜42岁，平均年龄(34.9±5.1)岁；对照组患者中，年龄2

3、0〜50岁，平均年龄(33.9±5.5)岁。全部患者均已婚，疾病分型：50例肌壁间肌瘤，15例浆膜下肌瘤，25例黏膜下肌瘤，10例宫颈肌瘤。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2入选标准根据世界卫生组织(WHO)关于子宫肌瘤的定义，结合张瑞等［2］有关于此的研究，可以进行此项研究的患者条件须符合：①临床表现符合子宫肌瘤的诊断标准且确诊为子宫肌瘤的患者；②经传统保守疗法治疗效果不显著，且具有肌瘤数量多、体积大或阴道出血症状严重等症状，符合手术指征的患者；③除子宫肌瘤外无其

4、他严重的组织器官器质性疾病，自愿选择手术方式，对手术有一定耐受性的患者；④精神正常，神志清楚，可以流畅清晰地回答出研宄人员提出的有关于疾病或手术的相关问题；⑤熟知本研究，自愿参与，并签署书面知情同意书的患者;⑥本研究经医院伦理委员会的许可。1.3手术方法在相同的用药护理基础上，对照组患者行传统开腹手术进行子宫肌瘤剥除术，此处不多予赘述，观察组患者在腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术，具体如下：手术时患者取膀胱截石位，全身麻醉（全麻）并消毒手术部位后，根据肌瘤的位置，在腹部开4个小手术切口，切口长度1〜5cm，使用

5、C02做气腹后，探查腹内情况，切开包裹肌瘤的假包膜，行子宫肌瘤剥除操作，送病理检查。若创面较小，可使用双极电凝进行止血，若创面较大，可使用“8”字或间断字缝合法进行止血，常规留置引流管路，缝合手术切口［3］。1.4观察指标根据吴德慧等［4］相关研究，可通过对比两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、肛门排气时间等手术指标，判断两组临床疗效。同时观察两组并发症情况。1.5统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用X

6、2检验oP