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时间:2018-10-09
《(精编)护理课件_核医学科医疗护理纠纷防范探讨》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、核医学科医疗护理纠纷防范探讨近年来,全民的法律意识不断增强,患者的自我保护意识也不断增强。随着核医学的核素治疗、检查的广泛开展,核医学科的医疗护理纠纷也日趋增多。《医疗事故处理条例》的出台,责任倒置实施,对核医学科医务人员提出了更高的要求。为适应当前严峻的医疗形势,如何防范和杜绝医疗护理纠纷的发生和应对举证责任倒置,更好地为患者服务,现笔者从以下几个方面进行探讨。1.1开展安全教育进行医疗安全意识教育,使全科医务人员充分认识到做好医疗护理工作的重要性、紧迫性,增强医务人员自我保护意识和防范医疗纠纷观念。1、树立防范意识1.2强化法制意识加强法律学习,要
2、知法、守法,依法办事,用法律规范医护人员的行为。组织科室人员认真学习《医疗事故处理条例》,透彻理解每一条例的内涵,在维护好病人的权力的同时,也要学会用法律自我约束,自我保护。在日常工作中,针对医护工作中存在或潜在的问题,从法律的角度进行讨论分析,采取防范措施。组织医护人员学习和收看媒体报道的医疗护理纠纷实例,防止类似的纠纷发生。1.3强化风险意识患者(特别是重症患者),病情复杂多变,具有高风险性。因此,在医疗护理活动中,应强化风险意识,加强风险管理,制定相应措施,把高风险因素降至最低限度。切记“五不可”:①不可随意简化操作程序;②不可存在丝毫的侥幸心理
3、;③不可凭主观经验和估计行事;④不可忽视检查;治疗、护理操作中的病情观察;⑤不可忽视查对制度。4加强医德教育通过加强医德医风教育,增强医务人员的服务意识,改善服务态度,建立“以病人为中心”的良好医患关系。态度生硬的一句话可能就会造成一起纠纷,有许多医疗纠纷都是由服务态度不好引起的。有报道368例患者投诉、105例医疗纠纷分析后发现,属态度问题的占30%[1],而核医学面对的病人如甲亢患者,脾气急躁,易怒,如果服务态度不好,不耐心,很容易引发纠纷。2.2严格遵守医疗护理操作规程严格执行诊疗常规、护理常规,严格遵守操作规程,使自己每一项操作,每一项治疗、护
4、理都有依据,一旦发生纠纷,将成为无医疗过错的最有力的证据。检查、治疗一定要严格遵守三查七对制度,严防医疗护理差错事故发生。2.3服务规范、措施到位检查、治疗护理过程中,要求服务规范,措施到位。如做甲状腺吸碘率测定时,不仅要祥细交代注意事项和检查时间,并且将注意事项和检查时间打印成小单子给患者,这样患者就会配合,不仅按时来检查,而且也提高检查的准确性。对131碘治疗甲亢或甲癌时,讲解服药各注意事项后,还将打印有服131碘治疗后的祥细注意事项给患者,使患者知道服药后该注意、防范哪些问题,131碘治疗的转归情况,可能会出现的不适及并发症,何时复查等情况,对治
5、疗后一些并发症的发生也容易接受,更加积极配合治疗。2.4做好防护工作房屋建设要符合本专业要求,检查室、治疗室安排合理,加强核素药品的管理,核素检查、治疗及药品的放置、处理规范,各警示标志醒目。不仅做好医务人员的防护工作,而且要做好正常人群的防护工作。2.5重视病历书写提高病案质量病历是患者就诊时的病情、检查、诊断、治疗、护理等医疗过程的真实记载,当发生医疗纠纷时医方要提供的重要的原始证据,是澄清医疗责任的凭证。2.5.1病历书写要及时严格按照《病历书写规范》书写病历,及时记录整个诊疗活动过程、病程记录,三级检诊要在规定时间内认真详细记录,重危病人、重要
6、检查、重大治疗等要认真观察、随时记录。在抢救急危患者时,护士必须按规定详细记录抢救过程和抢救过程中的所有口头医嘱。医师则应在抢救结束后及时补记抢救过程及病情变化。2.5.2病历书写要准确病历书写时使用医学术语,避免不规范的非医学词汇,文字要通顺简练,要有较强的逻辑、分析、判断、概括能力,用词严谨,既不要夸大事实,也不要轻描淡写,确保准确性,防止在病历中出现有悖医学常理的描述。2.5.3病历书写要真实书写病历时,对疾病严重程度和发展过程的描述要具有客观性,对疾病的发展要有预见性,患者病历内容不得随意涂改,修改处要签字,保证病历的质量和证据的真实性。2.6
7、加强护理工作2.6.1严格执行医嘱医生的治疗措施主要通过护士落实到患者身上,为患者作任何一项治疗和护理,都必须严格执行医嘱,遵守操作规程,严格执行查对制度,不可因忙而随意简化程序,不可凭经验和估计行事,不可存有丝毫的侥幸心理。2.6.2尊重患者加强服务态度尊重患者,热情的服务是护患交流、合作的前提。患者生病住院时多有较重的精神负担,会有烦躁、易怒的情绪(如甲亢、甲癌患者),这时最需要护士的关心和理解。要多巡视多开导、多沟通、多了解患者的内心活动,给患者做好解释工作,减少患者不必要的顾虑,充分调动患者战胜疾病的勇气。同时,良好的态度也可减少护理纠纷发生
8、。2.6.3开展健康教育提高患者满意率当人患病时,最需要得到的是对病情了解以及优质的治疗护理。
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