重性抑郁症共病焦虑障碍的临床及心理特征研究

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1、重性抑郁症共病焦虑障碍的临床及心理特征研究【】调查重性抑郁症共病焦虑障碍的比例，探讨共病焦虑障碍对重性抑郁症严重程度、社会功能及近期预后的影响；探讨重性抑郁症共病焦虑障碍的社会支持、应对方式及人格特征。　　【关键词】重性抑郁症共病焦虑障碍　　　　1研究方法　　研究对象为潍坊市符合DSM-IV重性抑郁症标准的门诊患者。抑郁组:仅符合DSM-IV重性抑郁症诊断标准者,共66例，男27例，女39例；平均年龄（33.8±11.9）岁；文化程度：小学7例，中学35例，大学24例；婚姻：已婚47例，未婚19例；重性抑郁症总病程（22.9±16.0）月。共病组:同时符合DSM－

2、IV广泛焦虑障碍、惊恐障碍、强迫障碍、社交恐怖症、特定恐怖症中的一种或几种诊断的患者,共49例，男26例，女23例；平均年龄（35.4±11.4）岁；文化程度：小学6例，中学33例，大学10例；婚姻：已婚31例，未婚18例；重性抑郁症总病程（18.1±13.2）月。两组在性别、年龄、文化程度、婚姻及重性抑郁症总病程方面，均无显著性差异。入组时评定:一般资料；临床症状(HAMD、HAMA)；焦虑障碍的分布(DSM－IV)；社会功能(SDSS)；疾病的严重程度(CGI)；社会支持评定量表（SSRS）、特质应对方式问卷（TCSQ）和艾森克人格问卷（EPQ）3个月后评定:

3、临床症状(HAMD、HAMA)；社会功能(SDSS)；疾病的严重程度(CGI)。　　2结果　　2.1重性抑郁症共病焦虑障碍的比例：36.5%(42/115)的患者同时符合DSM－IV焦虑障碍的诊断标准：广泛焦虑障碍17.4%(20/115)，惊恐障碍13.0%(15/115)，强迫障碍8.7%(10/115)，社交恐怖症2.6%(3/115)和特定恐怖症1.7%(2/115)，其余为20%（23/115）。　　2.2两组的严重程度、社会功能及近期预后：抗抑郁药的使用种类两组无显著差异(p>0.05)，合并抗焦虑药的比例共病组高于抑郁组(p0.05)；入组及3月末，

4、CGI总分及SDSS总分共病组显著高于抑郁组(p0.05)；共病组消极应对方式分显著高于抑郁组(p0.05)；两组艾森克人格各维度评分均无显著性差异(p>0.05)。　　3结论　　重性抑郁症共病焦虑障碍是临床较为普遍的现象,36.5%患者共病焦虑障碍，共病广泛性焦虑障碍、惊恐障碍及强迫障碍较为常见；共病焦虑障碍的重性抑郁症病情更严重、社会功能损害也较重,症状不易缓解；共病焦虑障碍的重性抑郁症社会支持较高、应对方式更为消极，未发现两组存在人格特征方面的差异。