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时间:2018-10-08
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1、舒血宁治疗脑梗死临床观(河南省丙平县人和乡卫生院463911)【摘要】目的:对舒血宁治疗脑梗死患者的临床疗效进行观察。方法:选择84例脑梗死患者作为研究对象,平均将其分为研究组与对照组(n=42),对照组患者给予依达拉奉注射液,研究组患者给予舒血宁注射液,治疗后,对比两组患者的神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分以及不良反应率等指标。结果:研究组NIHSS评分、ADL评分以及不良反应率等指标均优于对照组(P<0.05)o结论:治疗脑梗死患者应用舒血宁注射液,能够促进患者神经功能快速恢复,获得确切疗效。【关键词】脑梗死;舒血宁;依达拉奉;祌
2、经功能【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)36-0087-02目前,脑梗死已发展为脑血管疾病中的常见、多发疾病,给人类生命健康带来严重威胁。脑梗死发病主要由于脑缺血、缺氧导致出现水肿症状,进而导致神经功能损害缺失。脑梗死患者主要伴有手足麻木、头晕以及偏瘫等症状。临床治疗脑梗死患者常常釆取血液稀释、溶栓以及扩张脑血管等疗法。舒血宁注射液主要经植物银杏叶内提取,主要括银杏内酯A、黄酮醇苷等成分,具备改善患者脑部缺氧、缺血状态、抑制血小板聚集、扩张脑血管、降低血黏度以及保护祌经元细胞等作用[1]。笔者对我院收治的42例脑梗死患者应用舒血
3、宁注射液治疗,获得显著疗效,报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选择我院2013年7月〜2014年9月收治的84例脑梗死患者作为研究对象,患者均满足1986年中平医学会全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管病诊断要点》中的诊断标准[2],且均行CT检查确诊。其中,48例男,36例女,年龄43〜76(64.5±8.1)岁;病程4〜71(32.5±9.4)h;将全国第四届脑血管病学术会议制定的神经功能缺损程度评分标准作为依据:35例轻型,32例中型,17例重型;平均将其分为研究组与对照组,每组42例,两组患者性别、年龄、病程以及神经功能缺损程度评分
4、等四项指标对比无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法所有患者均于入院时采取补充电解质、应用脱水剂以及补液等处理,并实施控制血压、血糖以及调节血脂等治疗。在此基础上,给予对照组患者应用依达拉奉注射液(扬州制药有限公司;国药准字H20110007;20mL:30mg)治疗,将30mg依达拉奉加入到250mL生理盐水中静滴,每日两次;研究组患者应用舒血宁注射液(神威药业集闭冇限公司;国药准字Z13020796;2mL)治疗,将20mL舒血宁加入到5%的250mL生理盐水中静滴,每日一次;一个疗程为14d,两组患者均治疗2个疗程。1.3观察指标对比两组患者的神经
5、功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分以及不良反应等。其中,NIHSS评分应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者进行评定;ADL评定应用Barthel指数量表(BI)进行评分。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS17.0进行数据处理,以(x-±s)形式表示计量资料,采用t检验;计数资料以百分比形式表示,采用χ2检验。若P<0.05则二者间差异显著,II具有统计学意义。1.结果2.1治疗前、后两组患者的NIHSS评分对比治疗前,研究组和对照组的NIHSS评分对比(P>;0.05);治疗后,研究组NIHSS评分显著
6、低于对照组(P<0.05),具体数值见表1。2.3两组患者的不良反应情况对比研究组出现1例尿素氮升高,1例转氨酶升高,不良反应率为4.8%;对照组出现3例尿素氮升高,2例转氨酶升高,不良反应率为11.9%;两组患者不良反应率对比(χ2=4.25,P>0.05)。2.讨论近年来,随着我国人口老龄化趋势的不断加强,脑血管疾病发生率也在不断提高。脑血管疾病中,脑梗死为其中最为常见的疾病。祖国医学中,脑梗死属于“中风”范畴,发病主要包括火、风、瘀、痰以及虚等五端,病机特点主要为本虚标实,其中,以正气亏虚为本,以脑脉痹阻为标,老年人群年老体衰,鼓动无力,正气不足,
7、气行不通,最终导致患者出现肢体乏力、头晕目眩等症状,治疗主要以活血化瘀为原则[3】。本组研究中,对照组患者应用依达拉奉注射液,研究组患者应用舒血宁注射液,结果显示,研究组患者NIHSS评分明显较对照组低,iLADL评分明显高于对照组。其中,舒血宁注射液主要经中药材银杏叶提取,主要含有银杏内酯A与黄铜苷类成分,银杏内酯A具备降低血液黏稠度、改善血流动力学、减少微血栓形成、改善人脑血供以及增加脑血流量的效果。在史书中,银杏叶早有记载,味苦性平,具备益心敛肺、活血化瘀的作用;现代药理研宄表明[4】,银杏叶提取物能够有效调
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