孕妇葡萄糖耐量试验门诊与一日病房的护理效果分析

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1、孕妇葡萄糖耐量试验门诊与一日病房的护理效果分析陈小芳［摘要］目的：探讨一日病房工作模式在孕妇行葡萄糖耐量试验中的应用效果分析。方法：选取2012年1月1H至2012年12月31H做葡萄糖耐量试验的孕妇300例，实施门诊常规化验的150例作为对照组；实施一日病房的另外150例作为实验组。结果：门诊病人与一日病房病人的抽血等待时间、家属陪伴人数、健康教育知晓率以及满意率比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论：“一曰病房”工作模式可以作为做葡萄糖耐量试验孕妇的一种优质服务模式，提高病人对医务人员的满意度。［关键词］一tl病房优质护理葡萄糖

2、耐量试验D0l:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.24.074作者单位：311400,浙江富阳市，浙江省富阳市妇幼保健医院近年来，妊娠期糖尿病有明显增高的趋势。为此，我院已将葡萄糖耐量试验作为孕妇24-28周的常规检查项目。葡萄糖耐量试验需要孕妇在规定时间内多次抽血化验，而门诊“排K:队”的现象，使孕妇不能及时抽血化验,影响到诊断治疗，对医院服务导致不满，甚至对整个就医过程的全盘否定［1］。1研究对象与方法1.1研究对象选择2012年1月1H至12月31H,我院门诊做葡萄糖耐量试验孕妇150例为对照组，年龄22-

3、40,其中初产妇103例、经产妇47例，文化程度括高中及以上117例、初中及以下33例。选取自愿在一日病房葡萄糖耐量试验孕妇150例为实验组，年龄21〜38岁，其中初产妇105例、经产妇45例，文化程度括高中及以上114例、初中及以下36例。两组从年龄、产次、文化程度等方面比较，差异无统计学意义(p〉0.05),具有可比性。1.2服务方法1.2.1对照组：门诊常规检查：孕妇在孕24-28周之间，自行在产科门诊接受医生检查后，到门诊化验室排队做葡萄糖耐量试验。1.2.2实验组:实施一日病房的护理模式：①产科门诊就诊，完善常规检查。②在葡萄糖耐量试验

4、一tl病房内预约好吋间，同时告知抽血前晚晚餐后需禁食8-14小吋才能抽血。③当日8点前空腹到医院。孕妇到达病房后，护理人员热情接待，介绍病区环境、主管医生、责任护士。运用沟通技巧使其尽快熟悉，尽量缩短护患之间的距离。护患沟通是护患关系健康发展的重要部分，是建立护理中良好人际关系的基础［2】。在病房内进行生命体征、产科专科检查，根据孕妇的文化、性格、提出的问题对其进行安全防护，做葡萄糖耐量试验的流程及妊娠期糖尿病饮食相关知识的健康教育。包括一对一讲解，进行集体宣教，发放糖尿病相关知识的宣传册，提高自我防护意识。④在病房内张贴孕妇营养平衡宝塔；科学营

5、养专业进行指导；孕妇运动小贴士;母乳喂养知识。⑤提供咨询电话，并预约随访吋间。1.2.3—日病房护理人员的资格：一日病房护理人员必须具有高度责任心，经过专门的理论技术培训。掌握一日病房工作流程，基础护理及专科护理知识，具备良好的沟通和管理能力.能针对不同的孕妇进行相关健康教育。1.2.4—tl病房工作流程：确认晚餐后禁食8-14小时，先抽空腹血，然后U服75克无水葡萄糖溶于300ml水中，5分钟内服完，从饮糖水第一口开始计算时间，再分别抽取服糖后1小时、2小时的血糖［3］。中午12点前报告化验结果，经医护人员确认检验结果，并告知孕妇检查结果及正常

6、值：空腹、服糖后1小吋、2小吋血糖值分别小于5.1mmol/L,10.0mmol/L,8.5mmol/L。任意一•点血糖值异常者应诊断为妊娠期糖尿病。根据检验结果采取相砬的措施，血糖异常者予糖尿病饮食指导，并建议去内科进-步诊治。并做好出院指导，为苏办理出院手续，认真完成护理病情记录。1.3满意度调査门诊病人、住院病人均发放病人服务满意度调查表，采取不记名方式，设满意，一般，不满意三项，在相应栏内打勾。门诊病人在3次检验结果报告后收取病人服务满意度调查表。住院病人在出院指导同吋收取住院病人服务满意度调查表。1.4统计学分析本研究数据使用SPSS1

7、9.0软件进行处理，文中出现的计量资料用()表示，其比较通过t进行检验，文中计数资料的比较通过卡方进行检验，使用P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果经过对两组病人的调查发现，门诊病人的抽血化验平均等待吋间为(8.2±1.7)小吋，家属陪伴总人数为133人，健康教育知晓率为80%，医疗投诉率为2%,病人满意率为78%;—日病房中病人的抽血化验平均等待吋间为(5.3±0.4)小吋，家属陪伴总人数为37人，健康教育知晓率为100%,医疗投诉率为0,病人满意率为98%。两组病人的抽血化验平均等待吋间、家属陪伴人数、健康教

8、育知晓率以及病人满意率比较差异均具冇统计学意义(P<0.05)。表一两组病人的抽血化验等待吋间与家属陪伴人数比较3结论随着当今生活条件的