锁定接骨板皮外固定治疗严重胫腓骨骨折课件

《锁定接骨板皮外固定治疗严重胫腓骨骨折课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、锁定接骨板皮外固定治疗严重胫腓骨开放性骨折吴刚罗晓中谭伦吴超自贡四医院骨科背景人类对开放性骨折进行治疗的历史长达数千年胫腓骨开放性骨折仍然是创伤骨科领域中的一个难题背景严重的软组织损伤血管，神经，肌肉，肌腱感染骨髓炎肢体坏死甚至截肢传统治疗通常采用外固定支架固定往往不稳定，易发生松动骨折不愈合外形臃肿干扰日常生活及功能锻炼传统外固定支架期待新的技术提供稳定的固定利于骨折及软组织的修复较小的外形不影响术后功能锻炼及日常生活简单的操作利于急诊手术及技术的推广锁定钢板皮外固定技术2009年1月，PeterKloen等在JOrthopTrauma发表使用锁定钢板皮外固定治疗锁骨骨折内固定术后皮肤坏死

2、及感染的病例锁定钢板皮外固定技术（PeterKloen，2009）（图自JOrthopTraumaVolume23,Number1,January2009）引进及改进我们在国内首先引进锁定接骨板皮外固定这一新技术创造性的应用于严重胫腓骨开放性骨折的治疗将锁定接骨板这一经典的“内固定器”转变成“外固定器”优点固定稳定利于骨折及软组织的修复外形较小不干扰术后功能锻炼及日常生活操作简单利于急诊手术及技术推广选用钛板，其弹性模量接近人体骨质降低应力遮挡，更利于骨折愈合技术操作要点病人仰卧采用全麻或持硬麻醉常规消毒铺巾彻底清除坏死组织双氧水、生理盐水等反复冲洗更换敷料器械，重新铺巾技术操作要点骨折复位

3、4.5mm的锁定加压接骨板预弯塑形钢板和皮肤之间要留一定的空隙（1-3cm)钢板安放的位置应不妨碍二期皮瓣转移术骨折两端分别植入3-4枚锁定螺钉修复血管神经及肌肉肌腱典型病例1术后3天术后18天术后21天，行交腿皮瓣转移覆盖胫骨骨外露创面典型病例2THANKYOU!