探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果

探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果

ID:20116405

大小:61.17 KB

页数:4页

时间:2018-10-08

探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果_第1页
探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果_第2页
探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果_第3页
探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果_第4页
资源描述:

《探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库

1、探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果青M县医院151600【摘要】目的探讨隐形义齿的临床应用及所见问题的原因和处理。方法从病例选择、义齿的设计、应用效果、失败原因等方面对168件隐形义齿进行观察分析。结果修复后成功率97.6%,失败率2.4%。结论隐形义齿是近年来出现的一种新型修复方法,具有美观、舒适、坚固耐用、制作简便等优点,与可摘活动义齿及连模铸造义齿有互补性,能使缺牙患者得到更好的医疗服务。【关键词】隐形义齿;口腔修复;临床应用隐形义齿乂称弹性义齿或弹性仿牛.义齿,是修复缺失牙齿的活动义齿修复方式之一,采用弹性树脂卡环,位于天然牙龈缘。弹性

2、树脂强度高、有适宜的弹性、较好的柔韧性和半透明性,与牙龈组织的色、形、质高度类似,具有良好的仿生效果和很好的隐蔽性[1]。隐形义齿兵有美观、舒适、耐用的特点,特别是对前牙缺失的修复,因无金属卡环显露,磨牙少甚至不磨牙而深受患者喜爱,而且弹性义齿基托小,异物感小,易适应,对于缺失牙的病例选择余地也较大。我院2011年1月一一2011年6月制作完成隐形义齿168件,取得较为满意的疗效,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料木组病例160例,其中男88例,义齿93件,女72例,义齿75件。患者年龄20-72岁。其中,单个前牙缺失修复66件,单个后牙缺

3、失修复38件,两个及以上前牙缺失修复32件,两个及以上后牙缺失修复18件,牙列间隔缺损14例。1.2制作方法①基牙预备同可摘周部义齿,缺失区可保留5°以内的基牙倒凹,后牙缺失按铸造支托要求制备支托凹。②制取准确的功能性印模,超硬石膏灌注模型2个,可用普通石膏灌注对牙模型以节省材料。③模型修整后,画观测线,设计用腊填充基托区部分倒凹(游离缺失者保留基牙远中面倒凹,以利固位),龈缘、腭皱处用腊稍作缓冲。④设计固位体及基托。根据缺失牙部位,基牙、牙槽嵴情况,一般前牙缺失常选用壁卡、叶状卡,后牙缺失多用围卡、分裂卡。用红铅笔在石膏模型上画出基托

4、范围和卡环位置。⑤按照划线范围辅蜡,前牙蜡型厚度1.0-1.5mm,后牙蜡型厚度1.5-2.0mm。人工牙组织面用裂钻制备“T”型孔道,以便树脂注入后形成栓道利于固位,后牙均安放金属支托。⑥装盒采用倒装法,只包埋模型部分,充分暴露蜡卡环、基托和人工牙部分。选用长短适合的8mm蜡条,固定在下层型盒之中点,根据模型的数量,蜡型之大小,选用3-4mm蜡条连结各蜡型和主铸道,铸道安放好后盖好上盖,调石膏装上层型盒,盖型盒紧固铸造器上板,使主铸道蜡条通过紧固器的中央孔并加压。⑦待石膏凝固后,煮沸、冲蜡、涂分离剂,用螺丝锁紧上下型盒。灌注树脂,加温,维持l

5、Omin,待树脂溶化,加压灌注入型盒内,维持压力3min,20min后冷却开盒,切除铸道,打磨抛光、试戴。1.3评价标准①优:与邻牙牙龈色泽协调,隐形效果好;取戴顺利;基托与黏膜贴合,不翘动,固位良好;咀嚼及发音功能良好,戴牙黏膜无压痛,边缘密合,患者满意;②良:功能、固位及美观均可,戴后出现疼痛、不适,复诊调磨后基本满意;③失败:固位不好,人工牙形态缺损或脱落,咀嚼功能较差,隐形效果差,翘动,边缘密合性较差。2结果168例中,成功164件(97.6%),3件经过返工重新制作成功,1件改做烤瓷固定修复。隐形效果差1件,为前牙,缺牙区唇侧牙槽骨过

6、度丰满,修复后牙槽嵴更加突出,改做烤瓷固定修复。因基牙过短、过小、无倒凹、制作中填倒凹太多、固位卡环臂薄且小固位力不足、基牙松动而固位不良2件。人造牙脱落1件,是由于咬合过紧、缺牙间隙小、制备固位孔不足,使人工牙与基托结合固位不良而脱落。3讨论隐形义齿又称弹性仿生义齿,具有形态逼真、义齿固位可靠、可缓冲缺牙区的咀嚼压力,并有生理性的按摩作用、利于保护基牙、牙龈和保洁的优点。缺点是打磨抛光不方便,在咀嚼功能、固位、稳定性稍低于传统的可摘局部义齿。隐形义齿的最佳适应证是1-3个前牙及单个后牙缺失的病例。冇报道缺牙数连续3个单位以上吋,弹性义齿修复的

7、效果不如缺牙数在2个单位以内好[2]。隐形义齿制作中应注意的问题:前牙咬合过紧,单个牙间隙宽,基牙短者,慎用或不做隐形义齿;人工牙组织面与缺损模型组织面应保持空隙,特别是单个牙缺失,基牙颈部近、远、中、邻间隙,必须保持间隙,确保材料注压吋顺利通过,以免灌注不全;去蜡吋如发现人工牙的松动和移位,应及吋用粘结剂粘结固定;前牙缺失的修复,唇侧卡环的设计以美观为主,临床牙冠较长的设汁围卡,改善基牙长度,临床牙冠较短的设计叶状卡,尽量少遮盖基牙,舌腭侧以基托对抗。对缺牙较多和后牙缺失者,均在基牙安放金属支托,防止义齿下沉,并不影响整体美观。多个牙及后牙末

8、端游离缺失,因容易造成粘膜压痛,固位力及稳固性也不够而不宜选用;在初次为患者试戴隐形义齿时,应将隐形义齿浸泡在热水中,达到患者U腔能接受吋,戴到患者口

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。