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时间:2018-11-11
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1、探讨磁性附着体在口腔修复中的临床应用效果董一峰(吉林省K:春市口腔医院修复科130000)【中图分类号】R782【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)47-0101-01【摘要】目的探讨磁性附着体在U腔修复中临床的应用效果。方法将40例患者釆用磁性附着体为其进行义齿修复。结果义齿固位力明显增强,患者自觉咀嚼强度明显增加,经磁性附着体为患者进行义齿修复之后未出现义齿下沉,未发现继发龋、基牙松动、义齿折裂,未发现钉帽状衔铁及磁体脱落。结论磁性附着体能有效改善患者义齿的固位力,提高义齿的咀嚼功能,最大限度保留残根、残冠及
2、孤立牙,美观舒适,有利于基牙的健康,提高患者的满意度,其有良好的临床效果,是一种有效、可行的U腔修复方式。口腔修复医学是近年来发展迅速的学科,涉及学科众多,与口腔组织学、解剖生理学、口腔生物力学、材料学等密切关联,随着现代科技的发展而迅速发展,由此产生了许多新的修复方法和技术。比如磁性附着体在U腔修复中的应用,传统义齿修复存在固位不良,咀嚼功能低下等问题[1]。磁性附着体是利用磁性材料的磁力将修复体吸附到基牙或种植体上,使修复体获得固位和稳定的一种装置[2]。在经过完善的根管治疗后的前磨牙或尖牙的残根上放置磁性附着体制作覆盖义齿,经过
3、临床观察,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1选择2010〜2012年来在我科就诊的40例患者,其中男22例,女18例,年龄62〜87岁。单颌余留1〜3颗孤立牙或其它残根残冠,均采用磁性附着体为患者进行义齿修复。1.2材料①MagfitEX600磁性附着体個位力5.88N600g);MagfitEX400磁性附着体(固位力3.29N400g)(日进公司,日木);②齿科钴铬铸造合金(登士柏公司,美国);③硅橡胶印模材料(金玛克公司,意大利)。1.3方法1.3.1适应症的合理选择基牙的选择选择根长大于8mm;松动度小于1度;槽骨吸收在
4、根长1/3以内;残冠或残根经过完善根管治疗的可作为基牙。颌间距离一般,前牙区≥3.8mm,后牙区≥4.3mm。1.3.2磁性附着体义齿的制作基牙牙体以及根管的预备;制取基牙根管蜡型,取印模,并翻制带有基牙根管形态的模型;制作衔铁根帽;制作义齿;粘固磁体和完成义也。2结果40例患者均获得满意的疗效,义齿固位力明显增强,患者自觉咀嚼强度明显增加,经过定期随访,未发现继发龋、基牙松动、义齿折裂,未发现钉帽状衔铁及磁体脱落等现象。不同吋间固位力测定见下表1。不同吋间固位力测定表13讨论牙列缺失是U腔临床的常见病,虽然无牙颂患病率总
5、体呈下降趋势,但国内外牙列缺失患者的患病率仍保持在8%〜33%[3]。口腔修复工作者正面临着不同的难题,需要满足更多患奋慢性疾病的义齿佩戴者的要求。随着社会生活水平的提高,人们对义齿的要求也越来越高,不能只满足于传统的那种简单的义齿修复,磁性附着体临床操作简便,费用相对较低,患者自行护理方便等原因,磁性附着体逐渐受到U腔临床医师和患者的欢迎。种植体支持磁性覆盖义齿的临床应用特点与传统义齿相比,种植体支持的义齿在美观与功能上均有明显改善,在无牙颌修复中取得了满意的效果。种植覆盖义齿是指义齿与种植体之间以各种附着体的组合作连接,形成患者可
6、自行摘戴的覆盖义齿修复。磁体应用于UI腔修复已奋几十年历史,磁性附着体覆盖义齿的适用范围广,可以确保适宜的冠根比[4】。具冇固位力持久,自限性调节,天然应力中断,美观,操作应用简单和容易取戴等优点[5】。磁性附着体磁引力的作用比较强,可以明显增加义齿的固位力和咀嚼功能,本结果看到,磁体粘固后比粘固前的固位力强,粘固后1月与粘固前比较差异明显,说明磁性附着体在长期使用后依然奋较好的磁性,可以为义齿提供较强较好的固位力。经过定期随访,未发现继发龋、基牙松动、义齿折裂,未发现钉帽状衔铁及磁体脱落等现象。磁性附着体临床应用日益广泛,应用磁性固
7、位技术可以改善义齿的固位力,提高患者的咀嚼效率,同吋也使修复体更加美观、舒适。随着磁体材料制作技术的不断完善,磁性附着体将会更好的满足患者对美观、舒适和固位的要求,使其更广泛更灵活的应用于U腔修复工作中。参考文献[1]HylandR,EllisJ,ThomasonM.Aqualitativestudyonpatientperspectivesofhowconventionalandimplant-supporteddenturesaffecteating[J].JDent,2009,37(9):718-723.[2】赵铱民.口腔修复学
8、[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2008,385.[3】吴小米.老年人U腔余留牙去留效果探讨[」].口腔医学研究,2008,24(8):456-457.[4】邸萍,林野,李健慧,等.种植体支持磁性附着体固位覆盖义齿
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