探讨老年人高血压脑出血患者护理难点分析与治疗对策

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1、探讨老年人高血压脑出血患者护理难点分析与治疗对策金璐贵阳市云岩区人民医院贵州贵阳550000摘要：目的：分析老年人高血压脑出血患者护理难点，并提出有效的对策。方法：选取曾到我院进行高血压脑出血治疗的老年患者50例作为研究对象，对护理过程的难点进行分析和总结，并提出有效的对策。结果:采用有效的对策后，在所有的患者中，治愈的为30例，有效的为15例，无效的为5例。结论：老年患者由于年龄大、身体组织功能下降，给护理带来一定困难，为此，寻找良好的护理对策，帮助患者早日康复显得尤为重要。关键词：老年人；高血

2、压脑出血；护理难点；对策近年来，在老年患者中高血压脑出血疾病发病率出现上升的趋势。该疾病其有发病快、致残率高、死亡率高等特点。年龄在五十岁以上的老年人为该病的主要发病主体。由于老年人年龄大、身体各项组织功能逐渐袞退、在加上部分老年患者病情严重、发病时间长、抵抗力差等原因都加大了护理的工作难度。现木文主要是把患有该疾病的50位老年患者作为具体的研究对象，•体情况如下。1.一般资料和方法1.1一般资料选取2013年6月到2014年10月到我院进行高血压脑出血治疗的老年患者50例作为研究对象。其中男性3

3、5例，女性15例。年龄范围从50岁到82岁。所有患者中均伴有高血压脑出血症状。其中内囊出血患者为10例，丘脑出血的患者为15例，基底出血患者为20例，其它部位出血的为5例。1.2患者的一般临床症状1.对于年龄超过七十岁的患者来说，他们的新陈代谢能力和脏器功能都减退，而且部分患者伴有冠心病、糖尿病等，发生脑出血后容易致神经（身体各种调节功能发生混乱）。2.部分患者还伴有不同程度意识认知障碍以及祌经功能的障碍，对于自身的病状特征和心理感受，无法正确的用言语表达出来。3.由于部分患者长吋间躺卧床，肢体活

4、动受到限制，容易造成感染、发生褥疮。4.大部分患者会伴有假兴球麻痹，在饮水吋出现吞咽困难等现象，加上年纪增人后，喉咙的感知能力也在下降，导致食物误吸的现象。5.由于年纪增大，病情加重，很多患者对于日常生活无法自理，需要专人照顾。6.大多数患者来自农村，他们的患病吋间长，身体恢复速度慢，没有及时进行治疗，导致病情加重。1.3护理难点分析老年人由于年龄不断增大，身体各项组织功能逐渐减退，为此护理起来难度较大，对所有的患者经过护理后，把护理难点进行详细记录，整理如下：1.大多数老年患者伴随有语言表述或者

5、意识认知的障碍［1】。对于自身的病情无法正确的进行表述，从而产生焦虑不安的心理。2.部分病情比较严重的患者由于缺乏对护理知识的正确认识，不愿意在护理人员的帮助下进行翻身、叩背，加人了护理的难度，导致并发症的产生。3.由于患病时间长，身体恢复慢，家庭经济条件限制等原因，在实际的治疗和护理过程当中，不主动与医护人员配合。4.年纪增大后，很多患者都会出现静脉血管管壁硬化、弹性低、狭窄等等现象，一般来说，在临床上会使用脱水剂等对患者的血管进行刺激，在经过几次穿刺后，增加了困难度，导致部分患者产生心理意见。

6、5.老年患者多半因为吞咽能力下降，经常要借助胃管鼻饲，导致出现误吸以及营养不良等现象的发生。6.大多数老年人记忆力衰退，反应迟缓，但是家属又无法进行专人护理，各种健康教育知识在宣传上效果也不理想，严重影响了预后。1.4有效对策有效的护理对策有一下几点：1.医护人员要努力的与患者进行沟通和交流,了解他们的内心所需，鼓励他们勇敢面对自己的病情，对于语言和认知有障碍的患者，医护人员一定多倍给予耐心，在与他们对话的吋候，语言要尽量通俗易懂，鼓励他们与医生积极配合［2】。对他们的各项生命体征进行观察，查看他

7、们的意识、身体、瞳孔以及肢体活动情况等等，如发现异常，应采取各种奋效的措施来进行解决。2.与患者的家属进行沟通，把各种注意事项详细告知，手术费用、患者具体病情等等都要进行详细的讲述，鼓励他们支持患者积极的进行配合治疗,向他们宣传正确的健康教育指导知识，与医护人员一起帮助患者进行翻身、叩背，对身体局部进行按摩，保持该部位血液畅通。避免各种感染和褥疮的发生。3.鼓励患者多改变卧位方式，在病情恢复到较为稳定的状态时候，帮助患者选择俯卧位的方式，这样有助于肺内痰液的顺利排出。4.对患者进行正确的饮食指导，

8、由于老年患者吞咽功能退化，为此必要吋要给予鼻饲保证营养的供给[3】。在胃管留置的期间，每天帮助患者清理口腔两次，在喂食之前应该要仔细查看胃管是否还存在胃内，喂食的吋候注意力要集中，动作要缓慢，避免食物入气道，保证患者身体有足够的营养摄入。5.对于长期需要注射的患者来说，医护人员在对他们进行静脉刺穿的过程当中，一定要保持淡定，争取•一次到位，提高患者对医护人员的信任度。同时，还要查看患者的输液情况，是否存在甘露醇外漏或者输液部位肿胀现象。一旦发现，应该要立刻采取各种奋效的护理措施来进