多模式疼痛管理在骨科患者护理中的应用

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1、多模式疼痛管理在骨科患者护理中的应用白银市第二人民医院730900摘要：目的：观察并分析多模式疼痛管理在骨科患者护理中的应用效果。方法：随机选取2015年1月到2016年4月在我院骨科接受治疗的患者210例，平均分为两组，对照组和实验组，均为105例患者，实验组进行常规疼痛护理，而实验组进行模式疼痛管理，从而观察两组护理前后结果，并进行对比分析。结果：两组患者在护理之后疼痛程度都得到了明的下降；较对照组，实验组下降的更明显。结论：多模式疼痛管理可以让骨科患者的疼痛感大大减轻，并且有利于患者的早日康复，值得临

2、床推广。关键字：多模式疼痛管理；骨科患者；护理；应用引言疼痛是指身体受到损伤后的一种痛苦的感觉，往往会伴有情绪上的低落。众所周知，骨科患者大都会产生疼痛，而且这种不愉快的感觉会存在很长的时间，会严重影响疾病的治疗和患者的康复，所以，建立一种科学、完善的疼痛护理方式势在必行。经研究，采取多模式疼痛管理方法(主要包括识别疼痛、正确评估、个性化止疼、合理用药等)可以大大减少患者的痛苦，有利于疾病的治疗，也可以提高患者的生活质量。只体方法如下。1一般资料随机选取2015年1月-2016年4月在我院骨科接受治疗的21

3、0例患者作为研究对象，并平均分成两组，各105例患者。其中对照组包括63例男患者和42例女患者，年龄范围为6-72岁，平均(36.1±1.2)岁；实验组包括59例男患者和46例女患者，年龄范围为5-71岁，平均(35.6±1.5)岁。这210例骨科患者中有50例患者为上肢骨折，85例为下肢骨折，43例为骸部骨折，32例为胸腰椎骨折。排除标准：患者只患有骨科疾病，均无其他类疾病(包括精神类疾病）。经统计，两组患者在年龄、性别等基本资料上无明显差异。2方法对对照组实行常规的疼痛护理。

4、而实验组患者则采用多模式疼痛管理方法，具体操作如下。2.1识别疼痛识别患者是否疼痛及疼痛程度的关键依据是患者自己的诉说。除了听患者的主诉，还应该观察他们的临床表现，比如，面色是否苍白，是否爱冒虚汗，呼吸频率以及痛苦呻吟表现，这些都能反应患者的疼痛情况，护士要勤于观察。2.2疼痛评估2.2.1选择合适的疼痛评估工具测量疼痛的方法包括自我评定、行为观察法和生理反应。患者的主诉是最关键的证据。护士要和患者保持良好的沟通，这样才能使用患者喜欢的术语来表达疼痛，这也是评估疼痛的重点。本次研究对患者采用“疼痛评估尺”的

5、方法进行疼痛评估，从而比较两组患者护理之后的疼痛评分、平均住院tl以及对护理工作满意度。2.3疼痛的护理2.3.1为患者提供安全、舒适、干净的环境护理人员应该主动与患者沟通，实时了解患者的疼痛反应，并采取一定的方式减轻疼痛。据文献报道，护士与患者进行5-10分钟的必要谈话，可使患者的镇痛效果持续18小时。护理、治疗及移动患者吋动作一定要轻柔，避免刺激产生的疼痛，影响患者的治疗。2.3.2药物止疼患者应该谨遵医嘱，按时服用止痛药，并观察用药效果。病因明确的患者应该采取定时用药和预防用药，避免疼痛无可忍耐时再用

6、药。2.3.3心理护理骨科患者的疼痛几率非常大，而科学的心理治疗能够大大缓解病人的疼痛。疼痛常使患者出现脆弱、焦虑、恐惧、消极被动等心理反应，这些反应是使疼痛加重的因素。奋研究结果表明，疼痛与焦虑水平呈正相关，且疼痛和焦虑（恐惧）相互影响，形成恶性循环。生理心理学家研究发现：焦虑、恐惧、失望或不耐烦等会使忍受疼痛的能力下降；而愉快、兴奋、冇信心等可使其大大提高。所以，护理人员要对患者保持温和友好态度，并积极进行沟通，与患者建立良好的护患关系，才能促进心理学干预的有效实施。采取多元化治疗和护理。用松静疗法使患

7、者保持自然舒适体位；按指令依次放松全身肌肉，闭0息祌，平静呼吸。用社会心理干预疗法分散患者的注意力，具体方法可以采用数数和唱歌的方式以便转移对疼痛的注意力［1】。3结果详情见表1。4讨论研宄结果表明，实验组的疼痛程度明显低于对照组，说明采取多模式疼痛管理方式，止痛效果明显好于常规护理，可以大大减轻患者的疼痛，缩短患者的住院时间，促进患者的早日康复，而且患者的满意度也比较高，值得广泛推广和使用。疼痛是骨科患者非常常见的病症。单纯的疼痛吋按医嘱给予药物止痛的方法已经不能有效止疼［2】。骨科临床护理工作中应采取及

8、吋识别疼痛、准确评估疼痛、预防性用药止痛、多方法、多渠道止痛。疼痛管理中特别应强调尊重患者的主诉，根据患者的病情与疼痛状况进行及吋、有效止疼。同吋，患者家属是患者的重要支柱，在疼痛护理过程中应该动员家属参与进来，并多加注意对患者的心理护理，才能收获更好的护理结果。护士与患者奋效的沟通不仅能全面掌握疼痛特点，便于采取妥善干预措施，还可稳定患者情绪，缓解疼痛［3］。结束语总之，采用多模式疼痛管理方法能够奋效减轻患者的