srlf调查：有关icu病人舒适度认知现状调查

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1、ICU病人的舒适度(SRLF)调查尊敬的老师：您好！我是湖州师范学院的护理研究生，首先感谢您百忙之中来填写本问卷。这是关于ICU患者的舒适管理现状的问卷,希望您能够协助完成这份调查问卷。本问卷采取匿名的方式，问卷的统计结果将为我们课题的研究提供重要的反馈信息。此次调查将耽误您10分钟左右的时间，其中涉及到的个人信息我们将依法予以保护。希望您能认真、如实地填写。感谢您的支持与合作！请在以下“_____”上填写相关信息，在“□”内打“√”或者“囗”。耽误您宝贵的时间，我深感歉意。谢谢您的合作，祝您身体健康！万事如

2、意！被调查者情况：1.职位：√ICU护士囗ICU医生囗理疗医生囗心理医生2.您的性别 ：□男√女3.您的年龄：□19-29岁√30-39岁□40-49岁□50岁以上4.您的学历：□中专□大专√本科□硕士及以上5.您从事的工作：□教学或科研□医院管理√临床医护□其他_________6.您从事本工作的年限 ：囗<2年囗2-5年√5-10年囗>10年□11-15年□16-20年□20年以上7.您的职称：□助教□讲师□副教授□教授□医士□医师□主治医师□副主任医师囗主任医师囗护士囗护师√主管护师囗副主任护师囗主任护

3、师8.日常班次：囗白班囗夜班√白班和夜班9.您有无参加过有关病人舒适度方面内容的培训：囗有√没有囗偶尔您所在科室基本情况：10.ICU类型：囗内科ICU囗外科ICU√综合ICU11.ICU病床数：_______8___________12.年收治病人数：√<400囗400-800囗>80013.ICU房间设置：单人间___1___间双人间______间多人间：__1___人间14.ICU白天采光情况：囗自然光囗灯光√灯光+自然光15.您觉得ICU夜间光线情况：囗太亮√适宜囗一般囗太暗16.每天家属探视时间：囗

4、<1/2h/天√1/2h/天囗1/2~1h/天囗>1h/天____h/天17.家属探视病人时是否应该按照规定穿好隔离服：√是囗不是囗不知道18.是否允许小孩探视：囗无限制√有条件限制囗从没限制囗不知道1.在您的科室有无配备心理医生：囗有√没有囗需要时邀请科室人员配比情况：2.ICU单元护士与床位总数之比：√≤2.5囗>2.5_________(直接填也可)3.在ICU医生与床位数总数之比：√≤1：4囗>1：4_________在您的工作中，有关病人的舒适度：请您为病人舒适度与下列内容的相关性打分，相关性越大分

5、值越高。很相关（9-10分）、比较相关（7-8分）、一般相关（5-6分）、比较不相关（3-4分）、非常不相关（1-2分）睡眠障碍（失眠、噩梦等）__8____分口渴的感觉__5____分焦虑__8____分疼痛___2___分噪音__2____分夜间灯光__8____分缺乏隐私保护___8___分时间、空间感的缺失___8___分缺乏对病情了解或误解__8____分依赖ICU__2____分活动限制（身体被固定、各种监测导管、胃管……）___9___家属陪伴___5___分缺乏精神支持___5___分其他__

6、_____________________分4.在实际工作中，您对以下有关病人的舒适方面的考虑情况：改善睡眠质量：囗从没囗有时囗经常√总是减轻口渴：囗从没√有时囗经常囗总是让病人安心、给以安全感、精神支持：囗从没√有时囗经常囗总是评估和减轻疼痛：囗从没囗有时囗经常√总是减少噪音：囗从没囗有时√经常囗总是晚上根据病人需要调节灯光照明：囗从没囗有时囗经常√总是尊重隐私：囗从没囗有时囗经常√总是帮助病人识别时间和空间：囗从没√有时囗经常囗总是告知病人病情：囗从没√有时囗经常囗总是支持家属陪伴：囗从没√有时囗经常囗总

7、是与病人沟通时您把他当作需要关怀的弱者看待 ：囗从没囗有时囗经常囗总是1.在您的工作中，尤其在晚上，您是如何处理噪音情况的：-随身电话设置振动模式 :囗从没囗有时囗经常√总是-调整床旁机器报警限值：囗从没囗有时√经常囗总是-调整床旁机器报警音效级别：囗从没囗有时囗经常√总是—评价病人因噪音引起的相关不适：√从没囗有时囗经常囗总是-为病人提供耳塞：√从没囗有时囗经常囗总是27.在您的工作中，医生与护士是否共同讨论以解决病人的舒适度：√从没囗有时囗经常囗总是28.在您的工作中，病人的舒适度在书面交接班中的情况：囗

8、从没√有时囗经常囗总是29.在您的工作中，关注病人穿着病号服的感觉：囗从没√有时囗经常囗总是30.在您的工作中，您是否直接应用ICU专科医生制定的止痛方案情况：囗是√不是31.在您的工作中，您对所有有意识的病人所提供的服务：通讯设备：-电话囗有√没有囗不知道-电视囗有√没有囗不知道-收音机囗有√没有囗不知道-呼叫系统、电铃囗有√没有囗不知道提高病人的认知能力：-日历囗有√没有囗不知道-时间√有囗没有