大学毕业论文之大学专科-精神专科医院心理咨询门诊病例资料分析

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1、大学毕业论文之大学专科-精神专科医院心理咨询门诊病例资料分析【摘要】目的了解精神专科医院心理咨询门诊来访者的临床特点。方法对汕头大学心理咨询中心接诊的424例来访者的临床资料进行回顾性分析,并提出相应的护理干预措施。结果来访者中男女比例为1.20∶1;年龄多集中于10a~29a,以10a~19a者最多(33.25%);文化程度以初中、高中(中专)、大学为主;职业中学生所占比例最大(39.86%),专业技术人员和工人次之;住址以本市为主(60.61%);诊断以心境障碍最多见(26.42%),其次为神经症类疾病(25.00%)。结

2、论精神病专科医院心理咨询门诊来访者以青少年为主,诊断多为抑郁症和神经症。便捷、专业的服务,良好的护患关系,有针对性的心理护理能提高咨询的依从性。【关键词】心理咨询;来访者;临床特点;护理  为适应社会日益增长的心理健康需求,消除普通人群对精神科门诊的恐惧心理和误解,建设特色鲜明、服务面广的心理卫生新模式,汕头大学精神卫生中心设立了综合性心理健康咨询门诊。现就本门诊2007年1月~12月求咨登记的临床资料进行统计分析并提出相应的护理措施,为提高咨询服务质量提供依据。  1资料与方法  样本选自2007年1月~12月在汕头大学心理

3、咨询中心的来访者,共424例。对所有来访者的来访资料进行回顾性分析,依据《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)重新诊断,并提出护理干预措施。  2结果  424例来访者资料:男231例(54.48%),女193例(45.52%),男女比例为1.20:1,男性多于女性。年龄:<10a17例(4.01%),10a~19a141例(33.25%),20a~29a126例(29.72%),30a~39a83例(19.58%),40a~49a32例(7.55%),50a~59a19例(4.48%),>60a6例(1.42%

4、);年龄较集中于10a~29a,以10a~19a者最多(33.25%)。文化程度:小学及以下57例(13.44%),初中103例(24.29%),高中(中专)118例(27.83%),大学及以上109例(25.71%),无记录37例(8.73%);以初中、高中(中专)、大学文化成度为主。职业:学生169例(39.86%),专业技术人员42例(9.91%),干部5例(1.18%),职员21例(4.95%),商业、服务业人员27例(6.37%),工人33例(7.78%),农、渔民4例(0.94),军人3例(0.71%),无业28例

5、(6.60%),其它92例(21.70%);中学生所占比例最大(169例,39.86%),专业技术人员和工人次之。住址:以本市(汕头市中心城区)为主(257例,60.61%)。诊断:器质性精神障碍1例(0.24%),精神分裂症和其他精神病性障碍50例(11.79%),心境障碍112例(26.42%),癔症、应激相关障碍、神经症106例(25.00%),心理因素相关生理障碍16例(3.77%),人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍18例(4.25%),精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍6例(1.42%),童年和少年期多动

6、障碍、品行障碍和情绪障碍21例(4.95%),单纯咨询94(22.17%);咨询者以心境障碍最多见(112例,26.42%),其次为神经症类疾病(106例,25.00%)。  3讨论  3.1来访者性别、年龄、职业、文化程度分析本资料显示来访者中男性多于女性,与张氏2005年和黄氏2006年所报道吻合[1,2],但与关氏报道的男女比例接近不一致[3],这反映了在对待心理疾病和心理门诊的态度上,女性比男性更趋于掩饰。本结果还显示,<30a的青少年占来访者的66.98%,中学生占39.86%。提示心理卫生工作重点人群应为青少年:(

7、1)青少年心理稳定性差,阅历不够成熟,认识上有局限性,同时又处于人生重大抉择时期,承受着来自社会、学校、家庭、学习等方面的压力,易因挫折打击而变得自卑、自弃。加之这一人群多为独生子女,其特定的独生子女性格使其心理上有闭锁性,心理的困惑和长期的心理冲突,使得许多心理问题、心理疾病不断衍化、加重。(2)青少年乐于接受新鲜事物,勇于尝试、剖析、改变自己[4];加之他们有一定的文化层次,科普知识较丰富,较易认识到自己所面临的心理问题,且对专科心理咨询有较正确的认识,敢于面对社会偏见,直接求助于专科医生,以解决自身的心理问题[1]。这一

8、结果也反映了家庭、学校和整个社会对青少年心理健康问题的重视,说明青少年心理疾病患者对心理门诊开设的迫切性和必要性[5]。  3.2来访者住址分析本资料显示来访者以本地人为主,但仍有近40%来自于周边地区,辐射面达四个地级市,暴露出心理咨询工作周边地区尚属薄弱。  3.3来访者

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