探讨通窍活血汤对于糖尿病患者脂代谢紊乱产生的影响

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1、探讨通窍活血汤对于糖尿病患者脂代谢紊乱产生的影响北京中医医院顺义医院北京101300【摘要】目的：分析在糖尿病患者脂代谢紊乱干预中应用通窍活血汤的应用效果。方法:选择2015年2月至2016年2月期间我院接收治疗存在脂代谢紊乱的糖尿病患者80例为研究对象，分为观察与对照两组，各40例，对照组应用常规降糖药物治疗，在对照组基础上给予观察组通窍活血汤治疗，对两组疗效进行观察。结果：观察组治疗总有效率为97.5%,明显比对照组的80%高，观察组FBG、PBG、TG、LDL-C、HDL-C改善程度明显较对照组优越，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：将通窍活血汤应用到糖尿病脂代谢紊乱的治

2、疗中疗效较为理想，可是患者血糖、血脂水平得到有效改善，具有进一步推广应用的价值。【关键词】糖尿病;代谢紊乱;通窍活血汤;影响【中图分类号】R662.5【文献标识码】A【文章编号】1001-5213（2016）09-0100-02糖尿病是临床上一种较为常见的慢性疾病，经常伴有较多并发症，其中高血脂症比较常见，当前甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）出现异常增高时，就会参与到胰岛素抵抗的产生中，增加了冠心病等疾病发生的危险性［1】。因此，在对糖尿病患者进行治疗的过程中，需要注意监测患者的血脂水平,发现脂代谢紊乱时积极给予干预措施。近年来，随着中医学的发展进步，中药

3、逐渐被广泛应用到糖尿病的治疗中，取得了较为理想的效果。为了进一步分析糖尿病患者脂代谢紊乱治疗中应用通窍活血汤的临床效果进行分析，木次研究以2015年2月至2016年2月我院接收治疗存在脂代谢紊乱的糖尿病患者80例为研究对象，分为两组，分别给予通窍活血汤与常规丙药治疗，对两组效果进行观察分析，现将研究呈现如下：对象及方法1.1研究对象木次研究对象来自于我院在2015年2月至2016年2月这一期间接收治疗、存在脂代谢紊乱的糖尿病患者80例，为了便于进行对照研究，应用数字随机法对80例患者进行如下分组：对照组（40例），男女比例为25:15，年纪处于38至72岁之间，平均（50±

4、;3.53）岁，病程在0.5至18年之间，平均（6.5±2.86）年，给予常规西药治疗；观察组（40例）,男女比例为24:16,年纪处于39至73岁之间，平均（51±4.2）岁，病程在0.6至18年之间，平均（6.7±2.9）年，给予通窍活血汤治疗。所选患者均经1999年WTO公布的糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病，并经脂代谢紊乱的相关诊断标准确诊，符合以下排除标合并进展性疾病、预后不良的患者，合并严重感染性疾病、水电解严重不平衡等患者。研究经本院医学伦理会、患者及家属知情M意，对两组患者一般资料进行比较，未见明显差异，不具备统计学意义（P〉0.

5、05）,具有比较的意义。1.2治疗方法对照组行常规西药治疗，所用药物为辛伐他丁，每天1次，睡前服用，每次10mg,,持续服用8周。观察组在对照组基础上给予通窍活血汤治疗，处方如下：10g赤芍，10g川穹，9g桃仁（研泥），7个红枣，3根老葱（切碎），9g鲜姜（切碎），白芷与藁本各3g（包煎），加入250ml黄洒煎煮前七味，煎至150ml吋，去除渣滓，把包好的ft芷与藁本放入，煎二沸，随后服用，每天2次，连续服用15天之后，休息5天，再次服用15天。1.3观察指标以《中药新药临床研究指导原则》中提出的标准对两组疗效进行判定：显效：TG下降幅度在20%以上，LDL-C下降幅度在20%以上，

6、HDL-C上升幅度在0.26mmol/L以上;有效:TG下降幅度在10%至19%之间，LDL-C下降幅度在10%至19%之间，HDL-C上升幅度在0.1至0.25mmol八以上；无效：TG、LDL-C、HDL-C无明显改善，未达到以上标准。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）÷总例数×100%。（2）对两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2小吋血糖PBG）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）进行测定与分析。1.4数据处理通过SPSS19.0统LI'学软件分析以及处理本组研究数据，通过(±s)代表计量资料，

7、通过卡方检验组间计数资料的对比，计量资料比较采用t检验，组间数据对比差异明显，具备统计学意义以P<0.05表示。结果2.1比较两组治疗总有效率观察组治疗总有效率为97.5%，对照组为80%，观察组治疗总奋效率明显较对照组高，差异具备统计学意义(P<0.05),详见表1。3.讨论对于糖尿病患者而言，大多会出现慢性血管方面的并发症，而该并发症与脂代谢紊乱有较强的联系性，高血脂症可对胰岛素产生抵抗作用，当脂肪组织摄取到较多葡萄糖后，可减少甘汕三脂与脂