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时间:2018-10-08
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1、探讨癫痫患者的家庭护理干预宜宾市第一人民医院神经内科摘要:目的:通过对癫痫患者进行家庭护理干预,提高癫痫患者治疗的依从性,从而提高患者的生活质量;方法:我科2014年1月到2015年1月癫痫患者共计41人,通过在院资料收集,制定计划,在病员出院后给病员进行家庭护理干预;结果:41例患者家庭都接受了家庭护理干预,提高了患者和家属治疗的依从性;结论:家庭护理干预能有效的提高患者的治疗依从性和生活质量。关键词:癫痫;家庭;护理干预癫痫是精神系统疾病中最为常见的,是一种反复性突然发作的脑功能短暂异常的疾病,具有突然发作、反复和短暂发作的特点
2、。临床表现有大发作、小发作、精祌运动性、局限性和混合性发作等类型。其发病率高,据统计目前我国约有600万人次患者。加上目前对癫痫还有着偏见和误解,所以一些患者和家属在心理上、体力上和经济上都面临着巨大的压力,对癫痫病人的治疗是非常漫长的过程,不仅需要医院的治疗,更需要科学的家庭护理干预,从而增加癫痫病病人战胜疾病的信心,提高病人的生活质量。1、资料和方法1.1、选取我科2014年1月到2015年1月收治的癫痫患者共计41人,其中男29人,女12人,癲痫持续状态3人。1.2、家庭护理干预内容制定通过在院期间询问收集病员资料,建立病员档
3、案,制定健康教育内容,在病员出院后即开展家庭护理干预。归纳如下:1、建立家庭随访登记木,对每次跟踪回访进行登记;2、普及癫痫疾病知识,让病员和家属正确认知癫痫;3、用药指导;4、癫痫病人生活注意事项;5、复发时的应急处理,判断在何种情况下需立即就医;6、心理护理。1.3、家庭护理实施1.3.1癫痫疾病知识宣教癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癲痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫
4、痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%〜60%的患者经2〜5年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样地工作和生活。1.3.2用药指导癫痫病患者出院后要严格遵医嘱用药,注意药物的不良反应。定期的检查血常规、肝功能和测定抗癫痫药物的血液浓度。如未按医嘱服药,有可能出现频繁的癲痫发作,会导致患者智力低下、生活质量下降,易引起意外事故发生从而危及生命,其至还可能发展成难治性癫痫。对病人用药进行指导吋,第一要遵从医生的指导,选择那些毒性低、疗效性好的药物,另一方面,要严格控制病人的用药量,在人多数情况下用药都是从小剂量开始
5、,然后才能逐渐增加用药量;第二要避免出现多种癲痫药物联合起来进行使用的现象;第三若服用药物无效,需要对药物进行更换吋,要按照逐渐替换的方式,不能突然进行停药[1】。1.3.3生活注意事项对癫痫病人要科学管理,鼓励病员在家建立保健曰记,记录病人的发作吋间及服药情况,作为病员复诊吋的参考。在生活方面,要养成规律的生活习惯,定量的饮食、勿暴饮暴食、少食油炸和生冷食品,在中医学上认为引起癫痫病发作的主要原因是由于气逆痰涌、阴阳失调所导致的,而饮食辛辣、汕腻等均能引起患者发生阴阳失调、气逆痰涌,诱发患者癫痫发作,注意起居有节,活动场所限制,如
6、高处、池塘、游泳池等不能去,禁止骑车[2】。1.3.4复发吋的应急处理,何吋需立即就医当病人某一吋间段发病率增高吋,应及时到医院复诊。当癲痫病人病情发作吋,家庭护理人员要保持冷静,并H冇序地对病患病情进行辅助处理。第一要立即使病人平躺;第二将缠冇纱布的压舌板放置在病患U腔中的一侧上下后牙之间的位置上,从而避免病患将自己手指以及面颊部咬伤,若是患者U腔内有假牙,应先将假牙取出;第三,要及时解开病患身上的衣物,促进氧气的吸入,保持患者呼吸顺畅。1.3.5心理护理做好病员和家属的心理护理,主动的接触患者,开导、了解患者的心理,减轻患者的心
7、理负担,鼓励病员参加社会活动。冋吋做好家属的思想工作,让家属理解、开导、关怀、鼓励患者,使其感受到亲情的温暖,得到精神上的支持,有利于疾病的治疗。2、结果通过对我科收治的41例癫痫患者进行的跟踪随访,病员和家属对疾病的认识,治疗的依从性,生活护理,发作吋的急救等综合护理知识能够基本掌握,通过我们和病员及其家庭共同的努力,经过家庭护理干预,病员发病周期奋效延长,发病次数明显下降。对疾病的认知上冇很人的提高,能够积极的面对疾病,使其能很好的融入日常生活,提高了生活质量。3、体会据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0&p
8、ermil;,年发病率为28.8/10万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500〜600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫己经成为神经科仅
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