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时间:2018-10-10
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1、导管测压系统的有关问题血压波形的频率成分导管传感器系统的频响测压导管系统的频响特点零位调整与校正由于血压测量的是相对压强,在测压前需要将传感器通大气作为零位。由于传感器的灵敏度有误差(mv/V/mmHg),为提高准确性,各传感器有一个校正系数。需要将该校正系数输入到血压放大器。利用压力计、压力发生器或水柱(136cmH2O=100mmHg)进行压力校正。各血压波形的特点及意义右房压(RAP),也代表中心静脉压(CVP),正常为6-12cmH2O。右室压(RVP),正常收缩压20-30mmHg,舒张压0-5mmHg,舒张末压2-6mmHg。肺动脉压(PAP),收缩压20-30m
2、mHg,舒张末压8-12mmHg,平均压10-20mmHg。肺动脉楔压(PWP),通过气囊充气后远端导管控测得的压力,测得的是左房逆向形成的压力,在肺阻力正常时次压力与左房压力相等。导管系统对测压的影响导管系统对测压的影响欠阻尼和过阻尼的导管系统1mmHg=133.322Pa导管测压有关问题小结波形的畸变导管的口径要尽可能大,一般大于;导管的材料要较硬而无弹性,常用聚四氟乙烯塑料;导管长度应尽可能短(≤100cm);导管系统应越简单越好(接头要少)。此外,还应赶尽导管系统内的气泡;导管系统应安放妥当,不易有碰击或摇动;传感器也应固定妥当。零位校正(调零)和传感器灵敏度校正静水
3、压导管头端凝血间接测压法间接血压测量原理返回测压袖带袖带充气限制(如不能达到,则在2分钟内(新生儿90秒内)自动放气):Adult-270mmHgPediatric-180mmHgNeonatal-90mmHgNeonatal-140mmHg袖带宽度应为手臂周长的40%(新生儿50%),或上臂的2/3充气部分应至少包绕手臂的50-80%。心输出量和心功能测量心输出量的测量心输出量是心脏每分钟射出的血量。心输出量是衡量心功能的重要指标。测量的方法有:1、指示剂稀释法:它的测定是通过某一方式将一定量的指示剂注射到血液中,经过在血液中的扩散,测定指示剂的变化来计算心输出量的。Fic
4、k法染料稀释法热稀释法:2、阻抗法3、成像法:超声、磁共振
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